复旦有一群医学博士，每年暑假“出发”，努力把“给答案”变成“给方法”

从长白山腹地到天山北麓，从滇西边境到闽西红土，从吕梁山、贺兰山下、湘西南苗岭到雪域国门……复旦大学上海医学院博士生医疗服务团又出发了。这群博士生医疗服务团又被称为“行走在山里的白衣天使”，32年来，行走的脚步从未停歇。这个暑假，140余名师生组成8支实践队，分赴吉林延边、新疆乌鲁木齐和昌吉、云南德宏和华坪、福建长汀、山西吕梁、宁夏银川和中卫、湖南邵阳城步、西藏日喀则等地开展志愿服务。

不止义诊，把“来过一次”变成“持续在线”

新疆昌吉博医团眼科博士生刘燕难忘这样一名患者，他驱车五百公里，风尘仆仆地出现在新疆昌吉义诊现场，不为看病，专程来送锦旗。

“你们跨越千里来给乡亲看病，我这五百公里不算什么。”原来，他是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主治医师高凤曾在上海接诊过的病患。2022年，他远赴上海求医，当时床位紧张，高凤见他奔波不易，主动协调床位、加急手术。上月，他眼部再次不适，当地医院建议手术，他线上求助高凤，高凤仔细评估后仅开具三种药物便控制住病情。

几天的跟诊也让刘燕感触很深，“高老师教给我很多与患者沟通的要点，如何真正帮到患者，如何从对话中捕捉关键信息，在日常跟诊中很难学到。”

在西藏亚东，专家和博士生志愿者走进一位巡边老人家中，为患有高血压、糖尿病和脑梗后遗症的老人查体、调整后续建议，并对接当地医院为他建立专属健康诊疗档案；在宁夏，远程影像诊断、处方审核流转和远程诊疗平台不断完善，为基层遇到疑难问题保留了持续联结的通道；在新疆，远程医疗以及眼科、耳鼻咽喉科质量控制合作机制落地。

博医团要做的，是把“来过一次”变成“持续在线”，织密线上、线下健康防护网。

在吉林延边汪清县人民医院，运动医学科博士生、博医团学生团长余承瑄跟随华山医院普外科副主任医师向阳一同查房。一名直肠癌术后患者出现肠梗阻，造口持续没有排出。向阳到床旁重新查看，判断梗阻更可能来自造口局部不畅，并指导当地医生进行疏通。之后，患者逐渐恢复排气排便，避免了再次开腹。向阳把判断依据、后续观察要点逐一说给当地医生和博医团的同学听。

“老师不仅解决患者的问题，还把整个病例讲透了。”余承瑄说。

在湖南城步，面对没有留存检查报告、说不清既往用药的乡镇居民，博士生志愿者反复追问，一点点还原病情；在县级医院，团队依托真实病例开展三级查房、宫腔镜手术实操示教，把标准化诊疗流程转化为基层能落地的操作；在山西吕梁，多学科团队从一张张影像片出发，与当地同行共同寻找最规范、也最符合基层条件的诊疗路径。

基层既需要当下的诊疗答案，也需要形成答案的方法。博医团与基层并肩，做的很重要的一件事就是，把“给答案”变成“给方法”。

推开一扇家门，看见疾病之外的生活

不少行动不便的患者难以前往医院，博医团便沿着山路“上门送医”。云南芒市的山村里，复旦大学附属儿科医院骨科主治医师黄鹏走进一名先天性骨科疾病患儿家中。他俯身评估孩子的肢体功能，又一遍遍示范适合在家完成的康复动作。担心医生离开后家属记不住要点，他拿起纸笔，把动作要领画成简明图解，留在孩子每天生活的房间里。患儿母亲说：“你们大老远从上海来，山路这么难走，还专门到家里看娃娃，这份恩情我们全家一辈子忘不了！”

同行的儿外科博士生杜潇然看在眼里，敬佩在心底，“义诊不仅是看一次病，更是为孩子的未来扫除隐患。”

福建长汀河田镇，一位高龄老人见到博医团队员进门，忙着张罗泡茶，坚持把家里最好的茶水端给大家。复旦大学附属中山医院心内科主任医师杨昌生和队员们坐到老人身旁，一本本翻看多年积攒的病历，一盒盒核对药物。反复比对后，他们发现老人长期服用的几种降压药存在搭配不当，部分剂量也没有随着年龄和身体状况及时调整。与家属沟通后，杨昌生重新梳理服药方案，又拿出纸笔，画出一张清晰的服药时间表：什么时候吃哪种药，要监测什么，何时复查肝肾功能和电解质，都一项项写明。临走时，老人坚持把队员们送到门口，目送大家沿山路离开。

在西藏岗巴镇卫生院，复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师梁嬛见到一位牵着六岁左右孙女赶来问诊的奶奶。老人不会说普通话，一个人带孩子去县医院又很不方便。听说上海医生来了，她一大早便牵着孩子赶到卫生院。借助翻译，梁嬛确认孩子并无大碍，主要与日常清洁护理不到位有关。她请翻译逐句转达护理方法，老人紧锁的眉头终于舒展开。梁嬛后来回忆说，翻山越岭来到这里，哪怕只是帮助这样一位奶奶放下心里的包袱，这一趟也值了。

时间把学生变成老师，“行走的脚步”薪火相承

跨越25年光阴，一场双向奔赴的医者传承在云南德宏上演。25年前，李昊等博士生来到德宏，开启复旦大学附属儿科医院与德宏州人民医院跨越25年的合作；25年后，当他再次走进德宏州人民医院，已是儿科专家，身边站着新一代青年博士生。时间把学生变成老师，也把一次校院协作延伸成一条持续25年的沪滇合作之路。

“25年前，我以博士生身份来到德宏；25年后，我带着博医团年轻的博士生回来。”这次，专家和博士生继续走进门诊、病房和手术室，开展义诊、教学查房、手术示教和疑难病例讨论，同时深入边境乡村和青少年课堂。年轻的学生目睹着一场帮扶怎样从“输血”走向“造血”，传承也有了具体形态：接过前辈的责任，在新的时代继续回应新的需要。

近一个月的接力，博医团专家、博士生与当地医务人员携手，服务基层群众超2000人次，走进20多家医疗卫生机构，覆盖20多个社区、乡村及边境点位，把“为人群服务、为强国奋斗”的复旦上医精神落到一个个现场。

队员们在延边追寻东北抗联足迹，在吕梁感悟老区精神，在长汀重温红医传统，在滇西学习张桂梅的坚守，走进一节节铺展在祖国大地上的“大思政课”。正如长征精神薪火相传，复旦上医人“到祖国最需要的地方去”的脚步也没有停歇。自1994年成立以来，博医团秉承爱国奉献、服务人群的初心，把优质医疗送到革命老区、中西部地区和多民族聚居区，也把基层一线建成医学人才成长的实践课堂。32年，步履不停，薪火相传。