许多市民腰痛、腿麻,走路每走几百米就酸痛难忍,检查后确诊为腰椎间盘突出、椎管狭窄。不少人听到医生建议手术就心生顾虑 —— 担心切口大、伤元气、恢复慢,还怕术后留下后遗症。
确实,传统脊柱开放手术创伤大、恢复慢、风险偏高,不少患者因此对手术望而却步,宁愿忍受反复发作的疼痛,也不愿接受手术治疗。
如今,威海市中医院疼痛科开展的脊柱微创“黑科技”——UBE技术,彻底改变了这一现状。仅两个铅笔粗细的微小切口,就能精准解除神经压迫,帮助患者重新轻松行走。
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不开大刀开小孔
UBE技术“精准拆弹”
UBE(Unilateral Biportal Endoscopy)技术全称为单侧双通道脊柱内镜技术,是脊柱外科主流的微创内镜手术。顾名思义,医生仅在患者腰背部病变一侧,做两个0.5至1厘米的微小切口,宽度约等同于指甲盖。
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别看切口小巧,技术内涵却十分专业。两个切口分工明确、各司其职:一个为观察通道,用于置入高清内镜镜头。这根细长的内镜如同微型“摄像头”,可将椎管内的神经、椎间盘、骨骼等结构放大30倍,清晰呈现在手术显示屏上,原本肉眼难以辨识的毫米级病变,在画面里纤毫毕现。另一个为操作通道,专门置入咬骨钳、磨钻等精细手术器械。医生依托屏幕影像引导,开展如同“绣花”般的精细操作:精准切除突出的椎间盘、增生骨刺与肥厚韧带,彻底解除神经压迫,周围正常组织几乎不会受到损伤。
“与传统开放手术相比,UBE技术的优势堪称代际差距。” 威海市中医院疼痛科主治医师魏玮介绍,传统手术切口往往长达8至10厘米,需大面积剥离椎旁肌肉,甚至损伤部分骨骼结构,术后疤痕明显,患者身体损耗也较大。而UBE技术无需剥离肌肉、对骨骼损伤极小,两处小切口愈合后几乎不留痕迹,兼顾美观的同时,最大程度保留了人体原有组织结构的完整性。
值得一提的是,UBE技术突破了椎间孔镜等单通道内镜视野狭窄、器械易相互干扰的短板。其视野范围较单通道内镜扩大300%,器械操作灵活度提升150%,医生可实现360°无死角操作,神经、血管清晰可见,术中误伤风险大幅降低,手术安全性显著提升。正因如此,UBE技术不仅适用于常见的腰椎间盘突出、椎管狭窄,还可治疗腰椎滑脱、颈椎病、胸椎病变,即便面对开放手术后复发的翻修病例,也能从容施治。
出血少 下地早
脊柱手术不再 “伤筋动骨一百天”
对患者而言,理想的手术既要疗效确切,也要减轻诊疗痛苦,UBE技术在这方面表现突出。
传统开放手术术中出血量多在200至500毫升,患者术后需卧床1至2周,住院周期长,身心负担较重。而UBE技术在水介质环境下操作,术中出血量仅几十毫升,患者术后第二天即可下地行走,3至5天便能出院,高龄、合并多种基础疾病的患者也大多可以耐受。
UBE微创技术,让许多原本无法接受手术的患者获得了治疗机会。魏玮同时提醒,UBE技术优势突出,但并非“万能疗法”。症状轻微的椎间盘突出,通过常规微创或保守治疗即可缓解,无需过度治疗。此外,任何手术都存在一定风险,UBE技术虽创伤小、视野清晰,风险远低于传统开放手术,但选择正规医院与经验丰富的医师,仍是手术成功的关键。归根结底,并非微创程度越高就越好,适合自身病情的治疗方案,才是最优选择。
从“开大刀”到“打小孔”,从长期卧床到术后次日下地,UBE技术不仅是手术器械的革新,更是医学向精准、微创、快速康复理念深度转变的体现。如果您或家人正受颈腰椎疾病困扰,不妨前往医院咨询专业医师,了解 UBE技术是否能帮您摆脱疼痛。
来源:威海市中医院
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