进入高发期！上海瑞金医院紧急喊停：夏天这样开空调、喝水，等于给中风“按下加速键”

来源：滚动播报

（来源：上观新闻）

炎炎夏日

人体新陈代谢非常旺盛

能不能受住酷暑“考验”

安然度夏

是年老体弱者必须过的一道“坎”

中风（卒中）是老年人的常见、多发病，发病时间通常是有规律性的。一年之中的中风发病高峰期虽为寒冷季节，但盛夏季节的中风发病却并不鲜见。

最新统计数据显示：进入夏季，缺血性中风病人明显增多，死亡率呈急剧上升趋势。

近日，上海瑞金医院微信患者服务号发布提醒：夏天这样开空调、这样喝水，等于给中风“按下加速键”。

高温天气，诱发中风？

夏季高温燥热、湿度颇高，人体体温调节主要靠汗液蒸发。为使体温保持恒定，每天需排出 5000毫升或更多汗液。

老年人心脏功能下降，要排出这么多汗液确实有点勉强——

这些“额外”血液循环，不仅会让血压升高，增加发生出血性中风风险；

还会因未及时补充水分，引起血容量不足和血液黏稠，在脑动脉硬化基础上诱发脑血栓的形成。

不同人群，如何预防？

老年人预防中风：调整生活方式

进入夏季，老年人应尽量避免以下情况，避免因脑血流量减少而引发中风：

空调房温度调节过低，房间内外温差太大，老年人进出房间温度忽冷忽热，易导致脑血管收缩。

使用空调时间太长，空调或电风扇对着头部直吹，致头部受凉，脑血管收缩，脑血流量减少。

夏日洗浴时，浴室温度或水温过高，容易引起老年人皮肤血管扩张，大脑血流量骤减。

痴迷棋牌、麻将，致血流速度减慢，血液发生再分配，令大脑供血不足。

饭后立即入睡，使全身血液流向消化道，易造成大脑供血不足。

夏季，老年人尽量减少白天外出时间。有心血管病的老年患者使用空调时，室温尽量控制于 27°C左右，室内外温差最好不超过7°C。

此外，应注意及时补充水分，做到“不渴的时候也要常喝水”。

清晨起床饮一杯水

每天至少要喝 1000 毫升以上的白开水或淡茶水

排尿量保持在 1000 毫升以上

谨记遵医嘱按时服药，并定期去医院复查。

中年人远离中风：提高警惕

中年人应把“预防中风”放心上。

中年人家庭负担重、工作压力大、应酬频繁，如果再加上吸烟、酗酒和运动明显减少，身体功能便会开始逐渐退化。目前，中风发病日趋年轻化，中年人，尤其是已患有高血压、糖尿病和高血脂症等疾病者，应提高警惕，谨防中风“偷袭”。

夏季，中年人需注意保持健康生活方式，注意劳逸结合、调节情绪，保持充足睡眠。戒烟、少喝酒，多吃能软化血管的食物（如蔬菜、水果、野茶油等），避免摄入过多油腻的点心和高脂肪的肉、动物肝脏。必要时，可以在医生指导下使用降压药、降糖药和调脂药。

有中风病史：“一级戒备”，预防复发

发生过缺血性中风者，复发危险大大提高。

研究显示：

初次中风后1年的复发率为‌11%~17.7%‌；

中风5 年后，复发率高达 25%~40%‌，高危未控群体可达‌47.7%。

同时，有后遗症的中风病人抵抗力差，极易引发各种并发症，如肺炎、尿路感染、褥疮等。

夏季，有中风病史者要“高度戒备”，在正确用药的基础上，尽量避免各种易诱发中风的危险因素，同时密切注意自身症状变化情况，一旦发现异常，应尽快就诊。

这些细节不要忽视

❎ 不要忽视中风先兆

盛夏季节，老年人如忽现轻微头痛、头晕、半身麻木、频频打哈欠等症状，不要用“睡眠不好”或“过度劳累”等原因“自我安慰”。上述表现很可能是发生中风的先兆，应提高警惕，立即就医。

需要注意的是，老年人一旦发生中风，家属切忌随意搬动、喊叫，以免加重病情。如患者处于清醒状态，应注意安慰患者，缓解其紧张情绪。同时拨打急救电话，或在尽量减少颠簸、震动情况下，送医急救。在没明确诊断之前，不要擅自给患者使用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。

❎ 别不把“小中风”当回事

不少人对“小中风”不太感觉，觉得它发一会儿就过去了。事实上，这种想法相当危险。

“小中风”

由颅内血管病变引起的一过性、短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍。

虽然在影像学检查中几乎查不出什么病灶，临床症状不重，发作短暂，发作期间无不适，但其继发中风率、致死率和致残率都不低，预示着患者正处于发生中风的高度危险中。

怎么预防？划重点来了！

没有高血压，为啥也会中风？

答：中风是一组由不同病因、危险因素和病理改变构成的脑血管突发事件。高血压只是中风的危险因素之一，没有高血压也会中风。

中风主要危险因素包括：心脏病、高血压、糖尿病、吸烟、酗酒、颈动脉狭窄、血脂异常等。

其他危险因素包括：

高同型半胱氨酸血症：与中风发病有相关性。

代谢综合征：是种近期认识并引起广泛重视的综合征，其特征性表现包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗等。

缺乏体育锻炼：成年人每周应至少进行3～4次适度的体育锻炼，如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动，每次活动时间不少于30分钟。

饮食结构不合理：每日的饮食种类应多样化，适当增加蔬菜和水果的摄入量，并限制食盐的摄入量（每天不超过8克）。

长期口服避孕药：35岁以上的吸烟女性同时伴有高血压、糖尿病、偏头痛，或以前有血栓病事件者，应用口服避孕药可能会增加发生中风的危险。总体而言，危险因素越多，发生中风的危险性越高。

一直服用阿司匹林，为何中风仍会复发了？

答：阿司匹林是缺血性中风急性期后，预防复发的首选抗血小板药，推荐剂量为每天75～150毫克，长期应用。

然而，许多患者虽然一直坚持服用阿司匹林，但中风还是复发了。究其原因，除未积极控制好危险因素外，“阿司匹林抵抗”可能是重要原因。

这些患者被称为阿司匹林无效者。通常，可采取以下对策：

避免与布洛芬等非甾体类消炎药合用，并适当加大阿司匹林剂量至每天325毫克。

换用其他抗血小板药，如氯吡格雷、西洛他唑、替格瑞洛等。

联合用药。