广东
近期，一名21岁女子因突发幻觉、怪异行为，自称“鬼神上身”，家人未及时送医反而求助妈祖祈福，最终在广州的医院经系统检查确诊为罕见的桥本氏脑病。这一病例再次警示公众：当身体发出异常信号时，坚持科学诊疗、及时就医，才是唯一可靠的应对之道；迷信与拖延只会贻误病情，甚至造成不可逆的神经功能损害。专家强调，桥本脑病虽罕见，但早期诊断和规范治疗预后通常良好，切莫因无知而错失最佳治疗时机。
突发精神异常却求助迷信，险些延误治疗
小婷（化名）多年来饱受不明原因抖动困扰。2023年，她在与家人争吵后突发呼吸困难，送医后确诊为甲亢，此后长期服药治疗。规律治疗后，今年2月复查，甲状腺功能指标恢复正常，于是遵医嘱停药。
平日里，小婷从事工地体力劳动，工作不稳定、身心压力巨大。同时她长期接触鬼神迷信之说，年初求签得到“夏季为死结”的说法，又有“祖先托梦”的臆想，让她始终处于焦虑紧绷状态。
今年7月初，小婷经期叠加低烧，身体十分虚弱。到7月中旬，她突然出现精神异常，频繁胡言乱语，声称与姐姐“命理相克”，还在家中做出撒米等怪异举动。然而家人并未选择就医，而是求助妈祖祈福。随后几日，小婷症状持续加重，甚至出现攻击他人的行为，家人这才将她送至心理科。
入院后，小婷反复出现幻觉，称“鬼神上身”“老天爷要收命”，认为自己在遭遇生死劫难。常规心理科治疗后，症状未得到根本改善。腰椎穿刺检查结果显示其颅内压超330mm水柱，显著高于正常水平，临床高度怀疑脑炎。为寻求进一步诊疗，7月底，小婷来到广东三九脑科医院神经内一科接受全面排查。
检验指标锁定罕见脑病，激素治疗后症状消失
检验报告提示，小婷的抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体严重超标。结合患者甲亢病史及症状，神经内一科副主任匡祖颖最终确诊其为桥本脑病。
桥本脑病是一种与自身免疫性甲状腺疾病密切相关的神经系统综合征，较为罕见。该院院长、神经内科专家王展航介绍，该病常见于中年女性，为急性或亚急性起病，临床表现包括抽搐发作、认知障碍、精神异常、意识障碍等，症状复杂多样、缺乏特异性，极易被误诊为精神疾病或脑炎。
经过激素冲击等规范化治疗，小婷的精神异常症状完全消失，没再出现幻觉、攻击行为等症状，顺利出院。
王展航特别提醒，桥本脑病虽罕见，但早期诊断和及时治疗预后通常较好，延误治疗可能导致永久性神经功能损害。他呼吁公众，若出现身体不适，应及时就医，坚持科学诊疗，切勿轻信封建迷信说法，以免错过治疗时机，造成不可逆的身体损伤。
采写：南都N视频记者 王道斌 通讯员 张叶美
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