水中康复助力新生！男童因车祸昏迷、多处骨折，“水下健身房”帮他快速康复重返校园

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 谯玲玲

实习生 刘澜 徐飞扬

对于不少脑卒中、脑术后和骨科术后患者而言，康复治疗是一场持久战。长期、重复的常规康复训练，也容易让患者产生疲惫和畏难情绪。

有没有一种更为温和快速而有趣的康复方式，既能减轻训练痛苦，又能更快“唤醒”受损的肢体功能、加速康复呢？武汉市第一医院盘龙康复医学中心水疗康复中心，给出了答案。

康复治疗师为一名偏瘫患儿进行水疗康复

作为武汉市规模大、功能全的专业水疗康复中心，该水疗康复治疗中心正式运行一年来，帮助了数百名脑卒中、手术后患者加速康复，重返校园和正常生活。它依托水的物理特性，为脑卒中以及脊髓损伤、骨折术后等功能障碍患者打造“水下健身房”。近日，极目新闻记者实地探访，详解水中康复治疗及其优势。

男童意外昏迷并多发骨折，水疗康复助他重返校园

武汉7岁男童齐齐（化名），几个月前因为车祸导致全脑弥漫性损伤、全身多处骨折。术后，他被转入武汉市第一医院盘龙康复医学中心儿童康复病区继续接受治疗。

“刚来时，患儿处于昏迷状态、气管切开、留置胃管等，还上着有创呼吸机，情况较为复杂。”儿童康复部主治医生罗梦晴回忆，当时，齐齐的父母十分绝望，不知道儿子还能不能醒过来、站起来。盘龙康复医学中心主任马艳与罗梦晴医生等医护人员综合评估患儿意识、呼吸、骨折愈合及全身功能状态后，为他制定了分阶段的综合康复方案：早期重点是生命支持、呼吸功能管理和促醒治疗；病情稳定后，再逐步加入关节活动、运动控制及步行等功能训练。

经过心肺康复、气道管理等治疗，齐齐入院约3周后脱离呼吸机并拔除气管套管。此后，在神经调控、针灸、高压氧等综合治疗基础上，医护团队根据患儿当时的意识水平、骨折恢复情况和肢体功能，逐步开具水中康复训练方案。

起初，齐齐仍处于昏迷阶段，无法主动配合训练。经评估排除水疗禁忌后，医护团队开具了蝶形浴运动处方，康复治疗师先在蝶形浴设备中为他开展卧位被动训练，利用温水、浮力及水流刺激，辅助放松紧张肌群并维持关节活动度。家长惊喜地发现，每次做完水疗康复后的一到两个小时，齐齐的四肢紧张情况明显好转，痛苦明显减轻。

康复治疗师为一名偏瘫患儿进行水疗康复

随着综合促醒治疗持续进行，康复团队同步通过水疗中触觉、温度觉等感觉刺激增加外界输入，并动态评估患儿反应。治疗约2个月后，齐齐逐渐恢复意识，能够与家人和医护人员进行互动，成功苏醒过来。

清醒后，齐齐仍长期卧床，尚不能独立站立和行走。康复团队依据他的骨折愈合情况和功能状态，在常规运动治疗、神经调控及高压氧等治疗基础上调整水疗内容：先利用涡流浴和水的温热、浮力作用，继续进行关节活动训练和肌肉放松，预防关节挛缩，为后续负重及步行训练做准备。随着治疗推进，他的下肢关节活动度逐步改善，为他的远期行走创造了比较好的条件。

当齐齐的骨折愈合、肌力、关节活动度及心肺耐力达到训练要求后，康复治疗师将训练转入步行浴，在保护和辅助下开展水中站立、重心转移及迈步训练。“那就像一个‘水下的跑步机’，本来在陆地上不能行走的孩子，到水下慢慢地也能进行一些迈步的动作，可以扶着跑步机的栏杆进行迈步行走。看到这一刻的时候，我激动得眼泪直流。”齐齐的妈妈说，自己最开始的时候，以为孩子不可能再有一个步行的机会了，没想到通过水疗，孩子又可以重新行走。

此后，齐齐逐步进入综合步行运动水池，在康复治疗师指导下，将训练时间从5分钟、10分钟逐渐增加到20分钟，并结合水中步行、核心稳定和平衡训练，提高下肢控制及心肺耐力。随着水中训练与陆地训练衔接，他逐渐能够在地面稳定行走。接受约3个月综合康复治疗后，齐齐顺利出院，如今已经重返校园。

