山东
长期卧床的老人，最怕的不是感冒，不是发烧，而是一个常被忽视的“隐形创伤” ——压疮。
它悄无声息地发生，一旦出现，愈合困难，严重影响老人生活质量，甚至危及生命。威海市立第三医院护理专家对压疮怎么防、怎么查、怎么护等问题进行了解读。
什么是压疮
压疮，俗称褥疮，是指皮肤和皮下组织因长期受压，导致缺血缺氧、坏死破溃的损伤。好发于骶尾部、髋部、足跟、坐骨结节等骨隆突处。它不仅增加照护难度，还可能引发重症感染、脓毒症等致命并发症。早预防、早发现、早干预，是核心原则。
压疮并非突然出现，而是循序渐进的过程，分微循环阻断期、细胞损伤坏死期、炎症损伤加重期、创面迁延难愈期等。
居家如何预防
压疮预防远胜于治疗，围绕减压、防力学损伤、护皮肤、补营养四大维度，即可有效防控。
科学减压：定时翻身是基础。常规每2小时翻身一次，使用减压床垫、足跟垫等辅具；侧卧时保持30°角，足跟悬空，避免骨性部位受压。
规避力学损伤：剪切力比压力更隐蔽。床头抬高严禁超过30°，防止身体下滑产生组织错位；搬运时“抬举不拖拉”，保持床单位平整、干燥、无杂物。
守护皮肤屏障：温和清洁，保持干燥。用温水加中性清洁剂轻柔清洁，禁止用力揉搓；失禁老人及时清理排泄物，避免潮湿浸润；禁止使用爽身粉——受潮结块会加重摩擦；皮肤出现按压不褪色红斑时，禁止按摩，应立即局部减压。
优化营养支持：筑牢修复基础。补充足量优质蛋白、维生素和矿物质；血清白蛋白≤35g/L时风险显著升高，＜30g/L为高危人群；重度营养不良需在医护指导下进行肠内营养支持。
日常自检可捕捉早期信号。建议每天睡前花几分钟，重点检查骶尾、髋部、足跟等骨突部位。一旦发现早期损伤或创面破溃，切勿自行涂药或使用偏方，应第一时间就医，接受专业评估与规范治疗。压疮看似是皮肤破损，实则是护理质量的综合体现。做好定时减压、规避损伤、守护皮肤、强化营养这四件事，再配合每日自检，就能最大程度降低风险。
于华
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