临近开学，孩子心慌难受怎么办？别担心！可能是开学综合征在“作祟”

临近开学，不少孩子出现反常状态：一提返校就心慌烦躁、失眠没胃口、情绪低落，明明没有生病，身心却处处不适。

这不是孩子叛逆或厌学，可能是开学综合征在“作祟”。要从假期松弛散漫的状态，骤然切换成校园自律、高压的学习节奏，孩子的身心无法快速适配，就会出现阶段性适应失衡。

指导医院：湖南省第二人民医院（省脑科医院）

指导专家：儿少心理科主任、主任医师周亚男

案例1

“医生，我家孩子最近老说肚子疼，可奇怪的是，一说到开学，肚子就疼得更厉害。”暑假即将结束，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）儿少心理科门诊里，类似的咨询开始多了起来。

诊室里，家长显得有些着急：“他以前也没这样，暑假里吃得好、睡得也好。就是最近一听到‘开学’两个字，就开始说肚子不舒服，早上起来尤其明显。”

医生转过头问孩子：“平时肚子疼吗？”

孩子想了想，摇摇头。

医生进一步询问发现，孩子最近正在为新学期担心。暑假里生活比较放松，想到开学后学习、考试以及重新适应校园生活，孩子紧张感逐渐增加。

案例2

而在同一个科室，还有孩子正在为“睡觉”发愁。

“医生，我每天晚上都睡不着。”

医生追问：“是有什么心事吗？”

孩子沉默了一会儿，点点头：“马上开学了，我怕跟不上。”

原来，这个暑假，孩子的作息已被完全打乱。晚上玩手机、打游戏到十一二点，第二天睡到十点左右。临近开学，家长要求他赶紧把作息调回来，可越是想着“明天要早起”“开学以后要上课”，反而越睡不着。

“晚上躺在床上，脑子里一直想事情。想着开学以后作业会不会很多，考试会不会考不好……”孩子说。

案例3

还有一名即将转学的孩子，烦恼则来自一个完全陌生的校园。

妈妈告诉医生，孩子从暑假后半段开始就有些不对劲。“以前每天出去玩都特别开心，现在一提到新学校就不高兴。”

医生问孩子：“为什么不高兴？”孩子一开始不说话。过了一会儿，他才慢慢开口：“我怕去新学校。新学校没有朋友，也怕老师，怕考得不好，老师骂我，同学笑我。”

从熟悉的班级进入陌生的学校，对孩子来说，意味着重新认识老师、重新建立同伴关系、重新适应学习规则。特别是性格比较敏感、慢热的孩子，面对这些未知，可能更容易紧张。

案例4

小妍面对的，则是一次更加特殊的“返校”——她因为心理健康问题休学一年，如今即将重新回到校园。

“我也想回学校。”她说着说着，声音却低了下来，“就是有点害怕，怕同学问我为什么休学。”

此外，她还有另一个担心：“我怕我跟不上他们。我有时候会想，如果我又适应不了怎么办？”

医生告诉她：“重新回到学校，本身就是一个过程。你不需要第一天就做到和以前一模一样。”

对于经历过心理健康问题、休学或曾经出现学校适应困难的孩子而言，返校往往需要家庭、学校与专业人员共同提供支持。

案例5

当然，也不是所有孩子说“不想开学”，都意味着出现了心理问题。

门诊中，也有家长带着孩子来咨询：“医生，他最近脾气特别大，一提开学就很暴躁。”

医生问孩子：“最近想到开学，你心里是什么感觉？”

孩子撇了撇嘴：“不太想去，舍不得暑假。暑假可以睡懒觉，还能天天玩。开学后就要早起、上课、写作业……”

孩子诚实地表示：“其实就是我还没玩够。”

事实上，对不少孩子来说，假期结束本身就是一件不太开心的事情。

临近开学，要从“自由模式”切换到“规律模式”，孩子有一点舍不得、烦躁，完全可以理解。

短暂的失落和抵触≠“生病了”

“开学综合征”到底是什么？

周亚男介绍，“开学综合征”并不是一个正式的医学疾病名称，它更多是日常生活和健康科普中的通俗说法，用来描述儿童青少年在假期结束、重新返校前后，由于生活节律、学习环境、人际关系和心理压力发生变化，而出现的一系列身心不适症状。

