“咱孩子如果不做手术,长大之后跟这个一模一样!”
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妈妈说的正是一个成人多指的案例,和他们的女儿一样,手上不仅多出一根拇指,而且互相“对峙”着,像螃蟹的钳子,让爸爸妈妈很是焦虑。
是遗传还是意外?
孩子右手的情况属于IV型多指,因为结构特殊,也被叫作蟹钳多指。
女儿出生后右手的异常让爸爸妈妈都非常意外,心里一下子接受不了,也不愿意让更多的人发现或者知道这件事情,直到做完了手术,他们心里一直紧绷的弦才终于松开。
爸爸妈妈的第一反应是怀疑这是遗传导致的,可是对双方家族的情况了解之后,并没有发现有类似的病史。
回想起备孕、孕期阶段,似乎也并没有什么不当行为,于是乎这场意外让他们有些不知所措了。
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其实多指很多时候的确无法追溯到具体的成因,目前来说多指的病因是不明确的,有很多因素都可能导致多指的出现。
比如家长怀疑的遗传因素就是其中的一种,除此之外,孕期环境因素的干扰(甲醛、二手烟、放射性物质、化学药品等)或者孕妇的身体情况都是有可能影响到多指的形成。
所以家长在面对孩子多指的情况,一方面没有必要过多纠结原因,另一方面也无需过于焦虑,因为多指是有办法去解决的,相对来说手术的效果也是稳定、有可预见性的。
是直接切还是截骨矫形?
孩子出生以后,爸爸妈妈也是第一时间就在当地骨科医院咨询过了,不过因为多指结构比较复杂,当地建议再去其他地方看看。
于是他们又带着孩子继续问诊,给出的方案是直接切掉外侧多指,爸爸妈妈担心孩子的恢复问题,所以没有选择,只好继续咨询,直到看到了和自己女儿一模一样的案例。
对于较为复杂的IV型多指,手术所做的工作的确比较多,不只是单纯切除外侧多指,同时也要考虑拇指的力线、关节囊以及韧带等部位的修复和调整。
尤其是孩子这样的蟹钳多指,拇指本身存在着较为严重的偏斜,截骨矫形就更为必要了。
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不过这种情况一般可以在孩子6个月、体重达到12斤的时候考虑手术,一方面孩子这阶段的心肺功能相对比较完善了,另一方面及时处理,孩子术后的恢复、锻炼的时间都会比较充分。
一切准备就绪之后,孩子也是终于在家长期待和紧张的注视下进了手术室,因为多指结构较为复杂,后来妈妈回忆说当时孩子可能是时长最多的那个,心里也是有些担心,但更多的还是心疼。
不过等孩子出来之后,妈妈也是松了一口气,事先预想的一些情况都没有发生,孩子很乖,照顾起来也没有什么问题,真的经历过后,妈妈才觉得其实没有必要想太多,一切都是刚好的模样。
看不出来了,这次来还看了樱花
等到回去之后,孩子右手也恢复好了,爸爸妈妈再把孩子的手放到家人朋友面前的时候,所有人都来问:
“啊?哪个手是?”
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这样的反应也是让爸爸妈妈放心了,他们就是担心多指会影响到女儿以后的生活,特别是这样的外观会对她造成很大的困扰,不过这小小的意外已经解决了,女儿不会因为这件事情而被其他人议论,可以无忧无虑地长大,这就是他们想要看到的。
术后家长的护理还是非常负责的,妈妈第一次换药紧张得出了一身汗,后面的支具、功能锻炼和涂抹祛疤药也是完成得一丝不苟。
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来复查的时候,孩子右手拇指外观上已经比较直了,上面的疤痕也在慢慢变淡,在功能上,握住小球玩具也是稳稳的,对于一些活动锻炼没有抵触情绪,配合度比较高,第一阶段的恢复完成得很不错。
接下来家长也不要松懈了,被动的功能锻炼可以不做了,但一定要多去引导孩子去练习双手的抓握和配合,同时支具和祛疤药也不能落下,依旧需要坚持下去。
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孩子的恢复就是这样一场马拉松,有时快,有时慢,但唯有坚持,才能最终抵挡目的地。
上次来复查,正赶上武汉当时的樱花季,爸爸妈妈也是带着孩子一起去看了樱花,也希望下次樱花再盛开的季节,孩子再来给我们带来更多的惊喜!
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