山西
“医生跟我说脐血流缺失的时候，我脑子是懵的。我只知道，我的宝宝才33周，他还在我肚子里动啊。”三天前，李女士还坐在麻陂镇卫生院时，眼泪止不住地往下掉。三天后，她躺在博罗县妇幼保健院的病床上，翻着手机里保温箱中熟睡的宝宝照片，终于笑了。从乡镇到县城，40分钟车程，一场与死神的赛跑，她和她的孩子，赢了。
近日，博罗县妇幼保健院在麻陂镇卫生院开展“辖区孕产妇联合管理”活动时，成功救治一名孕33周、胎儿脐动脉血流舒张末期缺失的危急孕妇。通过多团队无缝对接，最终母婴平安。
8月3日下午，记者在县妇幼保健院住院部看到，医护人员正在询问产妇李女士的术后恢复情况。目前她的剖宫产伤口愈合良好，精神状态较佳。回忆起三天前的经历，她连声向医护人员道谢：“医生诊断后说脐血流缺失，我当时不太懂。杨主任解释后，我才意识到情况非常危急。幸好她们一直远程交接，帮我联系好住院部，我到了就有人对接。如果当时没发现，后果真难以想象。”
时间回到7月31日。当天，县妇幼保健院产检门诊主任杨春霞与团队前往麻陂镇卫生院开展免费产检活动，并提前通知李女士前来。接诊时，李女士自述近两天胎动减少，这引起杨春霞的警觉。通过便携式B超和胎监发现，胎儿疑似存在脐动脉血流舒张末期缺失——这是十分危险的信号。
“这意味着胎儿可能濒临死亡，若不及时处理，可能发展为胎死宫内。”杨春霞告诉记者，“她当时很紧张，眼泪汪汪的。考虑到乡镇卫生院救治能力有限，我们建议立即转诊，并马上联系产科开通绿色通道。”
时间就是生命。李女士从麻陂镇出发，经40多分钟车程，于当日中午12时许抵达县妇幼保健院。住院部团队立即复查，结果与初查一致：胎监异常、脐血流缺失。医护团队当机立断，建议紧急剖宫产。但考虑到孕周仅33周，李女士和家人一度犹豫。
“他们一直在商量，我们很着急。直到我把风险逐一讲清楚，她才最终同意。”县妇幼保健院孕产保健部副部长王胜茂回忆道，“我们把新生儿科医生提前叫到手术室等候。手术很顺利，从切皮到宝宝娩出，大约35分钟，宝宝评分也很好。”
如今，宝宝情况稳定。李女士看着手机里孩子的照片，心酸又欣慰地说：“医生打电话告诉我情况，真的很感谢他们。”
这场成功救援的背后，是一条已运转大半年的“辖区孕产妇联合管理”机制。即：由博罗县妇幼保健院产科医生、超声科主任、护士长组成流动服务团队，定期携带设备下乡为孕妇免费检查。一旦发现问题，就地识别、就地转诊，全程无缝衔接。
县妇幼保健院孕产保健部部长李伟容表示：“如果不及时检查，可能无法发现异常。通过规范管理，乡镇孕妇也能及时接受检查，提前规避潜在风险。这更加坚定了我们继续推行下去的信心。”
据了解，目前，该机制已覆盖麻陂、观音阁、湖镇、石湾铁场等13个乡镇卫生院。除送检查下乡外，还同步开展免费孕前优生、孕期政策等宣传，让更多孕产妇知晓自身可享受的福利。
一次下乡常规检查，不仅拯救了一个孩子，还保住了一个家庭的完整。这场接力跑，赢的不仅是速度，更是机制。当优质医疗资源主动下沉、乡镇与县城的生命通道被打通，受益的，是每一个普通老百姓。
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