它可能表现为——

心理上：焦虑、烦躁、容易发脾气、抗拒上学；

身体上：头痛、腹痛、恶心、乏力、食欲下降等；

行为上：拖延、磨蹭、注意力下降、学习效率降低；

睡眠上：入睡困难、早醒、睡眠时间明显改变等。

有些孩子甚至会出现一种比较典型的情况：周末在家时状态不错，一到上学日早晨就说肚子疼；晚上想到第二天要上学就睡不着；到了学校门口，身体不适明显加重；一听到“考试”“分班”“新老师”等词，就开始紧张。

这些表现并不意味着孩子一定是有心理健康问题。

对于大多数孩子而言，这更像是身体和心理面对生活变化时的一次适应性调整。

如果出现这些症状需重视

“开学综合征”也不能成为解释一切异常表现的“筐”。

如果孩子的焦虑、低落、失眠、拒学或躯体不适持续存在、逐渐加重，或者已经明显影响学习、生活、社交，就需要引起重视。

特别是既往有心理健康问题、曾经休学，或者长期存在学校适应困难的孩子，更需要关注返校过程中的心理变化。必要时，应及时寻求专业人员评估。

不过，需要强调的是，“开学综合征”与医学上的适应障碍并不能简单画等号。

适应障碍是一种需要经过专业评估和诊断的精神心理问题，其判断不仅要看孩子有没有焦虑、低落等症状，还要综合考虑症状的持续时间、严重程度以及是否造成明显的功能损害等。

因此，家长既不用因为孩子短暂的“开学焦虑”过度紧张，也不能因为把所有问题都归为“开学综合征”而忽视真正需要帮助的孩子。

为什么一到开学，孩子就容易“状况百出”？

开学只是一个时间节点，真正发生变化的，是孩子的生活节律和心理环境。

作息变了，身体需要重新适应

假期里，晚睡晚起是很多孩子的“标配”。晚上不愿意睡，早晨不愿意起；白天活动减少，到了晚上反而精神十足。但开学后，起床时间、上课时间、午休时间都重新固定下来。

如果前一天晚上还在熬夜玩游戏，第二天却突然要求六七点起床，身体当然很难一下子适应。睡眠不足又会进一步影响注意力、情绪和学习效率。于是，“起不来”“没精神”“上课犯困”“脾气变大”可能一起出现。所以，所谓“收心”，首先要收回来的其实是规律的生活节奏。

学习任务多了，压力也回来了

假期里，孩子需要面对的学习任务相对减少。开学以后，课程、作业、考试等重新成为日常生活的一部分。对于部分孩子来说，压力还来自自己。

“这次一定要进步。”“不能再考差。”“别人暑假都预习了，我是不是落后了？”……所以，有时候孩子说“我不想开学”，真正想表达的可能是“我害怕自己做不好”。

环境变了，不确定性增加了

新学期可能意味着新老师、新同学、新课程，也可能意味着分班、转学甚至升学。成年人知道“过一阵子就熟悉了”，但孩子面对的是一个真实的未知环境。

“老师会不会很严格？”“同学会不会喜欢我？”“我能不能交到朋友？”“如果我上课听不懂怎么办？”……

这些问题没有标准答案，而“不确定”本身就可能让人产生焦虑情绪。对于敏感、慢热或者过去有过学校适应困难的孩子来说，这种感觉可能更明显。

家长越着急，孩子可能越紧张

开学前后，家长往往比孩子更着急。“作业写完了吗？”“赶紧收心！”“新学期一定要好好学习。”“这次不能再退步。”……这些话背后都是父母的期待，但如果反复强调，就可能让孩子逐渐形成一种联想：开学＝成绩＝压力＝批评。于是，家长希望孩子“赶紧进入状态”，孩子却可能越来越抗拒。

吃好、睡好，让身体也慢慢“收心”

心理状态和身体状态并不是两件互不相关的事情。睡眠不足，可能让孩子更加疲惫、烦躁；饮食不规律，可能导致胃肠道不适；活动减少，又可能进一步影响睡眠和情绪。所以，开学前后的健康调整，也应该从身体开始。

