北京
来源：宁波晚报
近日，宁波持续高温，不少市民发现天气炎热时上厕所的频率和尿量明显减少，有人觉得这是正常现象，殊不知背后暗藏健康风险。
镇海区炼化医院急诊科前几天就接诊了一位因剧烈腹痛前来就医的户外工作者，后确诊尿路结石。该院医生提醒：夏季泌尿系统结石高发，多喝水是预防这类疾病最有效的方法。
患者下腹疼痛前来就诊 通讯员供图
凌晨突发剧痛
一查是尿路结石
“当时疼得实在受不了，全身冒冷汗。”回忆起发病时的情景，50岁的患者张先生（化名）仍心有余悸。他回忆，当天凌晨三点左右，他在睡梦中突然被一阵剧烈的腹痛惊醒，疼痛主要集中在肚脐下方，呈持续性胀痛，让他坐立难安、大汗淋漓，随后紧急前往镇海区炼化医院就诊。
接诊的急诊科医生徐炯烽在详细询问时发现，张先生长期在室外高温环境下作业，工作时常常汗流浃背。忙起来的时候，顾不上及时补充水分，导致全天尿量显著减少。
经过查体，徐炯烽发现其右肾区叩击痛明显。随后的进一步检查证实了判断：其右侧输尿管上段有一颗横截面约8mm×5mm的结石卡顿，导致上游的输尿管及肾盂出现明显的积水扩张；同时右肾内还发现数枚细小结石。
“正是这颗‘不速之客’堵住了尿液排出的通道，引发了剧烈的痉挛性绞痛 。”徐炯烽医生解释。在明确诊断后，急诊团队立即为患者进行了止痛、解痉等对症处理，张先生的疼痛很快得到了缓解。由于结石已引起尿路梗阻和肾积水，接下来，张先生需要尽早前往外科进行碎石等后续治疗，若长时间梗阻可能损害肾功能，造成更严重后果。
盛夏是结石高发期
尿量越少风险越高
大部分人在夏天都有“尿量减少”的体验，这件事本身正常吗？徐炯烽解释，在高温环境下，人体大量出汗，体内水分随汗液快速流失。身体为了维持水平衡，会通过肾脏减少尿液的生成，同时抗利尿激素分泌增加，让尿液变得更浓缩。所以，尿量减少、尿液颜色变深，确实是人体在高温环境下的正常生理调节反应。
但是，“正常”不代表可以高枕无忧了。如果此时饮水不足，尿液便会高度浓缩，其中所含的钙、草酸等成石物质浓度会不断攀升，极易析出结晶，日积月累便会形成结石。简单来说，尿量越少，结石形成的风险就越高。
“每年盛夏酷暑，都是泌尿系统结石的高发季节，这正是原因所在。”徐炯烽医生说。尿路结石在剧烈疼痛发作前，有时候会有“预警信号”。比如腰部出现酸胀、隐痛或钝痛，常被误认为是劳累或腰肌劳损；也有患者可能出现排尿习惯的改变，表现为尿频、尿急、排尿不畅或尿液颜色变深、浑浊。
那么，如何预防输尿管结石呢？徐炯烽说，最简便有效的方法就是足量饮水。通过多排尿来稀释尿液，可以有效减少结晶沉积。
补水应以白开水或纯净水为宜，不建议用可乐、果汁、奶茶等含糖饮料替代。如果高温天气需要室外工作的话，应坚持少量多次补水的原则，切勿等到口干舌燥时才喝水，保持尿液清亮或呈淡黄色状态。一旦出现腰腹绞痛、排尿异常等症状，务必及时就医。
来源 宁波晚报 记者 林桦 通讯员 郑玉翠
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