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史上最大死亡高峰要来了?不是天灾,全是这几代人造的“果”

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去年冬至那天,我去接我爸出院。病房走廊里加了三张临时床位,躺着的全是头发花白的老人。护士推着药车侧着身子从床缝里挤过去,轮子碾过地砖的声音嘎吱嘎吱的。



我爸住的那间是六人间,床头卡上写着年龄最少的七十一,最大的八十八。陪护的家属有的趴床边打盹,有的举着手机跟家里视频,压低着嗓子说"快了快了,下周就能回"。一个老爷子坐在轮椅上,被推到走廊尽头的窗户前头晒太阳,头歪在一边,嘴角流着口水,护工拿纸巾给他擦,擦完又流。

回家路上我爸坐在后座,忽然说了一句:"你看那走廊里躺的,全是跟我一个年代的人。"他从后视镜里看我,又说,"我们那会儿一个班四十多个同学,现在走了快十个了。"

这话说得轻,我听着心里头紧了紧。

我爸是1958年生人。那年全国出生的人口,超过了两千万。往前数,1949到1958,年均出生人数都在两千万以上打转;往后看,1962到1975那十几年更猛,年均两千六百万。前前后后将近二十年,攒了快四亿人。这批人就是我爸他们,就是现在满大街那些头发花白、坐公交有人让座、进公园刷老年卡的脸。

人口这东西,来的时候是潮水,退的时候也是。前两年网上有人吵"死亡高峰"这个词,听着吓人,好像要出啥大乱子。可你把日历往回翻六十多年就明白了——那时候出生的人一拨一拨地涌进来,现在这拨人自然会一拨一拨地往外走。这是六十年前就写好的程序,到了时间就运行,跟病毒跟灾害都扯不上关系。

数字明摆着。2025年全国死亡人口1131万,比上一年多了一截。有人一提"新高"就心慌,可你看看前面的数:2022年1041万,2023年1110万,2024年1093万。它不是一天蹿上去的,是每年涨一点、每年涨一点,像水龙头没拧紧,水滴答滴答地把盆接满了。

还有件事挺多人想拧了。死亡人数往上走,其中一个原因说出来你可能觉得别扭——因为人活得更久了。

2025年中国人均预期寿命79.25岁,比五年前多了一年多。心梗脑梗救回来的多了,慢病筛出来的早了,基层卫生院配了CT做了B超,很多毛病在眼皮子底下就给摁住了。过去可能五六十岁就走了的人,现在活到了七十八十。医学把人的命抻长了,离开的时间自然就往后退、往后挤,挤到最后就堆在了老年这个阶段。这不是社会在倒退,这是社会往前走的时候在地上留下的脚印。

所以"死亡高峰"这四个字其实不太准。有学者在《人口研究》上发过论文,管这叫"死亡高原"。峰是尖的,爬上去就得滑下来;高原是平的,上去了就待着下不来。研究推过,2025到2050年死亡率会从千分之八爬到十三点九。往后这二十多年,每年要走的人都不会少,这不是哪一年的阵仗,是长期的局面。

"高原"是怎么形成的?三股劲儿拧在一起的。第一股是体量大,四亿人到了年纪,基数摆在那儿;第二股是活得长,把离开的时间往后拖了;第三股是生得少,新生儿兜不住底盘了。2025年出生人口792万,历史新低。天平一头越压越沉,一头越翘越高,秤杆子往一边倒,几乎是算术题一样确定的结果。

再往后看速度还在加快。陈松蹊院士团队推过,2031年65岁以上人口占比要破百分之二十。国家卫健委的测算更远一点,到2035年前后老年人口破四亿,占比超三十。南开大学的原新教授说过一句话,我记在本子上了:"长远看,出生人口还会进一步减少,死亡人口会因为老龄化加剧而增加,总人口负增长是必然。"