作息提前调，不要一夜之间改

建议在开学前3～7天逐步调整作息。如果孩子假期里习惯凌晨睡觉，不要突然要求晚上9点上床。可以每天提前15～30分钟睡觉和起床，逐渐向上学的时间靠拢。同时，尽量固定起床时间。

儿童青少年正处于生长发育阶段，充足睡眠对生长发育、学习效率和情绪稳定都很重要。家长应根据孩子年龄保证相应的睡眠时间，尤其要减少睡前使用手机、平板、电脑和玩电子游戏的时间。

白天增加适量户外活动和体育锻炼，临睡前不宜进行过于剧烈的运动，也要减少玩手机、看视频等刺激性活动。

三餐规律，别让肚子“开盲盒”

假期可以偶尔晚一点吃饭，但不能长期依靠零食代替正餐。尤其要避免因为早晨起不来而长期不吃早餐。开学后逐渐恢复规律三餐，让身体建立稳定的进食节律。

奶茶、汽水等含糖饮料可以偶尔喝，但不应成为日常主要饮品。平时更推荐白开水。同时减少薯片、炸鸡、蛋糕等高糖、高脂、高盐食品的频繁摄入。

早餐可以做到主食＋蛋白质食物＋蔬菜或水果。

如何调节心理状态 平稳适应开学

家长篇

先接住情绪，再陪孩子解决问题

当孩子说“不想去学校”时，不要急着把它理解成“不想学习”。可以多问一句：“你最担心开学后的哪件事情？”只有找到真正的原因，才有可能解决问题。

开学前后，与其每天问“作业写完了吗？”“这学期准备考第几名？”不妨多问“最近睡得怎么样？”“想到开学，你最期待什么？”“有没有什么事情让你担心？”“需要爸爸妈妈帮你做些什么？”

成绩当然重要，但孩子的身心状态，是学习能够持续进行的基础。

家长可以帮助孩子调整作息、准备学习用品，但不必每一步都盯着。例如可以问“你觉得今天几点睡觉比较合适？”“你准备什么时候整理书包？”“开学第一周，你想先完成哪件事情？”

让孩子参与制订计划比家长单方面下命令，更容易让孩子产生掌控感和责任感。

有时候，孩子还没有那么紧张，家长却已经开始焦虑：“马上就开学了，你怎么还这样？”“这学期可不能再退步了。”“别人家孩子早就开始学习了。”家长的焦虑很容易成为孩子额外的心理压力。

学生篇

给自己一个适应期

开学前有点焦虑、烦躁、不想去学校，并不代表你“有问题”。从假期回到校园，身体和大脑都需要一点时间重新适应。

当心情不好、焦虑或者不想做事情时，可能会想：“等我心情好了，我再去运动。”但很多时候，顺序可以反过来——先让身体动起来，情绪也可能跟着发生变化。不妨从最简单的事情开始：出去散步20分钟、打打球、骑自行车、跑跑步，或者和家人一起到户外走一走。

“新学期我要好好学习！”“这次一定要考进班级前几名！”目标当然可以有，但如果一开始就给自己设下很高的要求，反而容易产生压力。可以试试给自己定一个“小到一定能完成”的目标。比如今天晚上提前30分钟睡觉；把书包和学习用品整理好；开学第一周认真完成作业；每天主动回答一次问题；每天和一个同学说说话。

当你完成一件小事，大脑会获得“我做到了”的反馈，这种掌控感会帮助你逐渐恢复信心。所以，新学期不一定非要“赢在起跑线”。

有时候，真正让我们焦虑的并不是某一件具体的事情，而是脑子里不断出现的“如果”。“如果考试考不好怎么办？”“如果老师不喜欢我怎么办？”“如果交不到朋友怎么办？”“如果我跟不上怎么办？”一个“怎么办”接着另一个“怎么办”，最后可能把自己吓得越来越紧张。

这时候可以问自己两个问题：

第一，这件事情已经发生了吗？

第二，现在有没有什么事情是我可以做的？比如：“我担心开学考试考不好。”这是已经发生的事实吗？——不是，只是担心。那现在能做什么？——整理一下暑假作业，看看之前不会的题，今晚早点睡。

如果真的很害怕开学，不需要一个人硬扛，还可以找一个信任的人说一说。

潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员郝玉竹

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