作者:Tony
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在肺癌的精准治疗领域,EGFR突变是最受关注的治疗靶点之一。从一代到三代EGFR靶向药,无数患者因此获得了长期生存的机会。
但耐药,始终是绕不开的难题。尤其当三代EGFR靶向药奥希替尼也出现耐药后,患者常常面临“无靶向药可用”的困境。
所幸,医学的脚步从未停歇。近两年,一个全新的治疗思路正在打破这一困局——EGFR/MET双特异性抗体。这类药物与传统的小分子靶向药不同,它能同时“锁定”EGFR和MET两个靶点,阻断肿瘤生长的信号通路。以埃万妥单抗(Amivantamab) 为代表的EGFR/MET双抗,已经在EGFR突变晚期非小细胞肺癌的一线治疗、EGFR 20号外显子插入突变以及奥希替尼耐药后治疗等多个场景中取得了突破性进展。
为什么说EGFR/MET双抗正在改写治疗格局?
从数据来看,这种创新药物给出了非常亮眼的成绩:
- 一线治疗EGFR敏感突变:MARIPOSA研究显示[1],埃万妥单抗联合兰泽替尼一线治疗EGFR经典突变晚期NSCLC,中位总生存期(OS)超过4年,相比奥希替尼单药延长超1年,死亡风险降低25%。基于这一结果,该方案已于2025年8月获中国NMPA批准。
- 攻克EGFR 20外显子插入突变:这类突变对传统EGFR靶向药天然耐药,预后一直不理想。而PAPILLON研究证实[2],埃万妥单抗联合化疗一线治疗EGFR ex20ins突变患者,中位无进展生存期(PFS)达11.4个月,显著优于单纯化疗的6.7个月。该方案已被NCCN指南推荐为一线治疗方案。
- 应对奥希替尼耐药:对于奥希替尼耐药后出现MET扩增等旁路激活机制的患者,EGFR/MET双抗提供了新的靶向治疗可能。
用药方式也有了革命性的改变。2025年12月,埃万妥单抗皮下注射剂型正式在中国获批上市。皮下注射的平均给药时间不足5分钟,相比传统静脉输注数小时的耗时,提升了患者的用药便利性和治疗体验。2026年1月,NCCN指南已将皮下注射剂型正式纳入推荐。
然而,任何一个新药的问世,都伴随着患者和家属最朴素的追问:
- 这个药到底怎么用?和奥希替尼有什么区别?
- 耐药后还能用吗?哪些人最适合?
- 皮下注射和静脉输注效果一样吗?
- 副作用大不大?真实世界中有哪些需要警惕的风险?
为解答这些问题,与癌共舞论坛特别邀请到了南京天印山医院李慧教授,于8月28日(星期五)晚19点开展科普直播,并由深受病友们信赖的鹰版担任主持人,围绕“EGFR/MET双特异性抗体在肺癌中的应用”这一主题,帮助大家系统认识这类创新药物的来龙去脉。
直播全程设置专属答疑环节,大家可以带着最关心的问题,在评论区留言,就有机会获得专家针对性答疑。
主讲嘉宾介绍
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李慧教授
副主任 主任医师 医学博士
- 南京天印山医院胸部肿瘤内科
- 中国药科大学硕士生导师
- 中国临床肿瘤学会(CSCO)老年肿瘤防治专委会 委员兼秘书
- 中国临床肿瘤学会(CSCO)抗肿瘤药物安全管理 专家委员会委员
- 中国医药创新促进会抗肿瘤药物临床研究专业 委员会委员
- 江苏省免疫学会中医药免疫学专委会委员
- 江苏省社会办医肿瘤康复专委会委员
- 江苏省老年学会中西医结合诊疗专委会委员
- 南京自然医学会中西医整合肿瘤分会委员
- 《临床肿瘤学杂志》、《International Open Medical Journal》编委
- 以主要研究者参与国内外新药临床研究80 多项;以第一作者发表核心期刊和SCI 文章十余篇,参编专著 2 项;获院内和CSCO 基金多项;2022 年作为主要完成人之一获江苏省抗癌协会科学技术三等奖
主持人介绍
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鹰版 超级版主
与癌共舞论坛
- 与癌共舞公益论坛(www.yuaigongwu.com)联合创始人
- 与癌共舞论坛超级版主,病友一般称呼“鹰版”
- 中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会委员
- 《中国肿瘤患者膳食营养建议》编委
- 《CSCO NSCLC患者指南》编委
- 在陪伴母亲抗癌的10年时间内,根据自己母亲的实际治疗过程,结合自己的专业知识,撰写了多篇关于肺癌治疗、基因突变检测的科普文章。在与癌共舞论坛上记录母亲抗癌过程的治疗帖阅读量超过841万;自2016年开始在公众号上撰写发表的跨越五年系列文章及科普文章,累计阅读量近百万。
- 自2017年起,主持肿瘤相关科普直播500+场,为广大肺癌患者树立科学、正确的抗癌理念提供了重要的参考和借鉴,鼓舞了数十万肿瘤患者及家属。
2026年8月28日 19:00-20:00
直播主题
EGFR/MET双特异性抗体在肺癌中的应用
直播地址:与癌共舞论坛
参考文献
[1] Cho BC, Lu S, Felip E, et al. Overall Survival with Amivantamab–Lazertinib in EGFR-Mutated Advanced NSCLC. N Engl J Med.
[2]Zhou C, Tang KJ, Cho BC, Liu B, Paz-Ares L, Cheng S, Kitazono S, Thiagarajan M, Goldman JW, Sabari JK, Sanborn RE, Mansfield AS, Hung JY, Boyer M, Popat S, Mourão Dias J, Felip E, Majem M, Gumus M, Kim SW, Ono A, Xie J, Bhattacharya A, Agrawal T, Shreeve SM, Knoblauch RE, Park K, Girard N; PAPILLON Investigators. Amivantamab plus Chemotherapy in NSCLC with EGFR Exon 20 Insertions. N Engl J Med. 2023 Nov 30;389(22):2039-2051. doi: 10.1056/NEJMoa2306441. Epub 2023 Oct 21. PMID: 37870976.
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