广东
随着夏季的到来，气温升高，降水增多，蚊子也随着多起来，由蚊子传播的疾病防控刻不容缓。本期的节目，我们一同来关注和登革热一样通过蚊子传播的基孔肯亚热，欢迎收看。
嘉宾简介
陈梓健
潮安区赤凤卫生院执业医师，主要从事全科及内科临床诊疗工作，擅长高血压、糖尿病、呼吸道及消化道等慢性常见病、基础病的规范化诊治与健康管理。
什么是基孔肯亚热
基孔肯雅热是一种因感染基孔肯雅病毒导致以发热、关节痛、皮疹为主要临床表现的病毒性传染病，主要通过白纹伊蚊、埃及伊蚊叮咬传播。名称原意为“弯腰扭曲”而来，形容患者因剧痛无法直立。过去它主要出现在非洲、东南亚和印度洋岛屿。但随着全球旅行增多，欧洲、美洲乃至我国南方省份都陆续出现了本地或输入性病例。
基孔肯亚热的传播模式为输入→本地传播，白纹伊蚊（花蚊子）是主要媒介。近年来，随着全球化进程加快和气候变暖，该病在全球范围内的流行风险持续上升。该病虽然病死率很低，但在蚊媒密度较高地区易形成大规模暴发和流行，值得关注。
基孔肯亚热的传播
基孔肯亚热患者、隐性感染者是本病的主要传染源。
白纹伊蚊和埃及伊蚊是本病的主要传播媒介。白纹伊蚊与埃及伊蚊主要孳生在较为洁净的容器积水中，一般在白天叮咬人，活动高峰在日出后2小时和日落前2小时。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖，经两至十天的外潜伏期再传播病毒。蚊体内的病毒可存活较长时间，甚至终生带毒。 患者在发病当天至7天具有传染性。
基孔肯亚热的发病季节与当地的媒介伊蚊季节消长有关。在热带和亚热带地区，基孔肯雅热一年四季均可发病。
基孔肯亚热的确诊手段与临床表现
基孔肯雅热的诊断主要依靠临床表现和流行病学史，如近期前往流行地区、被蚊子叮咬史及实验室检查。实验室检查包括：病毒核酸检测、血清学检测、病毒分离。
基孔肯雅热的潜伏期一般为3-7天，最长可达12天。患者通常突然发病，主要症状包括：
发热：体温迅速升高至39℃以上，持续1-7天，部分患者可出现双峰热，即发热数天后体温下降，随后再次升高。
关节疼痛：多为对称性、游走性疼痛，常见于手腕、脚踝、膝关节等大关节，疼痛程度剧烈，可导致关节活动受限，部分患者疼痛可持续数月甚至数年。
皮疹：发病后3-5天出现，多为斑丘疹或麻疹样皮疹，主要分布于躯干和四肢，可伴有瘙痒，持续3-10天。
其他症状：头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、乏力等，少数患者可出现淋巴结肿大。
严重病例可能出现并发症，如心肌炎、脑炎、出血倾向等，但发生率较低。孕妇感染可能导致胎儿早产、低出生体重或胎儿感染。
基孔肯雅热需与登革热、寨卡病毒病、流感等疾病相鉴别。登革热患者常出现血小板减少、出血倾向，而基孔肯雅热关节疼痛更为突出；寨卡病毒病可引起新生儿小头畸形，而基孔肯雅热无此并发症。
“潮安区融媒体中心”编辑部
本期编辑：纪炀
责任编辑：陈晓婉
编 审：刘俊雄
出 品：潮州市潮安区卫生健康局、潮安区融媒体中心
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