教你避坑，单细胞肝癌病人花掉20万后才明白：有些肿瘤无须急着治

说到癌症，没有人不害怕的，所以不少病人一旦被确诊为癌症后，都会方寸大乱，要么主意太正，顽固不化，一点也听不进医生的建议，白白错失了治愈的良机，要么六神无主，毫无判断力，完全听从医生的安排，导致过度治疗，身体被摧垮，等明白过来后，一切都已经发生了，无可挽回。

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接下来我要讲的这个真实病例就属于后者，一个后知后觉的真实病例，希望更多的人能够从这个病例中吸取教训，并引以为戒。宋哥今年58岁，3年前被确诊为肝癌，做了三次射频消融，复发了3次，病没治好，人却被折腾得脱了一层皮，前前后后花了将近20万，治疗了这么久，宋哥总算明白了一个道理：有些肿瘤，真的没必要急着治。

2021年6月份，宋哥参加了单位组织的一年一次的体检，B超检查时，医生发现其肝脏部位有个小占位，建议去大医院做进一步检查。宋哥不敢怠慢，赶紧去市区的人民医院做了个增强CT，检测结果出来后，他被确诊为肝细胞癌，单发，肿瘤直径1.8厘米，没有血管侵犯。

医生告诉宋哥，他这个属于早期，发现还算及时，可以选择手术切除，也可以做射频消融。宋哥害怕开刀，便选择了射频消融。手术前，医生告诉宋哥说：“你这个肿瘤的位置很好，应该能消干净！”

宋哥的第一次射频消融做得很顺利，术后住了几天院就回家了。做CT复查时，医生告诉他，病灶已经完全坏死了。

得知这个消息，宋哥一家紧绷着的神经这才放松了下来，天真地以为这个生活小插曲就这么过去了。可仅仅过了8个月，宋哥再次去医院复查时，医生在原病灶旁边发现又新长了一个肿瘤，直径在1厘米左右。宋哥的主治医生解释说可能是原发性病灶，也可能是之前没发现的子病灶，建议他再做一次射频消融。

这一次，宋哥有些犹豫了，可医生却说：“如果不尽快消掉这个病灶的话，它会继续增长，一旦体积大了，处理起来麻烦也就大了！”

没办法，尽管不想再次做射频消融，但总归是保命要紧，宋哥只得再次上了手术台。这次的术后恢复，比上一次慢了一些，宋哥的肝区隐痛了差不多一个多月。做完后过段时间宋哥再次去医院复查，得到的结果是病灶再次坏死。

这回宋哥不敢过于乐观，一直遵医嘱，坚持定期去医院复查。半年后，当宋哥再次去医院做磁共振检查时，医生在他的肝脏另一叶又发现了一个新病灶。医生说这个病灶的位置靠近胆囊，射频消融的难度有点大，有可能会伤到胆囊，建议做介入或再次射频。

前两次的射频消融，宋哥前前后后已经花了十几万块钱了。医保虽然报销了一部分，但自费部分还是掏空了宋哥好不容易攒下来的那点积蓄。可“复发”两个字还是让宋哥非常的惧怕，谁不想好好地活在这个世上呢？无路可走的宋哥只得咬牙又做了第三次的射频消融手术。

宋哥这次的射频消融手术产生了并发症——肝脓肿，术后的宋哥高烧到了40度，多住院治疗了半个月，花了好几万才控制住病情。出院那天，医生告诉宋哥，病灶应该是消掉了，但还是要严密随访，因为肝癌的复发率本来就很高。

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出院后的宋哥体重差不多降了20斤，精神状态也比之前差了很多，整个人萎靡不振的，外人一看就知道他大病了一场。做了3次射频消融手术的宋哥在身体恢复期间，开始反思自己的治疗经历：三次射频真的有必要都去做吗？

宋哥找了一位在医院影像科工作的熟人，跟人家说了自己三次射频消融的经历以及他内心的困惑，熟人看了宋哥这几年的片子后，说了一句让宋哥醍醐灌顶的话：“你的第一个病灶消得很干净，后面两次出现的小病灶的生长速度其实是非常缓慢的，这样的小病灶半年才增长个2~3毫米，这种低度恶性的、生长极慢的小肝癌，指南上的说法叫‘积极监测’，意思就是可以短期密集复查，无需急着干预。等它长到一定大小或出现危险信号时再做处理也不迟，预后是一样的，但病人能少挨很多针、少花很多钱。”

熟人还告诉宋哥，不是所有的肝癌的生长速度都很凶的，有些分化好的小肝癌，几年内进展都很慢，对于那些高龄或者有其他基础病的患者而言，积极监测比反复介入反而更合理。宋哥听完l了熟人的解释后，心里很不是滋味，特别后悔没早点问熟人这些事情，如果第二次复发时选择先观察3个月，说不定那个病灶并没有长大，甚至对他的身体不构成太大的影响。他当时是真的被“癌症”这个词给吓破了胆，一心想着“斩草除根”，不曾想草没除尽，身子却先垮掉了。

现在距离宋哥第三次做射频消融手术已经过去了一整年的时间了，半年前，宋哥去医院复查，肝部又出现了新的小病灶，这回他没有急着去做射频，而是跟医生商议好了，每2个月来医院做一次磁共振，只要病灶没有明显增长，就暂时不动它。一晃半年时间已经过去了，宋哥肝部的那个病灶几乎没什么变化，现在的他正常上下班、一日三餐正常吃，不再提心吊胆地频繁往返于医院了。

花掉的20万买不回来宋哥失去的3年，现在的他常常会想，如果第二次复发时，自己不那么着急，冷静一点去别的医院多问问别的医生，也许就不会做第三次射频消融手术了，自然也就不会得肝脓肿，身体也不会瘦成一把骨头了，可这个世上哪有什么后悔药啊！

宋哥的治病经历讲完了，我想通过他的故事告诉那些刚确诊或者正在接受治疗的小肝癌的病友们，既然事情已经发生了，那就冷静下来后认真对待，千万不要惊慌失措，也无需讳疾忌医，不要一看到“癌症”这两个字，就吓得魂飞魄散，六神无主。早期、单个的小肝癌，治愈率还是蛮高的。但治愈率高，并不意味着即刻就将那些所有能用的治疗手段全部用上。

射频消融虽然是微创，但也属于有创伤的治疗，反复的消融会对病人的肝脏造成一定的损伤，同时也会诱发新病灶的侵袭性。对于那些生长极其缓慢的小肝癌，积极监测（定期CT/磁共振）是欧美指南推荐的选项之一，尤其是老年人或肝储备差的病人更应该首选积极检测。

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小肝癌病人确诊后一定要多听听不同大医院的不同医生们的意见，千万不要被一家之言带节奏，该治疗的，当然要积极治疗，不该治或者积极观察就可以的，没必要硬治。

宋哥花掉20万才明白的道理，我希望屏幕前的你能够从中吸取教训，别被癌症的恐惧推向过度治疗的深渊。有些肿瘤，其实是可以与我们长期共存的，不是所有的肿瘤都与我们的人体关系紧张，从一开始就处于你死我活。现在的宋哥就处在与癌共存的阶段，定期去医院复查即可，真心祝愿他能够与癌长期和平共处，平稳地走完自己的一生！