心尖之上 守护生命律动

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（来源：健康报 健康报）

在临床上，心血管内科始终处于救治急危重症的最前沿。急性心肌梗死、恶性心律失常、心脏衰竭……这些疾病来势凶猛，每一次抢救都是对医者技术与意志的双重考验。

在国家卫生健康委首批确定的100名国家杰出医师中，有多名深耕心血管疾病领域的医者。他们有的在心律失常与冠脉介入领域屡次实现“从0到1”的突破；有的在医工交叉与精准诊疗中开辟“中国路径”；有的扎根寒地黑土、跨越山海，将优质医疗资源送达患者身边……他们以仁心为盾、以科技为矛，用一次次关键技术革新改写传统诊疗模式，生动诠释了“杰出医师”的时代内涵。

用关键技术改写诊疗模式

首都医科大学附属北京安贞医院马长生主任医师的名字，与中国房颤导管消融事业紧紧联系在一起。20世纪90年代初，针对心律失常的导管消融治疗在国内几乎是空白。1992年，马长生跟随胡大一教授开创我国心律失常导管消融事业；1998年，他完成国内第一例心房颤动导管消融术，实现这一领域零的突破。此后30余年，马长生带领团队不断探索，建立并推广独具中国特色的“2C3L”术式——双侧环肺静脉消融联合左心房顶部、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线性消融，并在此基础上发展出联合酒精消融的强化方案，显著提高了持续性房颤的导管消融成功率。在安全性上，马长生团队创造了连续2万例房颤导管消融仅1例紧急开胸抢救的安全纪录，远低于国际报道的万分之五左右的紧急开胸抢救率。

在结构性心脏病诊疗这一心血管介入发展最为迅速的前沿领域，厦门大学附属心血管病医院王焱主任医师不断闯入“无人区”。由他领衔的心脏瓣膜病诊疗团队，至今已成功为800余名患者开展微创介入手术，患者平均年龄为74岁，年纪最长者98岁。2023年12月，他领衔完成全球首例机器人辅助介入二尖瓣缘对缘修复手术，采用的机器人系统由厦门大学附属心血管病医院与国内厂家联合研发，拥有完全自主知识产权。2025年10月，他在法国波尔多大学医院通过高速低延时网络，远程精准控制位于厦门导管室内的机器人系统，成功完成全球首例跨国远程机器人辅助经导管二尖瓣修复术。在这场跨越欧亚大陆、传输距离超1万公里的手术中，两地专家实时联动、同步操控，操作精度达亚毫米级。

突破，往往源于对生命极限的不懈挑战。武汉大学人民医院江洪主任医师从事心血管疾病诊疗与创新工作40余年，完成各类心脏介入手术6万余例，手术成功率超过99%。早在1989年，江洪便首次提出“单极标测技术”，使旁道标测准确性显著提高。此后，江洪在国际上首次采用经桡动脉射频消融治疗预激综合征和特发性左心室心动过速，治疗成功率超95%；率先使用我国自主研发的脉冲电场消融系统防治心律失常，在保护好心脏神经的同时精准消融病灶，使手术风险降低60%。

哈尔滨医科大学附属第二医院于波主任医师长期致力于冠心病精准介入诊疗与防控研究。2005年，于波率先引进中国首台光学相干断层扫描（OCT）设备并应用于临床，建立全球规模最大（近3万例）的急性冠脉综合征冠脉OCT数据库。依托这一庞大的数据库，于波带领团队首次实现基于病因的精准诊疗，建立斑块破裂和斑块侵蚀的在体影像学诊断标准，创造性地提出斑块侵蚀患者可部分避免支架植入。这一发现使约1/4急性心肌梗死患者免于支架植入，被《柳叶刀》评为“冠心病介入领域40年重大进展之一”。

全流程优化诊疗路径

从手术台到实验室，再从实验室回归手术台，国家杰出医师善于在临床中发现科研问题，以严谨的科研成果反哺临床工作，全流程优化诊疗路径，让更多患者从中获益。

复旦大学附属中山医院钱菊英主任医师是我国首批开展并推广冠状动脉血管内超声技术的专家之一。钱菊英深知，精准的影像检查是复杂冠脉介入手术成功的关键。为此，她每年举办培训班，累计培养近800名介入医师，将精准冠脉影像技术推广至全国百余家医疗中心，显著降低介入术后并发症发生率。她参与研制的可降解涂层新型冠状动脉支架，是我国首枚具有完全自主知识产权的可降解涂层药物支架，打破国外产品长期的价格与技术垄断，极大减少了国家医疗支出、减轻了患者经济负担。

