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跨市求医的
颅内肿瘤患者
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为何认准这家
地市级医院?
7月16日,入伏次日,暑气正盛。来自岳阳的颅内恶性肿瘤患者陈女士,被推进湘潭市中心医院神经外科手术室,将信任交付给这支以精细手术著称的团队。
脑部手术向来以高风险、高精度著称,陈女士为何跨市就医,最终选定这家地市级医院?答案藏在科室过硬的技术实力里。
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01
三重技术护航,
颅内手术稳控毫厘
陈女士有乳腺癌病史,近两月出现间歇性头痛,伴随乏力、肢体麻木、视野受限。当地检查发现颅内占位,经上级医院确诊为大脑恶性肿瘤,直径达3.5厘米,手术干预刻不容缓。
人脑是全身神经中枢,结构精密脆弱,手术稍有偏差便可能造成偏瘫、失语甚至危及生命,对操作精度要求极高。家属多方查阅资料,也咨询过省级医院,最终认准湘潭市中心医院神经外科的技术能力,专程赶来就诊。
神经外科主任刘朝祥介绍,患者肿瘤体积大,周边脑组织大面积水肿并伴随血肿。安全方案是切除肿瘤同时行去骨瓣减压术缓解水肿,但术后需二次接受颅骨修补手术,既增加患者痛苦、拉长住院周期,也会加重家庭经济负担。团队反复推演手术入路、切除边界与神经保护方案,最终决定:完整切除肿瘤的同时,为患者保留颅骨。
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“手术操作相当于在生命禁区里精细作业,差之毫厘便可能影响患者一生。”刘朝祥说,支撑团队敢啃硬骨头的,是术中超声、黄荧光、电生理监测组成的技术组合,相当于为手术医生配上了“三只眼”。
术中超声与磁共振融合,可实时定位肿瘤位置、把控切除进度,尤其适合深部或边界模糊的病灶,能随时排查肿瘤残留;黄荧光技术可清晰勾勒肿瘤边界,帮助医生精准分离病变与正常脑组织;电生理监测则全程预警神经损伤风险,三项技术配合,为神经功能保护加上多重保障。
手术顺利完成。术后复查磁共振显示肿瘤全切。患者恢复状态良好,术后11天便拆线出院,转入后续内科治疗。
02
精细施治攻坚,
复杂病例接连获愈
“刘主任,多亏了你们,我家老伴才能重新站起来!你们真是华佗再世,妙手回春除沉疴,仁心济世解苦愁。”采访当天,71岁的刘大爷在老伴陪同下坐着轮椅来到科室,送来一面致谢锦旗。
刘大爷是颅内肿瘤复发患者,年事已高且基础病多,术前连长时间站立都难以做到,甚至无法完成术前呼吸功能检查。复发肿瘤与颅内神经、血管紧密粘连,局部解剖结构紊乱,二次手术极易造成神经损伤。长期的头痛头晕本就让他身心俱疲,对术后并发症的顾虑,更让他对再次手术充满抗拒。
团队术前为刘大爷做了个体化评估与方案设计,术中高精度操作,术后配套系统化重症监护与康复护理,全流程环环把控。最终手术效果超出预期,如今他不仅能长时间站立,还可自主行走。
科室副主任杨佳宁介绍,近一个月内,团队在保障急诊手术正常运转的前提下,完成了12台复杂脑肿瘤切除术,病种覆盖脑转移瘤、功能区脑膜瘤、复发脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等多种神经外科疑难病症,所有患者术后神经功能均稳定恢复,整体康复效果达标。
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让他印象最深的是一位湘乡患者:肿瘤恰好长在大脑运动功能核心区,术前已出现肢体麻木无力,若病情持续进展将导致完全偏瘫。当地医院告知手术容错率极低、风险极高,让患者备受煎熬。最终团队依靠术中超声与电生理监测协同发力,实现毫米级操作精度,突破传统手术的局限,顺利切除肿瘤并保全了患者运动功能。
03
技术持续突破,
守护百姓颅脑健康
刘朝祥表示,科室目前已联合多学科搭建起以外科手术为核心,配套放疗、化疗、靶向、免疫治疗的全病程多学科协作管理体系。作为地市级医院的神经外科,团队的方向很明确:把以往难开展的手术逐步做成常规术式,扩大救治范围,让湘潭本地患者在家门口就能以更低的成本解决病痛。
在刘朝祥带领下,神经外科接连突破技术瓶颈,陆续开展脑深部肿瘤活检、脑干血肿清除、神经调控治疗慢性意识障碍、卒中与外伤后偏瘫、糖尿病足、顽固性神经痛等多个技术项目,相关诊疗经验多次在国家级、省级神经外科学术年会上交流分享。
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围绕患者实际需求,科室搭建起精准化、规范化、个体化的诊疗体系,稳步提升疑难颅脑疾病救治能力,落实“大病不出市”的就医保障,让湘潭及周边群众就近享受到前沿、优质、安全的神经外科诊疗服务。
专 家 介 绍
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刘朝祥
神经外科主任、主任医师
医学博士
湖南大学硕士研究生导师
【擅长】显微神经外科手术。主攻方向:颅脑创伤、脑血管疾病、颅内肿瘤的手术治疗以及功能神经外科技术。
【门诊时间】周三下午
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杨佳宁
神经外科副主任、副主任医师
长沙医学院兼职副教授
【擅长】颅内肿瘤、颅底肿瘤、颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑血管畸形等多种疾病的显微手术。
【门诊时间】周五全天
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彭龙
神经外科主任医师
湘潭市神经外科医疗质量质控中心秘书/委员
【擅长】脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑积水手术。主攻方向:神经内镜下经鼻颅底肿瘤微创手术(垂体瘤、颅咽管瘤等)。
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王周顺
神经外科副主任医师
【擅长】重型颅脑外伤、脑出血、脑血管疾病、脑肿瘤等疾病的诊治。
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文字 | 廖艳霞、杨霜
编辑 | 杨霜
审核 | 彭秋香
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预约电话:58214922 危重症转诊电话:58214120
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