广东
体检要是发现25(OH)D这一指标显示出偏低的现象，我们的身体常常会伴随着一系列不适，如腰部会有发酸的情况，腿部会产生发软的症状，整个人总是觉得疲惫到了极点，对于这种维生素D不够的情况，有很多人都以为只是晒太阳的时长不足而造成的小毛病，随便买了一瓶补充剂来处理。
事实上，维生素D能够分成“两个家族”：
其中一种是从植物里面获取到的维生素D₂；
另外一种则是来源于动物身上的维生素D₃；
当它们被补充进身体之后，各自的工作效率可是有着非常大的差别。
既然如此，到底有没有这样一种维生素D，在进行补充的时候能够更加高效、让人更不用费心，与此同时还更加实惠?
最近一段时间，有一项具有权威性质的临床综合评价给出了结果，这个结果就是维生素D₃，与之相关的研究被刊登在了《中国药物经济学》2026年第3期；这项研究是由辽宁省人民医院、清华大学公共管理学院、武汉大学等多家单位的学者一起完成的，研究以国家《药品临床综合评价管理指南（2021年版试行）》作为依据，针对市场上的6种主流维生素D制剂，从安全性、有效性、经济学、适宜性、可及性这五个重要的方面展开了全面系统的评估。
研究一共纳入了20篇文献、12部国内外的临床指南以及专家共识，还回收了来自23家医疗机构临床医师的122份有效问卷，围绕着那些维生素D不足或者缺乏的人群，最终得出了多项结论：
1、在有效性方面，维生素D₃在提升血清25(OH)D水平上明显要优于维生素D₂（进行汇总分析后P＜0.00001），国内外的指南通常都会把维生素D₃列为临床的第一选择，而且口服是首选的形式；
2、关于安全性，维生素D制剂总体表现得比较稳定，就算是长期大剂量地进行补充，也没有增加不良事件和肾结石的发生风险；高钙血症、高钙尿症偶尔会出现，但通常情况下是比较罕见的，症状也比较轻微且持续时间短暂；
3、从经济学角度来看，对于维生素D不足的人群，胆维丁片的疗程费用是最低的，属于经济学上的最优方案；而对于维生素D缺乏的人群，维生素D₃注射液则更为划算；
4、在适宜性和可及性方面，胆维丁片便于贮藏，光稳定性和热稳定性都很强，采用糖衣片使得适口性更好，规格也贴合临床需求，在适宜性上要优于其他制剂；胆维丁片、维生素D滴剂以及软胶囊在医疗机构的配备率都超过了60%，所有制剂的疗程费用占人均可支配收入的比例均低于5%，既能够买得到，也能够吃得起。
简单来说，补维生素D，推荐维生素D₃、口服优先，整体性价比最均衡的是口服类制剂。而胆维丁片作为口服维生素 D3，在有效性上优于维生素 D2，剂量规格更贴合维生素 D 缺乏或不足人群的纠正，补充维生素 D 更高效，并且安全性、经济学、适宜性及可及性均较好，相比于其他维生素 D 制剂，具有较高的临床综合价值。
在这里，还有两个很容易被大家弄混的概念需要我们重点去区分，就是维生素D的“不足”与“缺乏”。按照目前公认的标准，如果血清25(OH)D的数值低于20ng/ml（也就是50nmol/L），这种情况就被叫做缺乏；而当数值处于20~30ng/ml（即50~75nmol/L）这个区间时，就是不足的表现。
这两种不同的情况，所需要的补充剂量是不相同的，在选择药物时的逻辑也存在差异：对于维生素D不足的人群来说，每天通过口服像胆维丁片这类D₃制剂，是最为经济实惠的方法；当出现极度缺乏维生素D、需要在短期内快速用大剂量进行纠正的情况时，胆维丁片和维生素D₃注射液这两种都是合适的选择。
这项综合评价所具有的意义在于，它为普通人指明了一条在纠正维生素D问题上既平价、又容易获取，并且还很容易坚持下去的方向，和市场上各种各样的保健品相互比较，胆维丁片作为一种口服的维生素D₃制剂，维生素D不足的人群使用一个疗程，费用仅仅为162.71元，这个费用占人均收入还不到0.4%，但是它却同时具备了有效性、安全性、经济学、适宜性以及可及性这样多方面的优点。
要是您打算补充维生素D，建议您首先通过检测血清25(OH)D来了解自己身体当前的维生素D水平，然后在医生的专业指导下，选择口服维生素D₃制剂进行纠正。
参考资料：
[1]温滨红等. "维生素D制剂治疗维生素D不足或缺乏的临床综合评价." 中国药物经济学 3(2026):26-33.
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