这些话摊开来,不是要吓谁。恰恰因为它是明明白白写在数据里的规律,不是天降横祸也不是谁使坏,我们才更应该踏实下来看清楚。慌不解决问题,看明白了反倒心里有底。

我爸出院之后,我给他找了个社区日间照料中心。每天早上送去,下午接回来,中午在那儿吃饭,下午跟一帮老头打牌下棋。他去了一周回来跟我说,那地方挺热闹的,就是护工不够用。一个护工管七八个老人,忙得脚不沾地。

这不光是他的感受,数字上也写着。中国老龄事业发展基金会的调研报告说,养老护理员缺口五百五十万,新招进来的十个里头有四五个干不满一年就走了。工资低、活儿累、社会认可度不高,年轻人不愿意干。这个口子补不上,光靠子女硬扛,迟早扛不住。

不过有些东西在往前推。长期护理险从试点往全覆盖铺,到去年底覆盖了近三亿人,让参保家庭年均减负一万二。对一个"一人失能全家乱套"的家庭来说,一万二不多,但能缓一口气。去年底的全国长护险高质量发展大会上,国家医保局放了话——"十五五"期间从试点转向全面建制,逐步覆盖全民。养老产业也在涨。长护险试点这些年,定点服务机构从一千来家涨到了一万两千多家,翻了十倍。居家社区机构串成一条线,医养康养拧成一股绳,智慧养老、适老化改造、康复辅具这些行当正在往外冒头。银发经济不再是新闻里的空词,它在实实在在长成一个新的饭碗。

我爸在日间照料中心待了俩月,认识了一个老哥,姓周,比他大三岁。俩人天天下午坐一块儿下象棋,我爸输多赢少。有一回我去接他,周叔正跟我爸说,他儿子在深圳搞软件开发,一个月给他打三千块钱,让他请个保姆。周叔说他不要保姆,他嫌家里多个人不自在,宁愿白天来这儿待着,晚上回去自己热口剩饭。

我爸接了一句:"咱们这批人,小时候家里孩子多,吃饭靠抢;老了孩子少,吃饭靠自个儿。"

两个老头笑了一阵。

回去路上我爸说,周叔这话其实挺对的。他们那代人,赶上兄弟姐妹多的,家里七八个都正常。现在呢,一家一个俩的,将来他们老了,指望一个孩子端屎端尿伺候三四个老人,根本不现实。

所以制度得顶上。延迟退休从2025年开始落地了,男职工延到63,女职工到55或58。有人一听延退就皱眉头,但换个角度想——我国16到59岁的劳动年龄人口还有8.5亿,人均受教育年限11.3年。过去靠人多,往后得靠人精,把"人口红利"换成"人才红利"。

我想起我爸住院时候走廊里晒太阳那个老爷子,头歪着,口水流着,护工给他擦了又擦。他旁边坐着一个老太太,手里攥着一串佛珠,一颗一颗地捻,嘴里念念有词。我不知道她念的是啥,大概是求个平安吧。

这批当年浩浩荡荡涌进来的人,如今正浩浩荡荡地走向出口。来的时候挤,走的时候也挤,这话听着心酸,可细想又觉得没那么糟。一个国家要走向成熟,这关绕不过去。

别让"死亡高峰"那几个字吓着自己。它不是谁的错,它是几代人的生育选择在时间里翻起来的一朵浪。面对它,要的不是慌,是把制度的地基打瓷实,把社会的网织密,让老人有地方去、有人管、走得体面;让年轻人敢生、养得起、有盼头。

今天我爸去日间照料中心的时候,我站在门口看了一会儿。他走进去,拐进棋牌室的门,里头传来棋子砸在棋盘上的啪嗒声。他回头冲我摆了一下手,那意思是"你走吧"。我转身往外走的时候听见背后有人喊"将军",声音中气十足。

活着的日子还在往前走,那就往前走。该来的挡不住,但该做的得做到。把规矩定好,把路修平,把人心拢住,剩下的就交给时间。

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