近期大连持续高温高湿,体感温度明显高于实测气温,中暑风险大幅上升。记者日前从大连经济技术开发区医院了解到,该院近期已接诊多例中暑患者,其中不少人有高血压、冠心病、心衰等心血管基础病。医生特别提醒,高温不仅易诱发中暑,更会加重心脏负荷,二者叠加可能诱发心绞痛、心衰甚至热射病,高危人群须格外警惕。
为何心血管病人更“怕热”?
开发区医院副院长、心内科主任殷玉宏表示,高温高湿环境下,人体为散热会扩张皮肤血管、加快心率,心脏做功明显增加。对有冠脉病变或心功能下降者,这带来多重打击:大量出汗致血液浓缩,血栓风险增高;钾、镁离子流失易诱发心律失常;室内外温差大,血管频繁收缩舒张,血压剧烈波动。此外,部分心血管药物如β受体阻滞剂、利尿剂会影响出汗散热,增加中暑概率。
特别需留意,老年心血管患者中暑时不一定大汗淋漓,可能仅表现为乏力、嗜睡、食欲差,易被误认为心脏病发作而延误。
分清中暑级别,识别危险信号
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中暑分先兆、轻症和重症(热射病)。先兆中暑表现为头晕、口渴、乏力,及时转移阴凉处补水可缓解;轻症中暑体温可达38℃以上,伴心慌、恶心,休息后不缓解需就医;热射病属致命急症,出现高热、意识模糊、抽搐等,须立即拨打120。心血管患者若同时有胸痛、夜间不能平卧、下肢水肿加重,要警惕心脏病急性发作,马上就诊。
防暑护心“四要诀”
补水要科学。 少量多次喝温水,每日总量1500-2000毫升;心衰患者严格遵医嘱,不可随意增量。出汗多可补淡盐水,忌大量冰水、浓茶、咖啡,以免冷刺激诱发冠脉痉挛。
空调要会用。 设置26-28℃,温差控制在6-8℃内,定时通风。满身大汗回来,先擦干再进入空调房,勿直吹冷风;夜间勿整夜低温。
外出要避峰。 上午10点至下午4点减少外出,海边湿度大同样易中暑。选清晨或傍晚出行,带好急救药品和水,出现不适立即停止活动。
用药要规矩。 夏季血压可能偏低,但严禁自行减药或停药,需由医生评估调整。居家监测血压心率,饮食低盐清淡,保证午休。
疑似中暑,正确急救
一旦怀疑中暑,迅速移至阴凉通风处,解开衣物,用凉水擦拭颈部、腋窝等大血管处降温。意识清醒可少量补温水,同时拨打120。切勿猛灌冰水或强行发汗。
高温天气下,中暑与心血管病互为因果。防暑不是“躲太阳”那么简单,更要管好饮水、室温与用药。家人多留意老年患者精神状态,出现异常及时就医,平安度夏。
半岛晨报、39度视频首席记者张锡明
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