山东
又是一年初高中新生开学军训时，这是孩子磨炼意志、适应初高中生活的第一课。但高强度、突然性的集中训练，也是青少年横纹肌溶解综合征的高发时段。很多家长和学生误以为“肌肉酸痛、浑身乏力只是练累了、正常现象”，殊不知这可能是疾病的危险信号。
横纹肌溶解综合征并非罕见重病，却极易被军训后的疲劳感掩盖，轻则肌肉损伤、全身不适，重则损伤肾功能、引发电解质紊乱，危及生命。为了所有军训学生的健康安全，本篇用通俗、易懂的方式，给学生和家长讲透：什么是横纹肌溶解？军训为什么容易发生？如何预防？出现哪些症状必须立刻就医？
一、什么是横纹肌溶解综合征？
我们人体的四肢、躯干骨骼肌，都属于横纹肌，是支撑我们跑步、站立、训练的核心肌肉。横纹肌溶解，简单来说就是过度运动、超负荷刺激，导致骨骼肌细胞受损、破裂和溶解。肌肉细胞破裂后，会释放大量肌红蛋白、钾离子、乳酸等物质进入血液。其中肌红蛋白分子量极大，会随着血液流经肾脏，堵塞肾小管，直接损伤肾脏功能，这也是该病最危险的并发症——急性肾损伤。
二、最典型、最容易识别的三大症状
1. 肌肉剧烈疼痛、肿胀、无力
不同于普通酸胀，会出现双侧大腿、小腿明显剧痛，走路费劲、下蹲困难、抬不起腿，局部肌肉发硬、轻微肿胀，甚至无法正常站立行走。重点：不是普通的酸痛！普通运动酸痛休息1-2天会缓解，该病症状会持续加重！
2. 尿液变色（最核心、最关键的信号）
这是区分“累了”和“生病了”的黄金标准！
正常尿液是淡黄色、清亮透明；患病后尿液会变成：茶色、酱油色、浓茶色、红棕色，哪怕只有一次、一点点变色，都是危险预警！这是肌肉溶解的肌红蛋白随尿液排出，是肾脏受损的直接信号。尿液变色不用害羞，及时告诉老师或家长。
3. 全身不适伴随症状
持续乏力、头晕、恶心、低烧、心慌、四肢发麻、浑身酸软，休息后完全无法缓解，甚至出现肢体僵硬、轻微抽搐。
重要提醒
普通军训疲劳：休息一晚、睡一觉明显好转；
横纹肌溶解：越拖越重，不会自行缓解，拖延会导致急性肾衰竭、高钾血症等，严重可危及生命。
三、为什么初高中生在军训中特别容易中招？
1. 平时缺乏运动：多数学生长期久坐学习，体能差、肌肉耐力弱，突然开启高强度站军姿、正步、跑步、体能拉练，身体无法适应；
2. 训练强度集中且过量：军训短时间内高强度、重复性运动，远超日常运动量，肌肉持续超负荷劳损；
3. 高温暴晒、出汗过多：秋季正午气温依旧偏高，暴晒训练、补水不足，肌肉缺水、代谢紊乱，加速肌肉损伤；
4. 硬撑强忍误区：学生怕被批评、怕掉队、怕请假，为了班级荣誉，身体不适也咬牙坚持，小损伤拖成严重肌肉溶解。
四、军训期间养成5个好习惯
1. 循序渐进，不硬撑
长期不运动，不要跟风强行高强度训练。教官安排的额外加练、极限体能训练，若出现头晕、肌肉剧痛等，立刻举手休息。身体不适不是娇气，是自我保护。
2. 少量多次、主动补水，拒绝暴饮冰水
高温出汗会流失大量水分和电解质，是肌肉损伤的重要诱因。
不要等渴了再喝，每15-20分钟小口喝水，尽量喝温水、淡盐水、电解质水；禁止一次性猛灌冰水、冰镇饮料，冷热刺激会加重肌肉和身体代谢负担。
3. 避免在暴晒下高强度持续训练
正午高温时段，若出现头晕、燥热、心慌等症状，及时申请去阴凉处休息，不要长时间暴晒、站立、跑步。
4. 训练后及时放松、拉伸
每天军训结束后，不要直接躺卧玩手机。重点拉伸大腿、小腿肌肉，轻轻按摩四肢，促进血液循环，缓解肌肉僵硬，避免代谢废物堆积。
5. 保证睡眠，拒绝熬夜
军训体力消耗极大，熬夜会让肌肉无法修复、免疫力下降，大幅增加发病概率，所以每晚要保证充足睡眠。
五、出现这些情况，立刻停止训练、马上就医
只要出现任意一条，不要观察、不要硬扛、不要等明天，立即去医院：
1.四肢肌肉持续剧痛、肿胀，无法正常走路、下蹲、站立；
2.尿液呈茶色、酱油色、红棕色，浑浊不清；
3.持续恶心呕吐、头晕心慌、浑身无力、发烧；
4.训练后不适超过24小时，休息后没有任何缓解，甚至加重。
六、家长和学生最关心的误区辟谣
1. 误区1：肌肉酸痛是正常的，忍忍就好
纠正：轻微酸胀是正常乳酸堆积；剧烈疼痛、无力、尿色改变等，绝对不正常。
2. 误区2：年轻人身体素质好，不会出事
纠正：该病最爱找上平时不运动、突然高强度运动的青少年，和年龄无关，和运动方式密切相关。
3. 误区3：多喝水就可以完全预防
纠正：补水是预防基础，过度超负荷运动，即便补水充足，依然可能发病，量力而行才是核心。
军训注意事项
军训的意义是强身健体、磨炼意志，而非透支健康、损伤身体。坚韧勇敢从不等于硬撑和逞强。适度锻炼是成长，过度透支是伤害。身体发出的每一次预警，都值得被认真对待。
通讯员 段培锋
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