江洪同样善于发现临床规律，总结经验，并将其转化为指导性指南。他牵头制定全球首部新冠疫情期间心血管急危重症专家共识，发表于国际期刊《循环》，为特殊时期世界心血管急危重症救治提供中国方案。面对青年急性心肌梗死发病率攀升的严峻形势，他牵头制定《青年急性心肌梗死诊断和治疗专家建议》，带领团队开展HELP-PCI研究，开创ST段抬高型心肌梗死救治新范式，有望为全球指南更新提供坚实的中国数据。

于波则将目光投向高端医疗设备的自主研发。长期以来，国内腔内影像临床应用被进口产品垄断。他带领团队瞄准“卡脖子”难题，研发出具有完全自主知识产权的血管内超声（IVUS）-OCT双模成像一体机，通过“一根导管、一次成像”即可同步获取IVUS与OCT光声双模图像，显著提升冠脉介入诊疗的效率与安全性。该设备获批国家药监局注册证后，已在全国300余家医院推广应用。

马长生在医工结合领域同样走在前沿。他牵头组建我国心血管疾病协同研究网络体系，带领团队研发出达到专科医师水平的人工智能心脏医生，并参与研发多套具有自主知识产权的心律失常治疗设备，填补国内技术空白，产生巨大的经济与社会效益。

王焱则致力于开展循环系统器官发育机制解析、临床队列遗传分析及临床治疗新技术与新策略开发等前沿研究，牵头组织多项全国多中心随机对照试验，为后续临床转化应用奠定坚实基础。

“做科研是为了让患者少受点罪，多一分治愈的希望。”钱菊英的话道出了国家杰出医师的共同心声。于波也常把导师——我国著名心血管病专家、中国工程院院士于维汉的教诲挂在嘴边：“医生要设身处地，为患者解除病痛。”正是这份初心，让他们在科研与手术台之间架起了一座坚实的桥梁，让前沿科技真正成为护佑生命的利器。

“心系远方”是鲜明底色

“心系远方”是国家杰出医师身上共同的鲜明底色。他们深知，一项技术的突破可以拯救更多生命，一个体系的建设、一批人才的培养则可以守护一方百姓的安康。

于波发起成立首个省级基层心血管健康联盟，黑龙江省13个地市、63家医院积极参与其中。他带队深入基层培训骨干医师，建设区域胸痛中心，显著提升基层心血管疾病诊疗能力。于波还牵头国家“十三五”重大慢性病防控专项，将急性冠脉综合征精准介入诊疗体系结合区域救治网络在全国推广，覆盖20余个省份。于波常说：“我是黑土地培育的儿女，要把自己的一切献给黑土地人民。”这份赤子情怀，让他始终将推动优质医疗资源下沉视为己任，致力于构建一个覆盖更广、响应更快、能力更强的基层心血管疾病防治网络。

作为中国胸痛中心创建者之一，王焱同样将心血倾注于急救体系的构建。他牵头启动我国首个“全市覆盖区域协同胸痛急救网络”，构建起区域性的心肌梗死救治体系，大大提升了厦门市乃至闽西南地区胸痛患者救治的规范化水平。为做好华东六省一市胸痛中心认证单位工作，近10年来，王焱带领团队帮扶认证600余家胸痛中心，为我国胸痛急救“一张网”建设作出突出贡献，连续多年荣获“全国胸痛中心建设团队杰出贡献奖”。

人才培养是优质医疗得以薪火相传的根本。江洪指导的百余名研究生中，多人获得国家杰青、海外优青等荣誉，遍布大型三甲医院，成为推动我国心血管事业发展的中坚力量。钱菊英培养研究生50余名，其中绝大多数已成为上海市、北京市、广州市等地三级医院的临床骨干。马长生10多年来协助20多个省份的300多家医院开展心律失常导管消融术，培育逾千名学术骨干和独立术者，为我国心律失常导管消融技术的发展作出重大贡献。

这些心血管领域的国家杰出医师，以高超医术守护患者生命，以人才培养推动学科发展，在传承与创新中践行医者使命。他们用技术革新改写诊疗模式，用体系建设筑牢基层防线，在心尖之上写下守护生命律动的时代答卷。

文：健康报记者 谢文博

编辑：肖琰（实习）

校对：马杨

审核：李明炫徐秉楠