北京
来源：市场资讯
（来源：康为世纪）
2026年7月《中国成年人幽门螺杆菌感染诊断、治疗与预防临床实践指南》正式发布，这是2022年根除治疗专项指南之后，我国首部同时涵盖幽门螺杆菌（Hp）感染诊断、治疗与预防的全景式临床实践指南。作为面向全国临床医生的国家级实操指南，首次明确把Hp粪便核酸及耐药基因检测两大无创分子技术纳入标准。Hp粪便分子检测技术从感染筛查、根除后复查，到个体化精准用药指导，覆盖Hp全诊疗流程，为Hp筛查、治疗、复查提供全新无创解决方案。
一、Hp筛查、复查均可使用粪便Hp核酸检测
问题2.如何规范选用Hp现症感染的诊断方法？
陈述2.Hp现症感染的诊断方法主要包括尿素呼气试验、粪便抗原检测、粪便核酸检测、快速尿素酶试验和胃黏膜组织学染色。
Hp粪便核酸检测方法首次被明确纳入到临床指南，可进行Hp现症感染检测，敏感性和特异性均很高，且不易受PPI或P-CAB影响，在Hp根除前后均适用。
更重要的是首次将粪便核酸检测纳入Hp感染根除治疗后复查方法。
二、Hp粪便耐药基因检测成为个体化治疗核心技术
问题9.Hp耐药性检测有哪些方法？
陈述9. Hp耐药性检测包括细菌培养对抗生素敏感性的表型耐药检测和细菌耐药基因突变的基因型耐药检测，前者能够确定多种抗生素是否耐药，但存在需胃镜取样、技术复杂、成功率较低、耗时较长等缺点；后者简便、快速且适合多种样本，但目前仅适合对克拉霉素或左氧氟沙星进行检测。
基因型耐药检测可以对胃黏膜、胃液及粪便样本等进行检测，简便、快速，还可区分敏感株与耐药株混合感染。其中粪便样本采样方便，接受度好。
问题17. Hp根除治疗方案有哪些？
陈述17. Hp 根除治疗方案主要包括经验性治疗方案（铋剂和非铋剂四联方案、三联方案、双联方案和特殊方案）和个体化治疗方案（细菌培养表型耐药和基因型耐药检测为指导）。
个体化治疗方案针对患者的具体情况选择药物，具有疗效好且持久、有利于减少药物种类和数量、可采用较短疗程、安全性和依从性好、避免抗生素不合理使用等优势。
问题 18. 如何合理使用我国推荐的 Hp根除治疗方案？
陈述 18. 铋剂四联方案和双联方案是目前我国 Hp根除的主要推荐方案，应根据患者类型和个体特点，结合耐药背景、药物可获得性、政策法规等因素优化选择方案，规范合理用药。基因型耐药检测为指导的个体化方案也是未来值得推荐的方案。
问题26.什么情况下应用抗生素耐药性检测开展个体化治疗?
陈述26.鼓励在有条件的单位进行Hp抗生素耐药性检测（包括细菌培养和抗生素敏感性实验或者耐药基因突变检测）指导个体化根除治疗，尤其是难治性感染者以及使用克拉霉素或左氧氟沙星之前。
粪便样本耐药基因检测，同时克服了检测技术复杂和样本获取困难这两大限制个体化治疗广泛临床应用的核心瓶颈问题，是我国未来个体化诊治主要的推广途径；适用患者类型主要为初次或再次根除治疗患者。
康为世纪助力
幽门螺杆菌规范化精准诊疗
该指南包含了广大临床医生最感兴趣的45个问题，旨在推动诊疗服务的规范化与同质化，提高我国幽门螺杆菌感染诊断、治疗和预防水平。康为世纪Hp粪便核酸鉴定及耐药基因检测贴合指南无创精准诊疗的发展方向，完美匹配指南临床应用要求，兼顾筛查、复查、个体化用药指导三大临床需求，为各级医院普及 Hp 规范诊疗、个体化精准诊疗提供完整可靠的检测解决方案。
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