吉林
近期吉林省持续高温，相关部门发布高温健康风险预警，提醒市民注意室内通风降温，老人、孕妇、小孩及高血压、心脏病、糖尿病等慢性病患者要格外当心。吉林大学第二医院急诊与重症医学中心副主任孙宏志医生特别提醒，高温天气中暑高发，很多人误以为中暑只是头晕乏力，歇一歇就能缓解，实则绝不能掉以轻心。轻症中暑若得不到及时处置，极易快速发展为重度中暑，严重时可危及生命，面对不适切勿硬扛，及时干预才是关键。
中暑从轻到重三阶段 对照信号早察觉
孙宏志介绍，中暑按病情轻重分为三个层级，先兆中暑是最轻的一档，体温基本正常或略高，一般不超过38℃，神志清楚。有三类典型表现：一是颈部、腋窝、前胸后背长出密集痱子，刺痒灼痛；二是户外劳动者大量出汗后只喝白水，电解质流失引发四肢肌肉剧烈痉挛；三是老年人群久站后因脑供血不足，出现短暂晕厥。孙宏志提醒，这个阶段只要立刻转移至阴凉处休息，科学补水，数小时内就能恢复，若置之不理，症状会快速加重。
再严重一些是热衰竭。这个阶段人体体温升至38℃—40℃，意识清醒，但可能突发晕厥。典型表现为浑身大汗、浑身乏力、头晕恶心，皮肤湿冷、面色发白，同时心跳加快、血压下降。
医生解释，出现这类症状代表身体水分、盐分大量流失，循环功能已经受损，必须高度重视，不能简单歇一歇了事。
热射病是中暑最凶险的阶段，高温已经损伤中枢神经，属于危及生命的急症。患者体温达到40℃及以上，伴随胡言乱语、肢体抽搐、昏迷等意识异常，还会同步损伤全身多个脏器。一旦出现相关表现，必须争分夺秒急救送医，切勿拖延。
中暑急救要点 分级处理牢记禁忌
孙宏志医生提醒，不同阶段中暑急救方案差异明显，处置误区极易加重身体损伤，需分级对症施救。
先兆中暑时，皮肤起痱子者保持肌肤干爽，外涂炉甘石止痒，切勿抓挠；四肢抽筋人群立刻转移至阴凉通风处，小口补充淡盐水或电解质水，轻柔按摩痉挛肢体，切忌用力掰扯；出现头晕晕厥症状，马上平躺、垫高下肢、松开领口，恢复意识后分次补水，规范处置后短时间内便可好转。
热衰竭时，要第一时间转移至凉爽区域，平躺褪去厚重衣物，用常温湿毛巾擦拭颈侧、腋下、腹股沟等大血管位置，搭配风扇加速散热，严禁冰水直接冷敷刺激。患者意识清醒、无呕吐反应，可少量多次补充电解质饮品，切忌一次性大量灌水。居家持续观察1至2小时，若不适感持续、频繁呕吐、精神状态变差，需立刻前往医院就诊。
热射病属于致命急症，发现后应立即拨打120，等候救护车途中全程持续物理降温：脱去全身衣物，凉水喷洒体表并吹风，冰袋裹薄毛巾敷在血管密集处。
孙宏志医生特别提醒，患者昏迷、抽搐时，禁止喂水、喂药，防止呛咳窒息；不可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药，以免加重脏器损伤；禁止全身冰水浸泡、冷水猛冲，强冷刺激会加剧器官衰竭。热射病抢救存在黄金三小时，转运途中不能中断物理降温，每一分钟都关乎生命安危。
做好日常防护 安稳度过高温酷暑
孙宏志建议，预防中暑可少量多次补充电解质水或淡盐水，保持室内通风，穿宽松浅色透气的衣服，高温时段尽量少出门。老年人、肥胖人群、高血压、糖尿病等慢性病患者，以及长期服用利尿剂、抗胆碱药物的人群属于高危群体，需重点加强防护。户外高温作业要安排轮休，一旦身体不舒服就马上停下来。
医生特别提醒独居老人家属，高温期间多上门探望，一旦老人出现嗜睡、言语混乱、举止反常等情况，极有可能是热射病发作，务必第一时间拨打120急救电话。
同时牢记一条安全底线：绝不将老人、儿童独自留在密闭车内。遭遇中暑不适切勿盲目硬扛，不自行随意服用药物，分清症状科学处置，才能安然度过盛夏。
作者：李艳
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