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【明仁与健康】溺水别再盲目控水!这份专业自救急救指南,关键时刻救命

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随着盛夏气温攀升,2026年暑期即将开启,溺水风险同步进入全年最高发时段。不少民众为贪图夏日清凉,前往郊野河湖、野塘等野外水域戏水,却忽略了这些看似平静的自然水域水下暗藏漩涡、暗礁与沟壑,周边既无专业救生人员值守,也未配备任何安全防护设施。溺水后的黄金救援时间仅有短短几分钟,一旦遇险,极易酿成无法挽回的悲剧。更有部分未成年人缺乏安全施救常识,贸然下水施救,最终导致遇险伤亡情况进一步扩大。

不同于大众印象中“落水者拼命扑腾呼救”的场景,真实的溺水过程往往隐蔽且猝不及防:人在水中失能后,根本无法大幅抬手挣扎、出声呼救,很多时候身边人甚至察觉不到其已陷入险情。河北大学附属邯郸明仁医院重症医学科医师提示:溺水的本质是人体被水或其他液体淹没后,呼吸通道受阻,全身快速缺氧。情况较轻者会留下脏器损伤的后遗症,严重时会快速窒息、心跳骤停,直接危及生命;即便被救起的非致命性溺水者,也普遍存在迟发性脏器衰竭的风险,绝非上岸稍作休整就完全无碍。

要是意外落水千万别慌,乱挣扎反而会快速耗尽体力加速下沉,记住三个自救要点就能大幅提升存活概率:第一立刻放松全身肌肉,顺着浮力往后仰,尽量把身体摊平在水面上,别乱扑腾往下沉;第二轻轻抬起下巴,把口鼻尽可能露出水面保持呼吸通畅,同时大声向外呼救;第三扫视周围有没有可抓取的漂浮物,空塑料瓶、泡沫板这类有浮力的东西都可以抱在身前,帮身体稳定漂浮在水面等待救援。

遇到溺水者被救上岸,不少老一辈人仍在沿用“控水倒水”的老办法:要么把人倒过来扛在背上跑动,要么用海姆立克法按压腹部控水,这其实是极易耽误抢救时间的错误操作,完全不推荐使用。溺水急救必须严格遵循以下标准流程:

第一步开放气道:上岸第一时间清理患者口鼻内的泥沙、水草等杂物,采用常规仰头抬颏手法打开气道,全程不要浪费时间做任何控水动作,气道通畅后立刻开展后续复苏操作。

第二步人工通气:用5到10秒观察患者胸腹部有无呼吸起伏,如果患者完全没有呼吸、仅存在濒死状态的微弱喘息,立刻先实施2到5次人工通气,每次平稳吹气1秒,看到胸廓出现微微起伏即达到操作效果。哪怕吹气时口鼻涌出大量泡沫状液体,也无需反复擦抹耽误时间,抓紧推进复苏流程。只要确认患者呼吸异常,即可判定其出现缺氧引发的心跳骤停,立刻启动心肺复苏。



第三步胸外按压:如果第一次人工通气后患者完全没有反应,马上将其平放在硬地面上,按照30次胸外按压配合2次人工通气的比例操作,针对儿童施救的比例调整为15:2。需要注意,绝大多数溺水导致的心跳骤停根源是严重缺氧,绝对不能只做胸外按压而不做人工通气。施救过程中患者如果呕吐,立刻将其整体翻至侧卧位,若怀疑存在脊柱损伤,要保持躯干同轴翻转,及时抠出口腔内的呕吐物,避免引发二次窒息。

第四步早期除颤:如果周边设有公共场所AED自动体外除颤器,要第一时间安排人取来使用。溺水引发的心脏骤停可能合并恶性心律失常,AED会自动识别心律、通过语音指导操作,及时除颤能将复苏成功率提升数倍,全程无需担心操作失误,按照设备提示操作即可,直到专业急救人员抵达现场接手施救。



明仁医院重症医学科最后特别提醒:所有溺水者无论上岸后状态看似多好、意识多清醒,都需第一时间送医观察治疗,防范迟发性肺水肿、脏器衰竭的隐匿风险。暑期家长务必看牢孩子,坚决不去自然水域野泳,遇到险情切勿盲目私自下水施救,第一时间呼救报警、取用附近AED才是正确做法。

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