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茆奶奶和赵爷爷是家住新区的一对七旬老夫妻,不久前,两个人因发热住院,被诊断为发热伴血小板减少综合征。痊愈出院后,他们向中国人寿申请了“安康关爱”老年人意外伤害保险理赔,分别获赔2320元和2220元。
这笔理赔来自新区为辖区内户籍60周岁以上老人统一购买的意外伤害保险——老人不花一分钱,但多了一重实实在在的保障。
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据了解,这项名为“安康关爱”的老年人意外伤害保险,是江北新区的一项普惠举措。民生保障局工作人员介绍,凡是江北新区直管区、浦口区户籍的,年满60周岁的老年人,均可免费办理享有。
“安康关爱”保险保障中的意外伤害,指外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致的身体伤害,覆盖老年人日常生活中多种高发意外场景:洗澡滑倒、烫伤割伤、摔倒受伤、交通事故,还有高空坠物、猫狗抓伤咬伤等突发外来伤害,都属于保险覆盖范畴。
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“为打破传统意外险定义局限,我们将蜱虫咬伤以及蜱虫叮咬引发的相关并发症,也纳入老年人意外伤害保险保障范围。”中国人寿工作人员介绍。
蜱虫叮咬有可能引发森林脑炎、发热伴血小板减少综合征等严重病症,严重时甚至危及生命。这项保险保障扩容能够更好守护老人。茆奶奶和赵爷爷两位老人,正是这一政策扩围后的受益者。
在保障待遇上,保险设置多重补偿。如果老人自意外伤害发生起180天内因该意外身故,将按约定给付意外身故保险金;同一期限内因意外伤害造成身体伤残,会依据伤残等级核算发放意外伤残保险金。
此外,老人遭遇意外伤害后,在二级及以上医院就医,个人实际产生的医疗费用可以按规定获得意外费用补偿;若是因此住院治疗,还能按照每日定额标准结合实际住院天数,拿到意外住院定额给付。
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为照顾老年群体办事实际情况,新区开辟了两类理赔办理渠道。保险公司工作人员会定期前往各个街道、社区驻点开展服务,老年人或是家属可以提前联系,就近前往社区,面对面完成咨询、递交理赔材料。
针对高龄独居、行动不便的长者,家属也可以联系街道社区或者保险公司工作人员,申请上门代办,在家就能完成理赔相关手续。
具体怎么办理?如何咨询?
往下看~
保险公司客户服务中心
中国人寿大厂客服中心(葛塘街道葛关路818号1幢美利广场1楼)
中国人寿浦口客服中心(江浦街道珠江路8号)或南京市其他区域内的中国人寿客户服务中心均可办理。
驻点工作人员联系电话
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理赔必备材料清单
门诊报销:参保老人本人身份证、本人银行借记卡、户口簿、门诊诊断病历、医疗费发票、费用清单。
住院报销:参保老人本人身份证、本人银行借记卡、户口簿、出院小结、医疗费发票、医保结算清单。
咨询热线
全国统一服务热线:95519
江北新区专属服务专线:025-57043074、025-58886681(工作日9:00—17:00)
及时理赔:发生意外伤害事故后,尽快联系街道社区或保险公司工作人员,并保留好意外伤害就医证明等理赔材料。
防范诈骗:认准政府官方宣传渠道,切勿轻信非官方来源的推送信息。
素材来源 | 民生保障局
文 | 秦思
发布 | 徐雅莹
审核 | 钱国江、吴小荣
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