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99万换两个多月生存期,胃癌CAR-T药背后冰冷又真实的医疗现实

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国内首款针对晚期胃癌的CAR-T疗法舒瑞基奥仑赛正式获批上市,给无数走投无路的晚期胃癌患者带去一丝希望。这种自体CAR-T疗法,简单来说就是抽取病人自身免疫细胞,体外改造加装识别癌细胞的“导航器”,再输回体内对抗肿瘤。过去CAR-T只在白血病、淋巴瘤这类血液肿瘤见效,实体胃癌领域一直没有获批药物,这款新药的出现,填补了行业空白,不少重症患者瞬间看见了活下去的微光。



可希望刚出现,近百万的定价瞬间浇灭多数人的期待,药品挂网价高达99万元一人份。资本市场最先嗅到潜藏的难题,获批后的首个交易日,研发企业科济药业股价冲高回落,最终下跌超6%,业内人士直言,股价走势早已反映市场对这款药物商业化前景的担忧。创始人也直白提醒普通家庭,没有保险兜底、经济条件有限的患者,不必硬撑着使用这款药。



更让人五味杂陈的是它的临床效果:使用药物后,患者中位总生存期仅延长2.43个月。99万元,换来两个多月的额外生命,这个巨大落差,引发全网激烈争论。很多人指责药企定价过高,期盼企业主动降价,让普通人也能用得起救命药,但客观来看,一味要求药企低价让利并不现实。



站在经济条件优渥的患者角度,花99万多活两个多月,完全值得。对于已经无药可治、濒临绝境的晚期胃癌病人,这短短两个多月,能完成和家人最后的陪伴,了结未了的心愿,拥有一段有质量、有自主意识的完整时光。金钱对他们而言早已不是首要考量,多一分活着的时间,就是无可替代的珍贵机会,愿意倾尽积蓄换取生存机会,是人之常情。

但对于绝大多数普通家庭,近百万的天价药就是一道无法跨越的鸿沟。一场重病本就掏空家底,很难再拿出近百万现金,无力承担的患者只能无奈放弃治疗,这份现实格外残酷。我们可以共情普通人的无力,却不能一味苛责药企大发横财。CAR-T药物研发周期漫长,前期实验室研究、临床试验投入巨额资金,生产线定制化制备每名患者专属细胞,生产成本居高不下,企业需要依靠产品营收收回投入、持续研发,很难单纯靠善心压低定价。

一味期盼药企低价做善事治标不治本,真正能改变现状的出路十分清晰。正如业内专家所说,想要普惠大众,无非两条路径:一是持续压缩生产研发成本,降低药品定价;二是全力提升药物疗效。如果只能延长短短数月生命,价格必须足够亲民;如果成本短期难以下降,就要大幅拉长生存期、提升肿瘤缓解效果。

当下这款胃癌CAR-T更像少数人的医疗奢侈品,残酷却真实。与其强求企业让利,不如寄望医药研发持续突破,未来拿出疗效更出众、性价比更高的新药,让重症患者不用再在生命和巨额医药费之间艰难抉择。

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