北京
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今年1月，一位72岁老人因肺炎住进医院，住院5晚，出院时收到Medicare Part A的$1,736住院免赔额账单。他并不太在意——凭他多年使用雇主保险的经验，住院免赔额按日历年计算，今年剩下的时间应该不用再为这一项花钱了。
4月，他因一次摔倒再次入院。让他没想到的是，等待他的又是$1,736的Part A免赔额。
原因是：他两次住院之间，已经有超过60天没有接受任何住院护理或专业护理服务。Medicare据此认定，第一个福利期在出院60天后已经结束，4月的住院开启了一个全新的福利期，免赔额随之重新生效。
同一个日历年，两次住院，免赔额合计$3,472。日历还停在2026年，但Medicare的“时钟”已经重新开始计时。
这就是Medicare Part A与普通商业保险最大的区别之一：它不按日历年设定免赔额，而是按“福利期”（benefit period）计算。一个福利期从住院或进入专业护理机构开始，直到患者连续60天没有接受住院护理才结束。福利期一旦结束，下一次住院就要重新支付全额免赔额。
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