广东
罹患帕金森病13年，每日服药五次仍难以自控，身体在僵硬与乱动间“拉锯”，语言、嗅觉、睡眠乃至情绪接连崩塌——这是广州患者陈华（化名）真实的生活困境。在他59岁生日当天，广东三九脑科医院神经外六科团队为其植入脑机接口式闭环脑深部电刺激（DBS）系统。术后一个月开机调试，困扰多年的肢体僵硬与疲惫感骤然缓解，动作恢复流畅。这台在特殊日子里完成的“大脑重启”手术，为药物难治性重症帕金森病患者提供了一种全新的精准调控可能。
深陷药物拉锯战，13年病程中的“不动”与“乱动”
2013年，陈华以左手左脚无力为首发症状，辗转多家医院后才被确诊为帕金森病。十余年间，他的药量从每日两次被迫追加至五次，却陷入更棘手的药物副作用旋涡——严重异动症让他处于“两难”境地：不服药时全身僵硬、无法活动，服药后又无法控制地手舞足蹈。妻子王芳不得不将不同作用机制的药物交替配给，试图在夹缝中换取短暂的稳定，但病情仍缓慢而持续地恶化。
药物失效的不仅是运动功能。陈华四十多岁便丧失劳动能力，记忆力逐年衰退，连简单事务也难以处理。语言功能同步退化，说话含混结巴，即便朝夕相处的妻子也需凝神分辨才能理解其表达。近三年，他彻底失去嗅觉，而便秘、焦虑、失眠等非运动症状更为致命——常年依赖安眠药仅能换来片刻浅睡，情绪失控时会在电话中向朋友反复哭诉自身处境。王芳的描述折射出疾病的全貌：当药物已无法区分“治疗获益”与“副作用伤害”，患者的生存质量便被挤压到临界点。
装上实时“调节器”，闭环DBS如何精准调控大脑
面对十余年病程且药物反应恶化的困境，广东三九脑科医院神经外六科副主任谭家亮团队对陈华进行全面系统评估后，确定脑机接口式闭环DBS手术方案。5月25日，恰逢陈华59岁生日，团队精准将电极植入大脑运动调控核团，同时在胸前皮下埋置脉冲发生器。一个月后设备正式开机，效果即刻显现——术前反复念叨的浑身沉重与无力感消失，身体僵硬显著缓解，动作连贯性明显改善。
谭家亮团队正在实施手术。
谭家亮解释，传统开环DBS只能固定参数刺激，而闭环系统的革命性在于可24小时监测大脑局部场电位信号，根据神经活动实时微调刺激强度与频率，如同为大脑运动环路装上自动“调节器”。更重要的是，该技术对帕金森病被长期忽视的非运动症状亦有干预价值——构音障碍、抑郁焦虑、失眠及感觉异常等，同样是摧毁生活质量的“隐形杀手”。他强调，帕金森病治疗是长期综合过程，当药物效果衰减或严重副作用不可耐受时，及时评估手术指征并实施DBS干预，能切实改善运动症状、提升日常生活能力，这应成为重症患者治疗路径中的重要选项。
采写：南都N视频记者 王道斌 通讯员 张叶美
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