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干细胞治疗肝硬化靠谱吗?肝硬化是比较明确的干细胞适应症吗?今天我们就一起来探讨一下这个问题!
间充质干细胞(MSCs)作为一种具有多向分化潜能及免疫调节特性的成体干细胞,可通过分化为肝细胞及通过免疫调节、抗炎、抗纤维化、抗氧化应激和抗凋亡等途径促进肝损伤修复,因此,未来干细胞移植有望成为延长肝硬化患者生存率的有效方法。
我们先看干细胞治疗肝硬化的作用原理,其中主要包括以下4点:
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01
旁分泌途径的免疫调节与再生促进
间充质干细胞通过其独特的旁分泌机制,释放包括生长因子、细胞因子及趋化因子在内的多种生物活性分子,进而激活肝脏内源性肝干细胞,促进受损肝细胞的再生与修复。
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02
细胞外基质的降解与纤维化逆转
通过高表达基质金属蛋白酶,直接降解肝内过量沉积的细胞外基质,减轻肝纤维化;
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03
直接分化为肝细胞的功能替代
在特定的肝脏损伤微环境诱导下,间充质干细胞能够分化为具有肝细胞表型和功能的细胞,这些新生成的肝细胞能够参与肝脏的代谢活动,替代受损或死亡的肝细胞,从而恢复肝脏功能。
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04
细胞融合介导的细胞修复
除了直接分化外,间充质干细胞还能与受损的肝细胞发生融合,启动细胞的增殖过程;
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真实的临床反馈如何?有效吗?
在一个临床反馈中,45例慢性乙肝失代偿性肝硬化患者,其中30例患者接受脐带来源间充质干细胞经外周静脉输注治疗,15例患者接受生理盐水作为对照组。
随访1年后结果显示:治疗组腹腔积液明显减少,肝功能显著改善,MELD Na评分明显减少,由此可见干细胞的有效性与安全性。
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除此以外,王福生院士团队更是耗费6年时间,完成一项招募219名患者,跟踪长达75个月的临床试验,并将结果发布在《国际肝病学杂志》(Hepatology International),研究结果显示,脐带间充质干细胞显著改善了失代偿性肝硬化的肝功能及长期存活率。
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不止如此,除了王福生院士团队以外,中山大学附属第三医院的曹葆强、许瑞云团队,沈阳军区总医院的郭晓钟团队、武汉大学人民医院江应安教授、解放军总医院第五医学中心石磊教授都曾做过类似临床试验,他们的结果均证明干细胞的有效性和安全性!
同时,我们还要注意到一点:
干细胞治疗肝硬化项目不仅已形成《专家共识》,同时也通过备案进入临床试验阶段,其安全性与有效性已相对获得专家及临床证实!
最后,王老师也收到了部分肝硬化患者尝试后有效的反馈,因此,多方面渠道显示,肝硬化确实是干细胞的适应症之一,虽然存在有效率,但在家境允许的情况下,可以作为治疗方式之一尝试。你明白了吗?
相信随着科学技术的不断进步,我们对干细胞治疗肝硬化的理解将会不断深化,为这一领域的研究和临床应用提供更多可能性。希望在不远的将来,每一份肝硬化患者都能拥抱希望,迎接一个崭新的未来!
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