山东
心率变异性，也就是HRV。它是评估心脏自主神经调节功能、预判身心疲劳状态与心脏潜在风险的核心、关键性指标。
门诊经常会遇到患者疑惑：“怎么每次心电图检查的心率都不一样？”是不是心脏出现什么问题，还是心电图检查不准备？其实，都不是！很多人都有一个误区，认为心跳越整齐、越规律，心脏就越健康，其实恰恰相反，真正健康的心脏，每一次心跳间隔都有细微快慢变化，这种变化，就是心率变异性（HRV）。
心率变异性（HRV），通俗来说，就是心脏的“灵活适应能力”，我们的心脏不受主观意识控制，依靠交感神经和副交感神经的动态调节。白天工作紧张、压力大，心跳偏快，夜间休息放松，心跳自然减慢。心脏的这种灵活波动，代表身体调节能力强、心脏功能状态好。相反，长期熬夜、失眠焦虑、高压劳累，会导致自主神经紊乱，心跳变得僵硬呆板，失去灵活波动能力，也就是心率变异性下降，它是身体亚健康、耐受能力下降最早期、最敏感的指标。
那心率变异性如何测得呢？市面上的智能手环、手表也能算出简易数值，但是，达不到医学标准，不能用来诊断疾病，仅可以作为日常参考。临床上唯一标准、可用于病情评估和风险预警的心率变异性分析，只能通过24小时动态心电图精准检测。
24小时动态心电图的心率变异性分析，是一项无创、安全、无辐射的检查项目，也是容易被很多人忽略的关键检查，它的临床价值极高，能够早期发现高血压、糖尿病、冠心病人群的心脏神经损伤，预判恶性心律失常风险，评估疾病预后，提前预防并发症的发生。同时非常适合亚健康人群、熬夜人群、心慌乏力、长期压力大的普通大众筛查，可早期发现隐匿的自主神经损伤，及时调节，预防疾病发生。
简单地说，心率看的是心跳快慢，而心率变异性，看的是心脏的修复能力、身体的抗压能力和神经的平衡能力。一次动态心电图+心率变异性分析，既能排查心律和缺血问题，又能全面评估身心健康状态，真正做到早发现，早干预，为人们的心脏健康保驾护航。
威海市中心医院电生理检查科 包卫方
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