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推进睡眠障碍与慢病同防同治

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本报记者 陈静文

睡眠,占据人一生1/3的时间,是与营养、运动并列的健康三大支柱之一。日前,由中国睡眠研究会主办的2026年睡眠健康与创新发展大会在北京举行。百余名睡眠医学、慢病防控、全科医学、健康传播领域专家及医药产业等各界代表齐聚一堂,开展学术研讨与行业交流,共探国民睡眠健康促进路径,呼吁推动睡眠障碍与慢病同防同治的共病管理模式。

日常睡不好,何时需就医

睡眠承担着身体休养生息、修复机能的功能,对身心健康至关重要。

2024全国睡眠质量流调数据显示,我国15岁以上居民平均睡眠时长为7小时14分钟;入睡时间普遍偏晚,约一半人在23点后入睡;睡眠质量差检出率达23.87%,其中夜间如厕为最常见困扰。哪些因素会影响睡眠?超四成受访者有睡前使用电子产品的习惯,电子产品屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌,干扰生物钟。此外,晚餐过饱、睡前吃宵夜、睡前喝浓茶等行为,以及负面情绪、二手烟暴露,均会显著拉低睡眠质量。

偶发睡眠问题和病理性睡眠障碍,如何分辨?上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科主任李庆云在现场科普就医指征:持续一月以上,每周超3次的顽固性失眠、伴随打鼾呼吸暂停、白天嗜睡等症状,以及诱发难治性高血压、心脑血管不适、女性疲乏注意力下降等问题,需及时就医。他还提醒大众,需树立科学睡眠认知,不必因睡眠监测数据引发数字焦虑,要摒弃过度忽视或过度焦虑的极端心态。

从整体视角看待睡眠

针对日渐高发的睡眠问题,诊疗思路正在发生深刻转变。

“现代医学已从单纯治疗睡眠疾病,转向全方位守护睡眠健康。”中国工程院院士王辰指出,这是因为人体各大脏器的恢复、各类慢病的发生,都和睡眠状态密切相关。睡眠健康贯穿全生命期,而长期睡眠异常会诱发高血压、糖尿病、慢阻肺病、精神心理障碍等各类慢病。因此,睡眠医学未来的核心发展方向,是跳出单纯治疗失眠、睡眠呼吸疾病的局限,以睡眠为切入点开展全人群、全周期共病筛查与长期健康照护。

全国工商联医药业商会会长、扬子江药业集团董事长徐浩宇也表示,睡眠问题兼具疾病属性与亚健康属性。行业与媒体可借鉴中医“治未病”理念,加强睡眠健康科普,引导公众树立前置预防意识。

健康知识宣传员白岩松表示,中国的睡眠医学已步入“新睡眠医学”快速启程的阶段。“新睡眠医学”之“新”,在于“新观念、新方向、新方法”,以及持续丰富的内涵。一个明显标志是,睡眠大会不仅有睡眠系统专家参加,呼吸系统院士也加入了进来,将来可能还会有运动医学、心脑血管疾病等更多领域的专家参与交流,拓展睡眠医学研究视角,协同探究与睡眠有关联的多元健康议题。

大会上,中国睡眠研究会、中国健康促进与教育协会医防融合分会、中国老年学和老年医学学会老龄传播分会共同发布了《睡眠障碍与慢病“同防同治”行动倡议》,从预防端、治疗端、康复端、长期管理端4个维度出发,提出全社会协同推进睡眠健康管理的实施路径。

吉林大学第一医院睡眠中心主任王赞对行动倡议进行了解读。他表示,睡眠医学具备天然多学科交叉属性,需要学界、医疗机构、基层医疗、医药产业、全社会公众协同参与,推行“同防同治”创新管理模式,打破慢病与睡眠障碍的恶性循环,实现多病同防同治、守护全民身心健康。

尽管当下睡眠健康挑战突出,但在政策与专业双重助力下,近年来,国民睡眠时长小幅延长,入睡时间稍有提前。中国睡眠研究会理事长黄志力分享道,政策层面,国家高度重视睡眠健康,将其纳入国民健康管理体系,联动慢病开展同防同治工作。专业层面,行业协会持续出台睡眠障碍诊疗指南与共识,开展全国专家培训与基层巡讲,下沉普及睡眠慢病防治理念,推动新理念、新诊疗规范落地。

建强专科 落实筛查

理念落地,重在补齐学科短板、贯通基层末梢。

在医疗资源方面,北京大学人民医院睡眠医学科主任韩芳表示,我国睡眠医学虽在稳步发展,但仍存在短板。例如,学科顶层设计不完善,尚未形成独立专科体系,呈现多科室分散诊疗的碎片化局面;百姓对睡眠健康的需求增长较快,而医院在相关人才培养方面相对滞后,需强化技术引领、深耕青年人才培养,补齐行业发展短板。

在基层,大规模睡眠筛查难以落地。针对这个问题,北京大学第一医院全科医学科主任迟春花建议,研发精准、高效、便捷的筛查工具与设备,适配全民体检与基层筛查场景。同时,落实分级诊疗管理模式,基层负责初步筛查,高危患者转诊至专业机构确诊。

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