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苏少军 中国太保董事会秘书
尊敬的各位嘉宾、各位同仁:
大家上午好!
今天,非常高兴与大家相聚上海,参加第二届普惠保险国际研讨会,围绕“数智融合驱动普惠保险发展新篇章”的主题,共谋发展、共话未来。在此,我谨代表本次活动的协办单位中国太保,向各位的莅临致以最热烈的欢迎!
普惠保险是多层次社会保障体系的重要组成部分,是守护民生底线、增进社会福祉的关键抓手。当前,我国普惠保险稳步推进、成效显著,但仍面临需求分散、场景复杂、数据缺乏的一些挑战。数智技术的更新迭代,为普惠保险高质量发展提供新的路径,推动行业从规模普及向提质增效跨越。
作为普惠金融的坚定践行者,中国太保持续丰富普惠产品矩阵,不断提升保险服务覆盖面、可及性。2025年,公司大病保险、长期护理保险和惠民保业务覆盖全国超过260个城市、5亿人次,农险保障服务超过1700万农户次。借此机会,我想结合中国太保的实践,和大家分享我们以数智赋能普惠保险高质量发展的几点探索与体会。
第一,数智融合拓宽保险保障边界,推动健康保险从“保健康人”向“保人健康”转变。
当前,我国人口带病生存的情况越发普遍,很多癌种防治也从传统一次性治疗向类慢性病管理模式转变,带病体人群的健康保障需求旺盛。然而,因病程不确定性大、历史数据缺乏、数据不通等问题,传统商业保险、健康保险长期将已患病人群排除在保障范围之外。
中国太保携手上海临床创新转化研究院,创新推出全国首款术前可投保的带病体保险“申爱保”乳腺癌复发险。以上海市22家高水平医院数据为基础,运用隐私计算、区块链等技术,深度分析约20万份临床数据,实现对乳腺癌风险的精准评估与差异化定价,并将保障范围延伸至术前阶段。同时配套规范疾病管理与诊疗服务,推动患者全周期规范化管理,为带病体保险提供了可持续经营的基础,具有可复制、可推广的重要意义。
第二,数智融合重构保险服务流程,推动普惠保险从被动服务向主动服务升级。
理赔是让参保人最有感知的业务环节,流程精简、服务便捷是普惠保险提质的关键。数智技术在智能核验、自动结算、全程溯源等方面的应用,能够精简流程、提升时效,提高参保人员的体验感。
中国太保主承保的“沪惠保”年度参保人数稳定在600万以上,也是目前全国同类项目中参保人数最多的项目。为提升理赔服务质效,我们实施了“可信数据主动理赔项目”,依托上海城市数字底座和长安链技术体系,融合隐私计算、区块链、理算大模型等技术,打通多平台数据链路,实现免材料主动理赔服务。结案周期从10天压缩到1.6天,大大优化了参保人的体验。
第三,数智融合优化风险管理模式,推动普惠保险从事后补偿向主动防控升级。
农业保险的功能正从传统灾后补偿转向“事前预警、事中干预、事后减量”的全链条风险管理模式。数智技术与农险服务的深度融合是转型的核心动能,能够实现风险前置管理与全流程提质增效,从源头保障农户收益。
中国太保率先构建“保防减救赔”一体化服务体系,也就是从保险到防灾、减损、救助、赔付这样一个一体化服务体系,推动农险服务向主动式风险减量转型。核心自研平台“慧眼·智远”以地块识别、作物识别、长势监测为核心,全天候全域监测农田长势、气象灾害、病虫害等风险隐患,实现风险提前预警、精准定位、动态追踪,目前已覆盖20多个省份,将“防重于赔”的理念落地为助农惠农的实际成效。
展望未来,数智融合将进一步重塑普惠保险的发展逻辑与服务生态。一是深化数据融通,提升普惠保险精准性。通过打通政府部门、医保、商保等数据链路,挖掘数据价值,赋能产品创新、精准定价与精细风控,让保险供给更加贴合民生实际。二是拓宽服务渠道,打通普惠保险新场景。依托移动互联网等技术,持续优化、拓展线上服务渠道。让保险保障触达更广地域、更多人群,真正实现普惠保险服务随时随地可及,放大普惠保障效能。三是强化AI赋能,增强普惠服务专业度。通过全方位数字化工具赋能一线人员,打造高效专业服务团队,把保险温度转化为全民便捷可享的民生体验。
各位同仁,普惠保险高质量发展离不开数字技术的应用,更离不开各方的通力合作。本届研讨会立足上海、服务全国、面向世界,为全球普惠保险的经验交流、实践互鉴搭建了优质平台。中国太保愿与各方携手,为我国以及全球普惠金融事业的持续发展贡献更大力量。
最后,预祝本次研讨会圆满成功。谢谢大家!
THE END
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