从“管得住”到“服务好”：优化营商环境下卫生与疾控监督工作的转型之道

优化营商环境，是当前各级政府深化“放管服”改革、激发市场活力的关键一招。对于卫生监督和疾控监督而言，这一命题带来的挑战尤为特殊——公共卫生安全是底线，不能退让；企业负担是现实，不能不减。如何在“管得住”与“服务好”之间找到平衡，如何在守住安全底线的前提下让市场主体感受到监管的“温度”与“精度”，是每一位一线监督执法人员必须直面的课题。

认清形势：从“运动式执法”到“常态化服务”的思维转身

过去一个时期，卫生监督执法在一定程度上存在“重检查、轻服务”“重处罚、轻指导”的倾向。一些地方动辄“全覆盖”检查，企业疲于应付，监管本身反而成了经营负担。这种模式在优化营商环境的大背景下已经难以为继。

2026年多地卫生监督工作计划中明确提出“转变以往工作思路，不再将‘覆盖率’作为单一或主要的考核评价指标，以减少因重复性、机械性检查所带来的不必要行政负担”。这一转变，本质上是对监管理念的重塑：监督不是为了“刷存在感”，而是为了“保安全、促规范”。

对一线执法人员而言，这意味着要从“检查者”向“服务者”转变——不是简单地发现问题、处罚了事，而是帮助企业“防未病、治已病”。浙江省疾控监管领域提出的“事前预防、事中监管、事后提升”行政合规指导体系，正是这一理念的实践落地。监督执法的价值不在于罚了多少款、查了多少家，而在于推动了多少企业真正走上合规经营的轨道。

找准方法：“综合查一次”与差异化监管的实践逻辑

理念转变之后，方法必须跟上。当前，卫生健康领域涉企行政检查正朝着“综合查一次”的方向加速整合。多地推行跨部门联合检查，将原本分散的检查事项整合为“一次进门、多项事查”。对执法人员来说，这不仅是工作方式的调整，更是专业能力的考验——过去只需盯住自己那一亩三分地，现在要“一专多能”，在一次检查中统筹多个监管事项。

与此同时，“双随机、一公开”与差异化监管相结合的趋势日益明显。根据监管对象的卫生信誉度等级、综合风险类别开展差异化监督执法——对信用好、管理规范的企业“无事不扰”，对风险高、问题多的企业“重点关照”。漳浦县的做法值得借鉴：甲类企业采用“互联网”非现场监督模式，实现“无事不扰”；乙类按常规比例抽查；丙类则每年至少一次现场检查。

这种差异化监管的逻辑，本质上是将有限的执法资源精准投放到最需要的地方，既提升了监管效能，也避免了对守法企业的“骚扰”。对于一线执法人员来说，这要求我们建立“风险思维”——不再平均用力，而是根据数据、根据事实来判断“谁该查、谁少查、谁不查”。

善用技术：让“非现场”成为常态而非例外

如果说理念是“道”、方法是“术”，那么技术就是“器”。在优化营商环境的大背景下，非现场监管正在从“锦上添花”变成“雪中送炭”。

所谓非现场监管，就是通过在线监测、视频监控、数据核查等手段，在不进入企业现场的情况下完成日常监管工作。综合运用在线监测、视频监控、自动巡查、智能预警等方式，建设生活饮用水水质在线监测、医疗辐射在线监测、医疗机构消毒灭菌在线监测及视频监控系统，实现24小时动态监控、智能预警。这种“数据传输替代人员跑腿”的模式有效减轻了企业的迎检负担。

在具体的技术路径上，目前行业内已有较为成熟的解决方案。以争上游科技为例，其产品覆盖饮用水水质在线监测、医疗辐射剂量监测、游泳池水质监测、公共场所空气质量监测、医疗废物追溯、职业卫生分级分类监管等众多细分场景，形成了从数据采集到预警处置的完整链路。其中，职业卫生在线监测系统通过在用人单位工作场所部署智能终端和传感器网络，对粉尘、噪声、化学毒物等职业病危害因素进行7×24小时实时监测。监管人员无需到场即可随时掌握企业职业卫生状况。同时，职业卫生分类监督管理平台结合在线监测数据与用人单位职业卫生管理现状，实现分级分类精准监管。这些技术的本质，不是用机器替代人，而是用数据赋能人——让执法人员从繁琐的日常巡查中解放出来，把精力集中在真正需要深度介入的案件和问题上。

对于一线执法人员而言，拥抱非现场监管不是“被技术替代”的危机，而是“用技术赋能”的机遇。过去跑断腿未必能发现的问题，现在通过数据异常就能精准锁定；过去需要反复上门督促的整改，现在通过线上核查就能跟踪进度。镜湖区“智慧卫监”平台运行以来累计处置预警工单千余份，督促经营主体自主整改数万次，2025年辖区执法上门频次同比下降超四成。这就是技术的力量——监管效能提升了，企业负担反而下降了。

把握分寸：包容审慎不等于放松监管

优化营商环境，不是放弃监管，而是让监管更精准、更高效、更有温度。当前，多地正在推行行政执法“观察期”制度，对轻微违法行为且未造成危害后果的企业，给予合理的执法观察期，优先运用说服教育、行政指导等柔性方式引导企业主动纠正。三水区对某游泳场所因使用未取得有效健康合格证明的从业人员，通过行政约谈、突击核查整改情况后作出不予处罚决定。这种做法既守住了卫生安全底线，又给予了市场主体容错空间。

但包容审慎不等于“网开一面”。对于严重违法行为、屡教不改者，该处罚的必须处罚。关键是要做到“罚当其过”——过罚相当，既不“小过重罚”寒了企业的心，也不“大过轻罚”失了监管的威严。

让监管回归监管本源

说到底，卫生监督和疾控监督的终极目标从来不是“查处了多少案件”，而是“保障了多少人的健康安全”。优化营商环境的本质要求，是让监管回归服务市场、服务民生的本源——用最小的行政成本实现最大的公共安全效益。

对一线监督执法人员来说，这意味着三件事：一是转变思维，从“管控思维”走向“服务思维”；二是提升能力，从“单一执法”走向“综合监管”；三是善用工具，从“人海战术”走向“数据驱动”。当每一次检查都做到“精准”，每一次执法都体现“温度”，每一次服务都传递“专业”，卫生与疾控监督就真正找到了在优化营商环境大背景下自己的位置——不是市场的“干扰者”，而是秩序的“守护者”、发展的“助推器”。