康复治疗师为一名患儿进行水疗康复

偏瘫女孩接受水疗半年，生活可完全自理

22岁的小林（化姓）是一名刚毕业的大学生，却因突发脑出血导致一侧肢体偏瘫，上肢肌张力居高不下，手臂僵硬紧绷，抬手、抓握困难，生活起居需要依赖家人照料。而常规的牵伸训练起效缓慢，难以缓解肌肉痉挛，经评估，医生开具了上肢涡流浴的康复处方。

日前，记者来探访时看到，小林缓缓将手臂浸入涡流浴槽，温热的水流轻柔地包裹着她的右臂，浴槽中还加入了科室自制中药制剂。持续流动的涡流冲刷着她紧绷的右臂肌肉，局部循环不畅的血液得到松解。经过半年的康复治疗后，如今她的手臂放松度和手部活动能力都得到了大幅提升，不用再时刻忍受肌肉僵硬带来的不适感，生活可完全自理。

小林（化姓）正在接受药浴治疗

“朋友们都说，根本看不出我曾是偏瘫患者，前不久，我还去外地旅游。后续我也会一直坚持康复训练，争取早日重返生活，找个好工作。”小林表示。

43岁的周先生（化姓）一年前意外摔伤，导致胸12节段脊髓损伤、截瘫，仅大腿根部能够轻微发力，膝盖、双脚则完全无法活动，难以站立行走，平日里只能借助站立架而短暂直立。

在管床医生评估下，开具了水疗康复处方，截至采访时，周先生已经完成五次系统的水下训练。妻子王女士（化姓）说起丈夫的康复历程，感慨良多：“我爱人受伤初期，膝盖以下一点动作都没有。第一次下水后，他原本毫无知觉的双脚竟能在水中自主勾起，这是他伤后首次出现的下肢主动活动。我们都激动得不得了！”历经五次训练，周先生的进步持续显现，如今在康复治疗师的监护辅助下，他已能在水中连续行走十分钟，康复的成效直观可见。

一名因意外导致截瘫的患者正在进行水疗康复

将完善水下智能康复功能，让更多偏瘫患者站起来、走起来

据介绍，专业的水疗是在水下开展的标准化的PT康复训练，它利用水的浮力、阻力、静水压力及感觉刺激，减轻身体负重，辅助患者开展关节活动、肌力、平衡及步态训练，改善关节活动受限和肌张力异常等功能问题。

武汉市第一医院儿童康复部主治医师罗梦晴介绍，水疗适用范围较广，可用于骨折术后关节挛缩，以及脊髓损伤、脑出血、脑外伤等导致的偏瘫、四肢瘫、意识障碍和步行功能障碍患者。

水下自行车

相较于传统的陆地康复，水疗具有独特优势。首先，水的浮力可以减轻身体负重和关节压力，帮助偏瘫患者更容易地完成患侧肢体运动、躯干控制及平衡训练；第二，对于暂时无法站立或行走的患者，水下减重环境可以帮助其重新体验站立和迈步，开展重心转移及步态训练；第三，温水和静水压力可在一定程度上缓解疼痛、肿胀及肌肉紧张，为后续主动训练创造条件；最后，与常规陆地康复相比，规范的水疗可以明显缩短患者的整体康复周期，加速恢复进程。

水下跑步机

那么，水疗康复有哪些种类呢？她表示，中心配有上肢涡流浴、下肢涡流浴、蝶形浴等局部理疗设备，同时搭建大型综合运动水池。水池内部配备水下迈步机、水下自行车、水下湍流系统、水下杠铃、水下跑步机等训练器械，可“一站式”满足患者局部肌肉松解、全身肌力强化、肢体协调、步行功能重建等多种康复需求，实现更为系统化的康复训练。

水下迈步机

据不完全统计，投入使用一年以来，该院水疗康复中心已为数百名脑卒中、骨折手术后、脊髓损伤及其他功能障碍患者提供水中康复治疗，让众多患者的肢体运动功能都得到了改善。

据了解，该中心还将持续升级水中康复诊疗服务：搭建水下AI智能评估系统，实现患者步态、关节活动度等数字化检测；引入AR、VR设备，打造水下互动治疗场景，探索引入AR、VR设备，丰富水下互动训练场景；根据患者的疾病类型和功能水平开设小组康复课程，增强训练的参与感和趣味性，优化患者治疗体验；依托中心大量临床康复数据，构建远期康复预后模型，为每一位患者定制长期个体化的康复方案。

“未来，我们会持续完善水下智能康复系统搭建，丰富水疗康复的诊疗方案，全力打造标准化、个性化、全周期的水下康复服务体系。”武汉市第一医院康复医学中心主任马艳深情表示，希望这座“水下健身房”，能够让更多饱受肢体功能障碍困扰的患者，不用再忍受身体与心理上的痛苦，帮助更多功能障碍患者重拾站起来、走起来的勇气，重获有质量、有尊严的正常生活。

（来源：极目新闻）