专家：营养治疗是一线治疗手段

导 读

俗话说：“大军未动，粮草先行。”在人体对抗肿瘤的漫长过程中，免疫细胞是冲锋陷阵的“主力军”，全面均衡的营养则是维系免疫大军战斗力的“粮草”。然而，许多肿瘤患者及家属常陷入盲目忌口等营养误区。近日，首都医科大学临床营养学系主任石汉平表示，一切的生命活动是营养驱动的，营养干预将决定疾病整体治疗效果与康复进度。

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动态监测筑牢早防防线

谈及大众最为关注的癌症防治问题，石汉平表示，癌症的发病诱因分为明确诱因与未知诱因两类。病原体感染以及辐射刺激等，都是已经明确的致癌因素，但临床上多数恶性肿瘤的诱因尚未完全明确。从发病本质来看，多数肿瘤并非突发疾病，而是长期代谢紊乱不断累积引发的代谢性疾病，是身体长期失衡后的集中爆发。

在癌症早期筛查方面，石汉平坦言，肿瘤发病虽有规律可循，但早期症状多为细微变化，极易被人体忽视，这也是癌症早期发现难度大的核心原因。对此，他建议大众建立个人健康档案，做好身体指标基线调查，长期动态监测血红蛋白、肝功能、肿瘤标志物等核心指标。相较于纠结指标是否在标准范围内，指标的持续变化趋势更具临床参考价值，是捕捉身体病变预警信号的关键。

人体自带强大的自愈修复能力，日常劳累、轻度肝功能损伤等问题，通过充足休息、科学补充营养即可有效修复调节。但这种自愈能力存在临界点，一旦身体代谢紊乱持续加重、肿瘤病变突破临界状态，自愈机制将难以发挥作用。因此，坚持动态监测、实现早发现、早干预，是癌症与慢病防控的关键。

营养治疗筑牢生命根基

“我们一切的生命活动，以及一切的生命形式是营养驱动的。”石汉平表示，世间所有生命活动、生命形式均以营养为核心驱动力，营养是人体赖以生存、生长代谢、组织修复的根本支撑材料，没有营养就没有生命。反之，长期营养摄入不足、营养结构失衡，会直接引发机体代谢紊乱，不仅会诱发各类慢性疾病，更是恶性肿瘤发生、发展的重要推手，这也是诸多慢病、肿瘤迁延难愈的核心根源。

石汉平明确指出，营养治疗是疾病预防、治疗、康复全过程中的一线治疗手段，彻底打破了“营养只是辅助调理”的传统认知。同时他特意厘清适用边界，避免大众片面理解：营养一线治疗并非适用于所有急症，遭遇外伤、急性出血、严重创伤等紧急情况时，临床需优先开展止血、急救保命；但在慢性病调理、术后身体恢复、肿瘤全程养护与康复等长期健康管理场景中，营养干预是最基础、最关键、最核心的治疗方式，直接决定整体治疗效果与康复进度。

同时，他创新提出营养状况是人体第五大生命体征。相较于体温、脉搏、呼吸、血压四大传统生命体征，营养状况与患者临床预后、康复质量呈直接线性关系，营养状态良好的患者，免疫力与修复能力更强，康复效果显著更优。

精准膳食赋能全民主动健康

针对大众盲目进补的心态，石汉平指出，昂贵食材并非养生刚需，粗茶淡饭才是最优日常食物，单一食补远不如食材多样均衡对身体更好；针对“千金难买老来瘦”的传统观念，他明确老年人并非越瘦越健康，适度体重储备、充足蛋白质摄入，是延缓衰老、增强免疫力的关键。

针对肿瘤患者最危险的养生误区，他郑重辟谣：“实际上饥饿饿不死肿瘤细胞，只能把肿瘤患者饿死。”肿瘤细胞具备极强的营养掠夺能力，可肆意抢夺人体正常营养以持续增殖，患者盲目忌口、节食挨饿，只会造成自身营养不良、免疫系统崩溃，加速病情恶化，肿瘤患者全程需坚持科学加强营养。此外，他强调，日常三餐是营养的核心来源，保健品、特医食品仅为特殊场景补充，不可替代日常饮食。

为帮助全年龄段人群科学养生，石汉平总结出“选择多样，控制总量，提高质量，掌握时相，细嚼慢咽，先后有方”24字饮食原则。他提出，饮食需保证食材丰富多样，成年人坚持七八分饱，老年人重点补充蛋白质；优先选择全谷物、优质蛋白与优质脂肪，摒弃精制碳水；遵循“早吃饱、午吃好、晚吃少”的节律，进食坚持先喝汤、再吃菜、后吃肉、最后吃主食的顺序，同时坚持细嚼慢咽，助力胃肠道消化代谢。

在营养素摄入方面，他给出精准量化标准：成年人每日饮水1500—2500毫升，助力代谢废物排出、稳定情绪；每日碳水化合物、蛋白质摄入量分别不低于每公斤体重4克、1克，脂肪摄入不超过每公斤体重2克，动植物蛋白、动植物脂肪均衡搭配，按需补足微量元素与维生素。针对大众高发的胰岛素抵抗问题，他解释，长期摄入精制碳水、喝粥、高糖饮食，会反复刺激胰岛，导致胰岛素反应迟钝，成为各类慢病的核心诱因。改善的关键在于调整饮食结构，以全谷物替代精制碳水，用蛋白质、健康脂肪替代部分糖分，搭配规律作息，减轻胰岛负荷。

对于肿瘤患者，需坚持高脂肪、低碳水的饮食模式，减少精米精面、添加糖摄入，切断肿瘤细胞糖分供给，增加果蔬、肉类、豆类摄入；术后胃口不佳、胃肠道功能不足的人群，可适量使用特医食品过渡补充营养。同时，特医食品并非患者专属，可适用于远足、救灾、户外等极端场景，但严禁替代日常三餐。

石汉平表示，主动健康是健康领域的革命性理念，核心是树立“个人是自身健康第一责任人”的意识，摒弃“生病再就医”的被动模式，将健康管理前置。科学营养、规律作息、适度运动、长期监测，是践行主动健康的核心举措。同时，优质的营养科普、完善的基层营养服务、成熟的分级诊疗体系，能够让科学营养理念下沉基层、惠及全民，全方位筑牢国民健康防线。

详见《中国食品报》（2026年7月6日3版）

排版：崔丹阳

审核：刘天助