广东
4月15日，深圳市首家引进智能采血系统的社康机构未来科技城社康中心启用。 南都记者 谢萌 摄
新建小区须同步配建社康，鼓励社康开午间、夜间及周末门诊，支持开设体重管理、戒烟、睡眠门诊等特色服务，鼓励运用远程医疗、人工智能辅助诊断等技术……近日，由深圳市卫生健康委起草的《深圳经济特区社区健康服务条例(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》)经市司法局初步审查后正式对外公示，面向全社会公开征集意见建议。征集意见截至2026年6月27日。
一社区一社康 15分钟步行可达
《征求意见稿》创新社康分级分类管理机制，将社康机构划分为社区医院、社康中心、社康服务站三类，由市级卫健部门出台统一设置标准，各区因地制宜实现诊疗科目错位布局、差异化发展。在网点布局上，落实“一社区一社康、15分钟步行可达”硬性准则，常住人口不足万人的社区可联合邻社区合设站点；同时鼓励在工业园区、写字楼、商圈、高校、城中村等人员密集场所增设社康网点，补齐重点区域基层医疗短板。
在运营管理层面，深圳依托基层医联体推进政府办社康集团化管理，统筹搭建影像、检验、心电、病理、药品配送等资源共享中心，落地“分布式检查、集中式诊断、结果互认”模式，盘活全市医疗资源，破解基层设备不足、医技薄弱难题。此外，深圳搭建市、区、举办医院、社康机构四级居民健康管理体系，依托市区健康管理中心统筹电子健康档案建设，实现健康管理与临床诊疗一体化贯通。政府举办社康由属地公立医院、中医院承办，举办医院从人才、技术、转诊等方面全方位赋能基层社康。
鼓励社康开设午间、夜间、节假日门诊
围绕市民就医痛点，《征求意见稿》大幅丰富社康服务内容，全方位升级基层诊疗能力。家庭医生签约服务成为基础标配，全科医师领衔服务团队，为签约居民建立电子健康档案，提供慢病管控、妇幼保健、老年康养、家庭病床等连续性服务；同时鼓励社康开设午间、夜间、节假日门诊，破解上班族“上班没空看病、下班医院关门”难题。
特色专科建设成为本次立法一大亮点。条例明确支持社康按需开设儿科、口腔、眼科、皮肤、康复等常规专科，重点培育体重管理、戒烟门诊、睡眠干预、老年认知、临床心理等特色门诊，配套出台专项建设指引，培养亚专长全科医师，让常见病、亚健康问题就近解决；所有社康中心标配中医馆、社康站设中医阁，推广中医治未病、中医康复等适宜技术。
《征求意见稿》还将分级转诊制度写入，社康负责常见病、多发病首诊，疑难重症向上转诊；综合医院优先为社康上转签约患者预留专家号、大型检查、住院床位，术后康复、慢病稳定期患者按要求下转至社康接续治疗。药品保障方面，动态更新社康慢病用药目录，依托深圳电子处方平台实现处方跨机构流转，通过医院药品调剂、第三方配送等方式，打通居民就近购药通道。
鼓励运用AI辅助诊断 提高社康医保报销比例
《征求意见稿》提到数字化、智能化赋能新型社康建设：依托全市卫生健康信息化平台，为居民提供电子健康档案、健康画像、风险评估等服务；允许社康依托举办机构的互联网平台开展线上诊疗，并鼓励运用远程医疗、人工智能辅助诊断等技术，提高疾病诊治水平。
同时依托粤港澳大湾区区位优势，推动家庭医学国际认证与湾区规则衔接，鼓励社会资本、公益组织通过投资、捐赠等多元形式参与社康健康产业发展。
为破除社康发展瓶颈，《征求意见稿》从财政、场地、人才等多维度建立长效保障机制。财政层面，市区分级落实投入责任，政府新建、改扩建社康项目优先纳入财政投资，基本公卫服务、普惠诊疗经费全额纳入财政预算，对承担突发公共卫生任务的社康专项补助；新建小区、城市更新项目配套社康用房同步规划、建设、验收、交付，老旧城区通过收购、租赁、置换补齐业务用房，保障社康场地供给。
人才激励政策倾斜基层，优化全科医生职称评审，提高中高级职称岗位配比，落实规培医师入职补助，推行公立医院专科医师下沉轮转、全科转岗培训制度，从薪酬、晋升等方面吸引优质医护扎根社区。医保政策向基层倾斜，完善按人头、按病种付费改革，推行同病不同层级差异化报销，稳步提高社康医保报销比例，签约服务费用由医保、公卫经费、个人共同分担，资金直达基层医疗机构。
采写：南都记者 韩成良
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