湖北
极目新闻通讯员 薛源
“妈妈你看，我的肚子变小啦！”近日，在武汉儿童医院，中美混血女孩曦曦（化名）开心地向妈妈比画。两周前，这个漂亮的小姑娘还饱受便秘困扰，医护通过2周的“游戏疗法”，帮她解决了长达三年的困扰。
内镜中心护士带领便秘小患者做生物反馈治疗（通讯员张祖国 摄）
混血女孩曦曦今年6岁，从小在美国生活，家里人都说她长得像个“洋娃娃”。可近三年来，她出现排便困难，尽管调整了饮食，始终不见起色。尤其是最近半年，曦曦的便秘情况愈发严重，离开药物就无法自主排便，同时还有排便失禁的情况，每日频发5—6次少量漏便，不仅弄脏裤子，皮肤也被刺激得破溃。在国外寻求相关治疗，需要漫长的等待，家人十分着急。
今年6月，妈妈带曦曦回武汉探亲，便决定在国内的医院试一试。在外婆家附近的医院做B超检查时，医生惊讶地发现，小姑娘的肚子里全是“便便”，建议到武汉儿童医院治疗。
武汉儿童医院消化内科主任医师王宝香一摸肚子，马上察觉曦曦肠道内积存了大量粪便。医生为她安排了肛门直肠测压检查。结果显示：曦曦在排便时，肛门括约肌协调欠佳，加之腹部肌肉力量不足，导致她大便排不出。
王宝香解释，排便需要多个“部门”配合：大脑发出指令后，腹肌和膈肌收缩加压（相当于踩油门），盆底肌和肛门括约肌则需同步松弛（相当于开门）。但很多像曦曦这样功能性便秘的患儿恰恰相反，用力推时，肛门括约肌反而下意识收紧。这就像一边猛踩油门，一边死死踩着刹车，车子自然动不了。通俗讲就是不会拉。“排便动作错了，吃药也没用，得重新练习，学会正确用力。”王宝香说。
针对这一症结，王宝香团队制定了治疗方案。首先，通过一次结肠透析，曦曦排出了大量积便。但“清库存”只是第一步，如何教会肌肉正确“协作”才是关键。
针对曦曦“不会拉”的问题，医生为她安排了生物反馈治疗。这是一种无创、无痛的物理疗法，通过游戏化的训练，教会身体如何正确用力。但对曦曦来说，这并非易事。
为了哄娃配合训练，内镜中心护士魏雪莲、刘花化身“玩伴”，她们密切关注曦曦的反应，进行适时引导，每当曦曦出现小情绪时，她们拿起玩具逗她开心，让她在欢笑声中完成训练。几次训练之后，曦曦和护士们熟悉起来，训练得越来越顺利。“小姑娘很要强，拿不到100分就掉眼泪。”内镜中心护士长徐平平说。
短短两周的训练后，曦曦找回了正常的排便节律，排便情况显著好转，这让曦曦的外婆和妈妈十分惊喜。得知女儿在国内的治疗情况，原本心存顾虑的爸爸也竖起大拇指。
王宝香介绍，引起儿童便秘的原因有很多，大致可分为器质性和非器质性（功能性）便秘。90%以上的婴幼儿便秘都是功能性的。大部分功能性便秘患儿通过调整情绪、合理饮食如适量喂养、增加膳食纤维和摄入水分，必要时给予外用或口服缓泻剂，可以适当改善。采用上述方式仍无法改善便秘的患儿，可选择肛门直肠测压，结合其他检查，排除器质性病变后，再进行生物反馈治疗。目前，这种方式已经帮助众多孩子找回正确的排便方式。
她提醒，若孩子出现长期腹胀、排便费力或周期过长等症状，应及时就医进行专业评估，切勿盲目依赖泻药或偏方。
（来源：极目新闻）
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