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赵医生是一所三甲医院肾内科的科主任,他上一周看门诊的时候,遇到了两名患者,两名都是女性患者,年龄也都相仿,其中一名女性患者是因为发现颜面部浮肿到医院来就诊的,通过检查,患者被确诊为慢性肾病,万幸的是,目前肾功能还没有明显损伤,只是尿中有比较多的蛋白;另外一名患者,身上没有浮肿,是因为异常的贫血来就诊,通过检查,被确诊为肾性贫血,但患者的肾功能已经有明显的异常了。
赵主任说,同样是肾病,但是后面一个患者显然病情更严重。
很多人认为肾病最危险的信号是水肿,殊不知这是大错特错的,肾病最危险的信号,不是水肿,而是频繁出现这5种异常。
第一,血压急剧升高,且难以控制
如果一个人的肾脏病变已经很严重了,那么血压往往也不会控制很好,这是为什么呢?肾脏出问题以后,不能及时排出身体里多余的水钠,导致大量的水钠在身体里堆积,从而引起血压升高。
我们的肾脏能产生肾素,肾素会激活血管紧张素,促使血管收缩和醛固酮释放,导致血压升高。肾功能异常时,肾素可能过度激活,这也是血压急剧升高的一个重要因素。
当血压急剧升高以后,很容易导致头晕头痛、胸痛胸闷等不适。
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第二,逐渐加重的贫血
很多人不能理解,为什么肾脏不好会导致贫血呢?这是因为我们的肾脏能产生促红细胞生成素,如果肾脏异常,很容易导致促红细胞生成素产生不足,这是一种造血的原料,特别与红细胞的生成有关。
所以肾功能衰竭的患者,往往会出现肾性贫血,而且肾功能衰竭现象越严重,患者的贫血越严重。
第三,呕吐、食欲不振、腹胀、呕血或黑便
如果一个人的肾不好,那么消化道同样好不到哪里去,因为肾功能异常,很容易导致身体里堆积大量的毒素,这些毒素会作用于消化道,从而引起消化道黏膜的淤血水肿,导致异常的呕吐、食欲不振、腹胀、呕血或黑便。
第四,胸痛、胸闷、心悸
如果肾脏不好,那么心脏也很容易出问题,大多数严重肾病患者的死亡,都是因为心血管并发症死亡的,这是因为肾脏出问题以后,大量的水钠和毒素在身体里淤积,这些都很容易增加心血管的负担,从而导致心脏出现异常。
第五,骨痛、骨质疏松、骨折
如果一个人的肾脏不好,骨骼同样好不到哪里去,这是因为肾脏出问题以后,很容易引起低钙高磷,对于骨骼的健康而言,钙是至关重要的,所以肾功能不好的患者,很容易出现骨痛、骨质疏松,他们发生骨折的风险也会大大增加。
在中医看来,肾是先天之本,保护好肾脏对于健康而言至关重要,很多人认为肾脏有两个,就觉得肾脏很强大,殊不知这是大错特错的,主任提醒,我们的肾脏是非常脆弱的,各种不健康的生活习惯,都可能损伤肾脏的健康,在我国,慢性肾病的发生率很高,2025年12月,中国疾控中心的研究人员在国际期刊《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》上发表了一项关于我国慢性肾脏病的重磅研究。研究显示,我国慢性肾病人数在过去30年里(1990~2023年)翻了一倍多,目前已超过1.56亿。也就是说,大约每9个国人里,就有1个慢性肾病患者。
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