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据江西新干县医疗保障局官方微信公众号新干医保2026年7月6日发布的消息:按照《江西省零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等文件要求,自2026年7月6日起,终止与江西康佰家大药房新干玉景佳园店的定点零售药店医保服务协议。
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另据国家医保局官网2025年11月14日发布的典型案例(第二批),赣州经济技术开发区康佰家福康大药房万达广场店被发现存在伪造处方、将保健品串换成医保药品报销等欺诈骗保违法行为,以及将医保目录外药品串换成医保药品纳入医疗保障基金结算等违法行为。
最终该店被责令退回医保基金11594.23元,对其欺诈骗保违法行为处骗取金额2倍的行政罚款9299元,对其将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算违法行为处造成医保基金损失1.1倍的行政罚款2454.05元,共计罚款11753.05元。同时,解除与该药店的医保服务协议。
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据爱企查资料,赣州经济技术开发区康佰家福康大药房万达广场店工商登记显示为郭某英设立的个人独资企业,未被列入江西康佰家大药房有限公司分支机构名录,名称采用 “康佰家+自有字号” 的加盟店常见命名方式,结合康佰家官方开放单店加盟的模式,基于上述公开信息可初步判断其为康佰家品牌加盟(或品牌授权/托管)门店,暂无公开信息显示其为集团直营分店。
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加盟店或者品牌授权店出问题,直营店同样未能幸免。据江西南城县人民政府官网2024年7月17日发布的《南城县医疗保障局解除2家定点医药机构医保服务协议的通报》:因江西康佰家大药房有限公司南城城北店存在为非定点零售药店进行医保费用结算的问题,所以,南城县医保局依照相关规定解除江西康佰家大药房有限公司南城城北店医保服务协议。三起案例覆盖不同性质的门店,医保违规问题在不同门店类型中出现;时间跨度从2024年延续至上市申请受理阶段。其中新干玉景佳园店被终止协议的时间,距离上市申请受理仅8天。
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据爱企查资料,江西康佰家大药房有限公司是正在谋求在上海证券交易所上市的康佰家医药集团股份有限公司的全资子公司,成立于2016年07月01日,注册地位于江西省南昌市南昌经济技术开发区经开大道,曾累计开设468家门店,不过,其中已有31家门店完成注销,还有437家门店显示为开业状态。
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据上海证券交易所发布的资料,就在江西康佰家大药房新干玉景佳园店被终止医保协议的前8天,康佰家医药集团股份有限公司的上市申请获得上交所受理,目前的状态是自2026年7月17日起进入首次问询答复阶段。但是,截至2026年8月7日,相关平台尚未公布其答复情况。对康佰家而言,多家门店因医保违规被终止协议,时间跨度从2024年延续至上市申请受理前夕——此类暴露的合规隐患,其后续影响或难仅凭一纸问询答复即告消解,预计在上市审核过程中仍将持续受到关注。
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