云南
6月22日晚，丽江市民洪女士经历了惊魂一夜。
当晚10点左右，她正准备洗漱休息。走进卫生间时，余光瞥见墙壁上停着一只黑色飞虫。本能反应之下，她抄起拖鞋精准拍去，不料飞虫受惊猛窜，慌乱间竟一头钻进她的右耳，瞬间消失在耳道中。
紧接着，一阵强烈的异样感袭来。起初只是轻微的异物感，可很快，耳道内响起密集刺耳的嗡嗡声。受困的飞虫在狭窄的耳道里拼命扑腾，声响被不断放大，仿佛巨型发动机在耳膜深处轰鸣。
冷汗瞬间冒了出来，她的心提到了嗓子眼，脑子一片混乱：“怎么办？它会不会一直往里钻，钻破耳膜？”
慌乱中，她想起了网上看过的急救方法。飞虫不是有趋光性吗？她立刻打开手机手电筒，对准耳洞猛照，试图引诱飞虫出来，又侧头拍打耳朵，想靠震动将其震落。甚至拿起水瓶，打算往耳朵里灌水，淹死虫子。可转念一想：“万一清除不干净，留个残肢断翅，还得去医院，不如直接就医！”
此时，家人拿来软质掏耳勺，想要直接伸入耳道将虫子掏出，洪女士连忙制止：“越掏只会让虫子越往深处钻，不行！”她连说话都不敢太大声，因为稍有振动，虫子便再度发狂，嗡嗡声骤然加剧，令人头皮发麻。随后，她在家人陪同下紧急赶往丽江市人民医院耳鼻喉科急诊。
坐诊医生让她躺下，用专业耳内镜迅速锁定目标——那只飞虫正蜷缩在耳道深处，还在微微颤动。医生随即使用专业仪器，动作轻柔精准，不到一分钟便将飞虫完整取出，洪女士的不适和恐慌随之缓解。
耳内镜下的飞虫
事后，医生对洪女士的冷静处置表示肯定。医生表示，生活中很多人遭遇飞虫入耳，容易轻信网络偏方，用水灌、用手掏、用勺挖，但这些做法并不科学，甚至暗藏风险。
取出的飞虫
盲目灌水容易导致耳道积水、滋生细菌、引发炎症；而手动掏挖可能会逼迫飞虫深钻，造成鼓膜穿孔、耳道划伤等不可逆伤害。正确的做法，就是像洪女士这样，不掏、不灌、不慌，第一时间寻求专业医疗帮助。
丽江市人民医院耳鼻喉科副主任医师张九燕表示，进入夏季，蚊虫活跃，耳道异物患者的接诊量明显增加。“高发期一晚能接诊两三位耳道异物急诊。”
张医生回忆道，六天前值夜班时，她接诊了一位老人，夜里耳朵进虫，疼痛明显。他在家用棉棒自行掏挖，结果耳朵出血，分不清是耳道受伤还是虫子出血，异物也没取出，只得来医院就诊。经检查，老人耳内是一只带硬壳的虫子，外壳边缘尖锐，已划伤耳道壁，最终通过耳内镜顺利取出。
市医院耳鼻喉科急诊所在的位置
“他还算幸运。不少同类病例中，这种硬壳虫会刺破鼓膜，后续可能引发感染、听力下降。临床上，我们也遇到过虫子钻进耳朵造成鼓膜破损的患者。夏天，尤其是树下，常见一种黄棕色带壳小虫，趋光，夜晚到处飞。这种虫会不断往耳道深处钻，外壳坚硬，易损伤鼓膜和耳道，大家外出要格外留心。”
张医生还分享了几年前的一例特殊病例：患者从香格里拉赶来，耳道内进了蜱虫。蜱虫牢牢吸附在鼓膜或耳道黏膜上，当地无法取出。最终，医生依靠耳内镜完整取出蜱虫，才缓解了患者的症状。
丽江市人民医院耳鼻喉科医师袁旭介绍，耳道异物的种类远不止飞虫。
成人中，采耳时脱落的棉花、棉球较为常见；而在儿童群体中，决明子和沙子占了很大比例。“现在很多游乐场用决明子代替沙子做沙池，孩子玩耍时很容易掉进耳朵。”此外，建筑工地工人也是高发人群，水泥浆或泥沙飞溅入耳的情况时有发生。
那么，在家能采取哪些应急措施？通常有两种方式：一是利用昆虫趋光性，用灯光照射耳道，等虫子自行爬出；二是向耳内滴入植物油，隔绝空气将虫子困住，避免其持续划伤耳道或鼓膜。
但袁医生表示，从临床经验看，单靠滴油或灯光引诱，异物自行排出的概率很低。相反，滴油后异物容易黏附在鼓膜上，或吸水膨胀，反而增加医生取出的难度。
居家滴油只适合临时缓解。如果虫子在耳道内不停活动、患者剧痛，又无法立刻赶往医院，滴植物油或耳部麻醉药剂能限制虫子活动，减轻划伤、缓解痛感，仅作临时应急之用。需注意的是，这个方法仅适用于鼓膜完整的人群。若患者既往有中耳炎或鼓膜穿孔病史，切勿自行滴油，否则油脂可能流入中耳，诱发更严重的感染。因此，最优方案仍是就近前往医院处理。
据了解，丽江市人民医院耳鼻喉科实行全天24小时值班制，配备有耳内镜、鼻内镜、喉镜等专业检查设备。科室常年接诊各类耳鼻喉急症，无论是飞虫入耳、鱼刺卡喉，还是突发鼻出血，都有专业医生第一时间为您处置。夜间急诊患者可直接前往福慧路院区就诊，无需预约。
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