北京
（人民日报健康客户端记者 杨林宋）近日，福建福州51岁的郑女士因自行服用含有蜈蚣、蝎子的“祛风除湿”偏方，出现严重肝损伤，经过两个月保肝治疗才逐步恢复。7月8日，华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科副主任、主任医师赵雷告诉人民日报健康客户端记者，部分中药并非无毒无害，盲目服用偏方可能造成严重的药物性肝损伤，甚至危及生命。
据报道，郑女士因腰椎酸痛，听信民间偏方，自行购买了含有蜈蚣、蝎子等虫类药材的“祛风除湿”药服用。不久后，她开始出现浑身乏力、食欲骤降等不适，紧接着发现皮肤和眼白开始发黄，尿液颜色也变成了浓茶色。就医后，郑女士被确诊为“急性胆汁淤积性药物肝损伤”。
部分昆虫类中药材。《昆虫类中药材性状和显微鉴定数字化规范研究》截图
赵雷指出，蜈蚣、蝎子等虫类药材在中医里确实属于有毒性药材。“现代药理研究认为，这类药材原生成分中含有动物毒素及异种蛋白，如果使用不当，可能引起比较强烈的细胞破坏和免疫反应，对肝脏、肾脏等器官都可能造成损伤。”他强调，大众普遍存在“中药毒副作用轻微、使用安全”的认知误区。中药本身有有毒、无毒之分，部分药材药性峻烈、毒性较强，患者自行抓药服用时，难以精准把控适宜剂量与适应证，盲目长期或过量服用，极易诱发药物性肝损伤。
“药物引发的肝损伤早期没有特异性预警信号，因此极易与胃病、疲劳混淆，很多患者会错过最佳干预时机。”赵雷提醒，服药后若出现以下症状，需高度怀疑肝脏受损：持续浑身乏力、精神萎靡，休息后无法缓解；食欲骤降、恶心呕吐、腹胀、厌油腻；皮肤、眼白发黄，全身莫名皮肤瘙痒；尿液颜色加深，呈现浓茶色等。
除了来路不明的偏方和中草药，临床上常见的“伤肝”药物还有很多种。“比如抗结核药、抗肿瘤药，以及部分常用的退烧药等，都可能引起肝损伤。”赵雷解释，药物性肝损伤的发生存在个体差异，并非每个人都会出现，严格掌握用药指征、在正规医院就诊是避免风险的核心原则，绝不能自行随意使用。
保护肝脏，关键在于科学用药。赵雷建议，生病应到正规医疗机构就诊，严格遵照医嘱用药，不自行增减药量、不混搭药物，更不要轻信民间偏方。需要长期服药的人群，应定期检查肝功能，做到早发现、早诊断、早治疗。
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