一家乡镇卫生院的“蝶变”：当卫生院里有了“家”

齐鲁晚报·齐鲁壹点 褚思雨 通讯员 王辉 李念凯

“忙归忙，但‘被需要’就很值得。”这两年，汶上县苑庄卫生院康复医学科主任王全岭始终在两条战线奔忙：既要在卫生院出门诊，还要在康复护理院负责30多位患者的康复诊疗。

“入住的大多是失能和半失能老人，以及中风后的康复患者。”王全岭说，作为全省首家在乡镇卫生院嵌入公立护理院的新型医养结合项目，汶上苑庄卫生院康复护理院解决了不少老人就医和养老难以兼顾的痛点。

生活有照料：慢下来的日子更安心

6月25日，苑庄卫生院康复护理院的康复训练区内，61岁的张永良正跟随医护人员的指导稳步开展肢体训练。

三年前，一场突发脑梗让他左半边身子“像被抽走了骨头”，说话也变得含混不清。独居的日子里，他最怕夜晚，“怕摔了、怕突发意外，身边连个应声的人都没有。”在外务工的儿子两头牵挂，心力交瘁。爷俩考察了一圈，决定住进苑庄卫生院康复护理院。这一住，就是三年。

在护理院，张永良的生活被重新“组装”了起来。

这里的节奏似乎是特意为老人调慢的。电梯门开合得平稳而缓慢，怕夹到蹒跚的脚步；餐食软烂，兼顾营养也照顾了牙口；房间向阳，24小时都有专人值守。张永良床头有一个呼叫铃，铃声一响，护理员“随叫随到”。

“省心，太省心了！”说起护理院的服务，70岁的刘淑芳连着用了两个“省心”。老伴李世贵因脑出血后遗症需要定期康复，“岁数大了，往返城里也不方便，这里离家近，医疗条件很好，服务也周到。”刚入院时，李世贵“站都站不稳”，如今拄着拐杖能慢慢走，甚至敢试着爬楼梯了。

对张永良而言，最重要的改变，发生在康复训练区。从胳膊无法抬举、不能自主抓握，到如今能独立吃饭、可以与人简单交流，一千多个日夜的康复训练，医护人员陪着他一点点“磨”出了起色。“多亏了这里的医护人员，我才能安心去工作。”张永良的儿子说，压在心头好几年的石头，终于落了地。

健康有底气：医生就在几步路之外

生活照料无微不至，但真正让老人们感到“比家还好”的底气，来自触手可及的医疗保障。

左手翻看病历本，右手取出血压测量仪，王全岭俯身为入住老人杜德民测血压：“收缩压101、舒张压76，指标正常。”收起器械，王全岭叮嘱护理人员将巡诊信息录入老人电子健康档案后，她又走向下一间病房。

在康复护理院，医护人员为入住老人开展巡诊，是每天必做的工作。曾一度卧床不起的杜德民，正是靠着这份“下楼就能看医生”的便利和日复一日的康复治疗，逐步恢复了自理能力。

这里的医疗与养老，不是简单的“楼上楼下”。用汶上县苑庄卫生院党支部书记、院长王辉的话说，是“医中融养、养中通医”。

卫生院的DR机、CT设备和内外科、康复科的专业力量，能同时、同质服务周边居民和院内老人；医生接到呼叫后，能在几分钟内冲到老人床边，让黄金救治时间不再浪费在路上；护士工作站配齐除颤仪、心电监护仪、吸痰器等急救设备，长护病房标配氧气和呼叫系统，医护、护工24小时在岗值守，各类突发状况都能得到及时处置。

张永良就有过一次惊险。一个深夜他突然发烧，护理员一个电话，叫来了值夜班的医生。几分钟后，医生赶到床边，及时处置，一场可能演变为肺炎的危机悄然化解。

遇到本地解决不了的疑难杂症，医生办公室的那根网线能直通三甲医院专家的屏幕，远程会诊让小镇老人“隔空”挂上专家号。“头疼脑热，不过是医生多走几步路的事。”王辉说。

模式有创新：医养相融托住晚年幸福

从“看病”到“医养”的蝶变，源于一场“被需要”倒逼出的改革。

作为全省首家在乡镇卫生院嵌入公立护理院的新型医养结合项目，苑庄卫生院康复护理院还承担着苑庄镇综合养老服务中心功能，辐射周围3个镇街、服务人口8万余人。自2023年11月启用以来，形成“康复+护理+养老”的完整功能布局。一楼分设现代康复训练区和中医传统康复训练区，二、三楼为长护病区，像一道安全阀，守着乡镇老人的晚年生活。

康复护理院依托“党建引领 红心医养”乡村医养服务品牌，实行“1+3+6”医养结合服务模式：“1”即搭建智慧化医养结合服务中心，组建由医生、护士、护工、乡医构成的红心医养工作队，在各村卫生室设立23个红心医养工作站，实现全镇一体联动；“3”即针对不同需求，提供机构内集中服务、上门居家服务和敬老院巡诊三种服务方式；“6”即依托专业技术优势，从基本医疗、特色康复、中医颐养、专业护理、扶贫救助、健康产品六个方面提供全方位服务。

数据更有说服力：截至2026年4月，护理院累计入住1500余人次，其中持证残疾人600余人次、低保对象200余人次；依托23个红心医养工作站，累计开展上门居家服务8万余人次，为行动不便的失能人员提供生活照料、管路更换、压疮护理等个性化服务，把专业服务送进了农家院门。

从单一诊疗的乡镇卫生院，到医养融合的综合服务阵地，苑庄卫生院的“蝶变”，藏着最朴素的民生答卷。它以“医”为底，以“养”为芯，既守住了农村老人的健康底线，也托举起他们在家门口安享晚年的质朴幸福感。

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