四川
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封面新闻记者 周卓玥 实习生 李净芳
近日，湖北武汉一名41岁男子，疲惫之下佩戴隐形眼镜过夜，诱发重度角膜溃疡，最终左眼永久失明。
悲剧并非个例，成都市第五人民医院眼科主治医师郭娅表示，每年门诊都会接诊大量因隐形眼镜使用不当引发角膜感染、溃疡的患者，很多大家习以为常的小习惯，都在悄悄透支角膜健康。
闭眼就缺氧，午休过夜戴镜都会损伤眼球
不少佩戴者心存侥幸，觉得偶尔戴着镜片睡一晚、午休小憩半小时不会有大碍，郭医生明确否定了这种想法，只要闭眼休息，角膜就会暴露在风险之中。
“角膜没有血管，80%氧气全靠空气供给。闭眼后眼睑隔绝氧气，镜片再贴在眼球上，等于给角膜套上塑料袋。”郭医生解释，持续缺氧会让角膜上皮水肿、破损，镜片与眼球间密闭潮湿的空间，会快速滋生各类细菌，尤其是绿脓杆菌等致病力强的细菌，24至48小时就能腐蚀角膜，形成溃疡。
即便只是短时间午休，闭眼状态下泪液循环近乎停滞，镜片脱水变硬紧紧贴附角膜，摘镜时极易撕扯角膜表层，破损的眼表会大幅提升细菌感染概率。郭娅表示，“市面上标榜高透氧、支持午休佩戴的软性隐形眼镜只是营销话术，目前没有任何一款软性镜片获批可闭眼佩戴，无法从根源解决缺氧问题。”
出现这四种信号立刻急诊！角膜损伤拖不得
角膜溃疡属于眼科急症，治疗窗口期以小时计算，错过黄金治疗期，可能留下永久瘢痕甚至失明。郭医生提醒牢记“四个立刻”预警信号，出现任意一条马上摘镜就医：
1. 眼球剧烈刺痛，区别于普通干涩；
2. 持续畏光、不停流泪；
3. 戴镜也视物模糊，视力骤降；
4. 眼白大面积充血，伴随大量分泌物。
此时切忌揉眼，也不要自行使用网红护眼滴眼液，第一时间前往眼科急诊就诊。如果溃疡愈合后瘢痕覆盖瞳孔区域，唯一修复方式是角膜移植，但角膜供体稀缺，术后大多遗留高度散光，很难恢复原有视力；若角膜溃疡进一步发展为角膜穿孔，继发眼内感染、青光眼等，甚至可能丧失角膜移植机会，视力损伤基本不可逆转。
美瞳、网购镜片隐患多！规范佩戴记住一套准则
美瞳归为三类医疗器械，眼部隐患远大于普通透明隐形眼镜。
“劣质产品色素层工艺不合格，有色物质会直接刺激、腐蚀角膜；色素夹层还会阻挡氧气通透，同等材质下透氧能力仅为普通镜片的六成至七成。”郭医生解释道，很多放大款美瞳直径偏大，长期佩戴会压迫眼周血管，诱发角膜慢性缺氧。微商、无资质网店售卖的网红美瞳多为三无产品，缺少医疗器械注册编号，镜片参数标注不全，极易划伤眼表，还会因基弧不匹配加重眼部病变。
日常佩戴护理要点
（1）时长管控：每日佩戴不超8-10小时，每周至少1天空眼休息，敏感眼每周停戴2至3天；
（2）护理五字诀：洗手、搓洗镜片正反面各20秒、护理液冲净、新鲜护理液浸泡4小时以上、镜盒每3个月更换，严禁自来水冲洗镜片；
（3）绝对禁忌：游泳、泡温泉、洗澡务必摘镜，水环境里的棘阿米巴原虫等病原体会诱发难治致盲角膜炎；
（4）选购标准：认准国械注准/国械注进注册证，核对基弧、直径、含水率、透氧系数四大参数，线下正规机构验光配货。
郭医生最后提醒广大年轻人：“美观便利永远排在角膜安全之后，角膜没有备用件，每一次偷懒不摘镜、网购三无美瞳、乱用网红去红血丝眼药水，都是在透支视力。”长期依赖镜片者，可更换RGP硬性透氧镜，符合条件也可选择近视手术，减少角膜负担。
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