药品分类:免疫系统用药
适应症
☆ 系统性红斑狼疮
本品与常规治疗联合,适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动(例如:抗ds-DNA抗体阳性及低补体、SELENA-SLEDAI评分≥ 8)的活动性、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)成年患者。
☆ 类风湿关节炎
本品与甲氨蝶呤联合,用于对甲氨蝶呤疗效不佳的中、重度活动性类风湿关节炎成人患者。
☆ 全身型重症肌无力
本品与常规治疗药物联合,用于治疗抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的成人全身型重症肌无力(gMG)患者。
【新获批适应症】
☆ IgA肾病
用于治疗具有进展风险的原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病成人患者,显著降低蛋白尿水平。
☆ 干燥综合征
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用法用量
160mg/次,每周1次,皮下注射(注射部位:大腿、腹部、上臂);经临床医生充分评估后决定是否需要剂量调整。
药理作用
☆ BLyS/APRIL双靶点融合蛋白创新药:可结合B淋巴细胞刺激因子(BLyS)和增殖诱导配体(APRIL),阻止BLyS和APRIL与B细胞膜受体的相互作用,阻断B淋巴细胞的增殖和T淋巴细胞的成熟。
禁忌症
【禁忌】
☆ 对泰它西普活性成份或辅料过敏者(如组氨酸、甘露醇)。
【不推荐使用】
☆ 严重活动性感染;
☆ 重度活动性中枢神经系统狼疮;
☆ HIV;
☆ 乙型肝炎或丙型肝炎感染;
☆ 低丙球蛋白血症(IgG<4g/L)或IgA缺乏(IgA<0.1g/L);
☆ 重要器官移植或造血干细胞/骨髓移植或肾移植史;
☆ 中、重度肝功能损害、重度肾功能损害患者。
注意事项
☆ 为冻干粉,注射前需用1ml灭菌注射用水复溶,溶解时切勿摇晃,复溶后应无颗粒物的澄明液体,从复溶到完成皮下注射不应超过4小时;
☆ 每次需要在不同部位注射,至少相距3cm。
不良反应
☆ 感染:上呼吸道感染、尿路感染、带状疱疹等;
☆ 注射部位反应:肿胀、红斑、瘙痒、疼痛;
☆ 胃肠道反应:腹泻、恶心;
☆ 肝功能异常等。
用药宣教要点
☆ 做好日常防护预防感染,如:正确佩戴口罩并及时更换、避免去人群密集地方、注意个人及饮食卫生等;
☆ 接受治疗期间,禁止接种减毒活疫苗,可接受非活疫苗的接种,但应答率可能会下降;
☆ 皮下注射可以引起注射部位局部反应,包括瘙痒、肿胀、皮疹、疼痛、红斑等,大部分可自行消退;注意不要抓挠注射部位,抓破有感染风险,可冷敷缓解不适;
☆ 治疗期间以及末次给药后至少4个月内应避孕。
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审稿专家:东莞东华医院 苏建伟
作者:东莞东华医院 主管药师 钟婉平
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