生命闯关,母爱无畏!近日,长治医学院附属和平医院产科成功守护一位身患多种重症先天疾病的29岁初产妇平安分娩。该患者合并先天性脊柱裂、脊膜膨出、胸廓畸形、神经源性膀胱等复杂病症,妊娠风险极高。经医院医护人员全力保驾护航,产妇7月24日经剖宫产手术顺利诞下3170克健康女婴,母女平安,并于7月27日顺利出院。一份直面艰险的勇气、一份托付性命的信任,书写出独属于生命与母爱的动人篇章。
“特殊”的身体 不“特殊”的爱
这位产妇自幼便与疾病抗争——8个月大时因先天性脊柱裂、脊膜膨出接受了手术治疗。成年后,她仍面临着胸廓畸形、脊柱侧弯、行走困难、双足外翻等重重困难,生活诸多不便。然而,成为一名母亲的愿望,始终在她心中燃烧。
怀孕,对于普通女性而言已是艰辛,对她来说更是一场步步惊心的闯关。她不仅患有先天性脊柱裂、神经源性膀胱、尿便失禁,还合并右肾重度积水、右肾多发结石、左右输尿管上段扩张,孕期身体负荷的不断增加,随时可能对她的肾脏功能造成致命打击。
尽管风险重重,她依然选择了坚持。在孕29+6周时出现发热、泌尿系统感染,她辗转多家医院求诊,最后来到长治医学院附属和平医院产科主任刘俊丽门诊,入院后在超声医学科行右侧肾造瘘术及抗感染治疗,好转后出院。孕32+6周时,她再次因发热、泌尿系感染入住医院产科,接受抗感染治疗,并在超声医学科行左侧肾造瘘术。两次住院、两次手术,这位准妈妈硬是咬着牙扛了过来,只为保护腹中那个小小的生命。
精心护航 筑牢第一道安全防线
面对这位特殊的孕妇,产科主任刘俊丽及其团队给予了高度重视,每一次产检都细致入微,严密监测她的身体状况和胎儿发育情况,为后续的顺利分娩打下了坚实基础。
7月21日,孕36+4周的她入住医院产科。她的病情复杂程度超乎想象:先天性脊柱裂、肾造瘘术后、神经源性膀胱……任何一个环节出现问题,都可能危及母子生命。
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面对如此棘手的病例,7月23日,产科迅速启动了医院危重孕产妇救治团队多学科会诊(MDT)。医务科、肾内科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科等多个科室的专家齐聚一堂。由于产妇存在严重的脊柱畸形、胸廓畸形及双侧肾造瘘状态,每一个决策都需慎之又慎——
体位选择:为避免骶尾部受压,团队精细设计了俯卧位垫的术中应用方案,确保手术体位既安全又可行;
麻醉方案:麻醉是横亘在手术前最大的“拦路虎”,因脊柱畸形无法实施常规椎管内麻醉,麻醉科团队对麻醉方式的选择另辟蹊径,制定了严密的替代麻醉方案;
手术时长与时机:精准规划手术流程,力争在最短时间内完成剖宫产,减少术中出血及术后并发症风险;
抗生素选择:明确要求避免肾毒性药物,精心筛选对产妇肾功能影响最小的抗感染方案。
经过缜密研讨,一套详尽、周密的手术方案和应急预案就此成型。
多学科协作 护母女平安
7月24日,决战时刻到来。9:25,手术正式开始。在麻醉科团队全身麻醉+腹横筋膜神经阻滞的精准护航下,产科副主任赵晓蕾亲自主刀。凭借丰富的经验和精湛的技术,赵副主任稳稳地切开腹部组织,一层层精准分离,快速取出胎儿。9:29,随着一声清脆的啼哭,一名体重3170克的女婴顺利降生。10:00手术顺利完成。守候在旁的新生儿科团队立即对宝宝进行了全面评估与护理,确认新生儿健康状况良好。
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手术的成功只是第一步,术后的康复同样至关重要。针对产妇的特殊情况,产科护理团队为她制定了精密的护理计划,严密监测生命体征,预防感染和血栓等并发症,指导母乳喂养。在医护人员的精心照料下,产妇恢复良好,并于7月27日顺利出院。
这位特殊产妇的成功分娩,是医院多学科协作(MDT)救治危重孕产妇能力的又一次有力证明。面对复杂、高危的病例,和平医院产科团队迎难而上,凭借“全院一盘棋”的协作精神和精湛的医疗技术,为高危孕产妇筑起了一道坚实的生命防线。
每一个生命都值得被温柔以待,每一个梦想都值得被全力守护。和平医院,始终为母婴健康保驾护航!(资讯)
文/李东臻 通讯员 曹锦 李鑫 韩晓晶
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