湖北
极目新闻通讯员 熊婉婷
一根长约3厘米的断裂铁钉，刺入男子的颅颈交界处，伤及“生命线”椎动脉，命悬一线。近日，华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“协和医院”）多学科专家团队联手，取出这枚致命铁钉。5月27日，该男子顺利康复出院。
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李先生（化姓）今年30岁，来自陕西省安康市。半个月前，在湖北襄阳一工地，他用打钉机时突发意外，一枚断裂的铁钉飞出，瞬间刺入他的前颈部。在工友的帮助下，李先生被紧急送入当地医院救治，这枚长约3厘米、直径4毫米的钉尖残段，穿透多层软组织，竟不偏不倚地卡入了颅颈交界区的枢椎横突孔内，直接伤及关键的椎动脉。几经周折，李先生一家来到协和医院就诊。
该院神经外科雷德强教授介绍，椎动脉是保障脑部供血的核心血管，被称为颈部的“生命线”，一旦破裂出血或形成血栓，随时可能引发致命性大出血、脑梗死等症状。然而，颈部枢椎区域解剖结构错综复杂，密布大血管、神经与脊髓，手术难度极高，稍有不慎将会造成不可逆的严重损伤。
CT显示铁钉刺入枢椎横突孔
接诊后，雷德强教授第一时间梳理患者病情，并与神经外科主任姜晓兵教授、周迎春教授共同制定治疗方案。同时，放射科杨帆教授团队全力协助，对患者颈部血管、骨骼进行高精度三维影像重建，还原铁钉的刺入路径、深度及周围关键组织的空间结构。
影像3D重建，黄色为插入的铁钉，红色为动脉血管 精确定位铁钉与椎动脉、神经、脊髓的毗邻关系
5月19日，在麻醉科、手术室团队的全力配合下，雷德强教授团队实施手术，在狭窄复杂的颈部解剖间隙中精细操作，逐层分离组织，保护重要血管与神经，精准定位铁钉位置，磨除寰椎横突孔区域骨质，完整取出刺入枢椎横突孔内的铁钉，最大程度规避椎动脉二次损伤。
神经外科雷德强教授团队为患者实施手术
术中取出的铁钉
术后，李先生生命体征平稳，各项指标恢复良好，并于5月27日康复出院。
（来源：极目新闻）
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