为什么一到夏天，手上就长透明小水疱？

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（来源：湖北日报）

每到夏天，就有不少人手上长水疱，瘙痒难耐，一旦挠破，里面还会流出一些不明液体......

这种困扰好多人的透明“小水泡”大多数情况下其实是汗疱疹，是一种慢性复发性皮肤疾病，具有鲜明的季节性特点。该如何应对？

正确识别汗疱疹

汗疱疹多发于手指侧面、手掌、指端皮肤，多为米粒大小，有的稍高于皮肤，有的隐藏在皮肤之下。汗疱疹也叫出汗不良性湿疹、掌跖急性湿疹，主要有以下几个特点——

• 粟粒大小（通常指直径在‌1—5毫米‌范围内的颗粒状物体）的水疱、成群发生，左右对称发病；

• 水疱内含有清澈的疱液，可能会伴有瘙痒或烧灼感；

• 水疱位置较深，不容易破；

• 水疱一般2到3周后会干涸脱皮，露出皮肤，此时可能会有疼痛感；

• 常见于青年群体，儿童或者老年人很少见；

• 反复发作，可以在数月或数年间频繁发作。

需要提醒的是，汗疱疹不会传染，但是掐破水疱会导致皮肤破损，手经常接触各种东西，会增加感染的风险。

疱疹性瘭疽、手癣或足癣、接触性皮炎、虫咬皮炎也会长在手上或脚上，容易被误诊为汗疱疹，需要加以辨别。

汗疱疹是如何长出来的？

汗疱疹的病因尚不明确，目前被认为是一种皮肤湿疹样反应。在水疱形成过程中，汗腺导管并不受影响，而是一种发生在皮肤上的湿疹样超敏反应。有汗疱疹的人要关注以下几个因素——

遗传因素

临床中，发现少数患者有家族聚集发病现象。

手部感染

真菌感染是引起汗疱疹发病的原因之一，包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌等。

接触性刺激

接触一些药物化学制剂如呋喃西林、香料、重铬酸钾等，可能会引起汗疱疹。佩戴含有镍或铬等金属的项链、耳环、手镯等物件也可能引起汗疱疹。

日光照射

汗疱疹可被UVA（UVA波段是紫外线波长的一部分）诱发出来。

出汗太多

夏季人体出汗多，皮脂分泌更旺盛，尤其是油性皮肤的人，总感觉自己黏糊糊的，极易导致汗液潴留于皮内而引起汗疱疹。手部多汗的人，可能比普通人更易患汗疱疹。

心理因素

长期精神紧张、焦虑抑郁，以及过度疲劳、睡眠不足、应激等也会诱发汗疱疹。

个人体质

皮肤敏感者对外界环境的变化更加敏感，尤其对风吹、日晒、温度湿度变化等不能耐受，轻微刺激即可诱发。

过度清洁

有人认为汗疱疹是清洁度不够导致的，因此会频繁洗手，其实，过度洗手反而会加重症状，洗手液、肥皂等都会带来刺激。

长了汗疱疹如何处理？

涂抹外用糖皮质激素药膏是治疗汗疱疹的最常见方法，参照说明书或遵医嘱使用即可。

• 可选择强效糖皮质激素，比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏，因为汗疱疹的炎症较深，手脚的角质层厚，地奈德等弱效糖皮质激素效果不太理想；

• 瘙痒厉害时，可以增加止痒药物，外用的有薄荷脑软膏；

• 必要时可以试着口服抗组胺药物，例如西替利嗪，需遵医嘱使用；

• 反复治疗不好的，建议及时找医生复评病情、调整方案。

如何避免汗疱疹？

保持手部清爽干燥：平时要避免搔抓、烫洗，生活中要尽量避免过度清洁，少接触消毒液、洗手液、酒精等刺激性化学物质。

避免接触某些金属：留意戒指、手表和手链等首饰，长期接触水分时，合金成分可能会释放，引起皮肤问题，如果有可疑情况，建议少戴或不戴首饰或者接触水前先取下来。

保护好皮肤屏障：夏季要避免强烈的日光照射，外出要做好防晒；手部皮肤保湿可增强屏障功能，降低汗疱疹的发病概率；洗手选择温水，洗后擦护手霜，少用香精等添加剂较多的产品；工作或者做家务时，如果不得已要接触特殊的化学物质，可以戴上手套操作。

让自己有个好心情：避免精神紧张以及情绪波动，保持乐观稳定的情绪，不要过度劳累，保持每天6到8小时的睡眠。

饮食清淡、保持运动：饮食清淡一些，少吃肥甘厚味或者辛燥刺激的食物，多吃新鲜蔬菜，补充必需的维生素和微量元素，平时加强体育锻炼。

关于汗疱疹的那些谣言，别再信啦

谣言1：汗疱疹会传染

真相：汗疱疹不会传染。这是一种与过敏反应、遗传、多汗或精神压力等内因相关的皮肤问题，不属于感染性疾病，因此不具备传染性。

谣言2：爱出汗的人更爱得汗疱疹

真相：虽然多汗可能会在一定程度上加重症状，但它并不是直接病因。临床上很多不爱出汗的人同样会患病，而一些爱出汗的人却未必会得。

谣言3：汗疱疹戳破就好了

真相：这个观点非常错误！戳破水疱容易引发感染、导致病情恶化。正确做法是让水疱自然吸收、干燥、脱落，最大程度避免皮肤损伤。

谣言4：汗疱疹里面的渗液流到哪里，疹子就会长到哪里

真相：没有科学依据。新疹子多是因为身体过敏反应持续，或皮肤其他部位存在诱发条件，并非渗液流动导致。

谣言5：汗疱疹不会自己好

真相：汗疱疹是自限性皮肤病，大部分可自愈。轻症通常2–3周自行缓解；症状严重（反复发作、剧烈瘙痒、感染）时需药物干预。病程与体质、诱因控制、护理密切相关。