湖北
（通讯员何智斌 付涛）
“早知道现在痔疮手术这么轻松，我何苦白白遭了十年罪！” 近日，52岁的患者苏先生在武汉市武昌医院肛肠外科顺利康复出院，回想十年的病痛煎熬，苏先生感慨万千。因为听闻痔疮手术疼痛难忍，他硬生生将痔疮病情拖延十年，直到肿物脱出严重、反复便血，才鼓起勇气接受手术，通过微创技术，顺利解除多年顽疾。
苏先生肛门肿物脱出已有十年之久，长期伴随反复便血。近半年，脱出的痔核已经长至鸽子蛋大小，每次排便后都需要用手辅助才能回纳。多年来，家人多次劝说他接受手术治疗，都被苏先生拒绝。身边朋友术后疼痛难忍的经历，让他对痔疮手术充满心理阴影，坚持宁愿坐浴、涂抹药膏保守缓解，也不愿接受手术。
入院后，经肠镜检查排除肠道肿瘤风险，肛肠外科付涛医生诊断其为Ⅳ度环状混合痔，痔核反复脱出，部分黏膜已经糜烂出血，保守治疗已经无法控制病情，如若继续拖延，极有可能出现痔核嵌顿坏死等严重后果。
面对苏先生对疼痛的重重顾虑，肛肠外科付医生反复与其沟通安抚，详细讲解现代痔疮微创术式与全程镇痛方案，打消苏先生的心理恐惧，患者最终同意接受手术。经过全面评估，拟采用组合微创方案：为苏先生实施腰麻下内痔弹力线套扎联合外痔小切口切除术。
肛肠外科何智斌主任带领团队为苏先生脱出的内痔进行了弹力线套扎技术。套扎内痔根部阻断血液供应，痔核会在5至7天缺血性坏死并自然脱落，创面小、不破坏直肠肛门解剖结构，疼痛感轻；针对外痔部分，采取小切口精准剥离，摒弃传统大面积切除方式，最大程度保留肛周皮肤与齿状线敏感神经，从根源减少术后疼痛诱因。
术后第一天查房，苏先生表示肛门仅有轻微坠胀异物感，并没有传闻中撕心裂肺的疼痛感，不适完全可以耐受。就连大家最为惧怕的换药环节，也远超他的预期，全程几乎没有痛感。顺利出院时，苏先生十分懊悔，他说：“倘若早知晓如今痔疮手术的真实体验，也不至于忍受十年病痛折磨。”
何智斌主任指出，像苏先生这样因为惧怕疼痛拖延就诊的患者不在少数，超六成患者受旧观念误导，迟迟不愿就医，直至出现痔核脱出不能还纳、重度贫血等危重情况才来院治疗。他提醒，便血、肛门肿物脱出、肛周瘙痒、肛门异物感、肛门坠胀均为肛肠疾病重要预警信号，切勿隐忍拖延。病情延误会造成嵌顿的痔核进一步坏死，长期失血可造成贫血等一系列问题，进一步加大治疗难度与医疗风险。武汉市武昌医院肛肠外科已常态化开展弹力线套扎术（RPH）等微创诊疗技术，实行“一人一策”个体化诊疗模式，打造无痛病房，实现麻醉、手术、术后康复全流程疼痛管理。随着微创技术迭代升级，肛肠手术已经告别传统高痛苦模式，切莫被旧传闻耽误自身健康。
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