上海
题图 | Pixabay
撰文 | 宋文法
心血管疾病（CVD）是全球首要死亡原因。为应对CVD负担，美国心脏协会（AHA）制定了《生活必需8要素》（LE8），包括4种健康行为（饮食、运动、戒烟、睡眠）和4种健康因素（BMI、血脂、血糖、血压），已成为心血管健康（CVH）的综合评价工具。
大量研究已证实，LE8评分越高，心血管疾病、全因死亡风险越低，但这些研究主要集中普通成年人和中年人。目前，尚不清楚维持心血管健康能否降低高龄老人死亡风险。
2026年5月25日，解放军总医院研究团队在"npj Aging"期刊上发表了一篇题为" Life’s essential 8 and longevity: the sustained impact of cardiovascular health on mortality from middle age to centenarians "的研究论文。
研究显示，维持心血管健康，有助于降低全因死亡风险，这一益处贯穿整个成年生命周期，即使百岁老人也不例外，保持良好的心血管健康仍可显著延长寿命。
图源：论文截图
在这项研究中，研究团队分析了中国CKB和CHCCS队列中超3万人，年龄跨度从30岁到116岁，覆盖从中年到百岁老人各阶段，全面分析了心血管健康水平与全因死亡风险之间的关联。
利用LE8框架将心血管健康（CVH）分为3组：低（0-49分）、中（50-79分）、高（80-100分）。
结果发现，随着年龄的增长，达到高心血管健康水平的人群比例急剧下降，中年人群有36.5%的人CVH评分高，而百岁老人组仅剩2.8%。相反，低评分人群比例逐渐升高，百岁老人低评分比例高达29.6%。
进一步分析发现，CVH评分越高，死亡风险越低，呈现近线性剂量反应关系，且这一保护效应贯穿成年整个生命周期。
具体而言：
在中年组中（30-59岁），中等评分者死亡风险降低55.9%，高评分者降低69.2%；
在低龄老年组中（60-79岁），中等评分者死亡风险降低50.7%，高评分者降低71.6%，健康获益最为突出，提示这一年龄段是干预的最佳时期；
在高龄老年组中（80-99岁），中等评分者死亡风险降低42.9%，高评分者降低44.4%；
在百岁老人组中（≥100岁），中等评分者死亡风险降低34.7%，高评分者降低54.8%；
人群归因分数（PAF）分析显示，改善心血管健康，可预防各年龄段12-41.5%的全因死亡。其中，百岁老人PAF达36.8%，这意味着，超三分之一的百岁老人死亡可通过改善心血管健康实现预防。
对不同年龄段分析发现，控制吸烟、血糖、血压，是降低中年、低龄老年人群全因死亡的核心因素，而运动、BMI则是降低高龄老人、百岁老人全因死亡的核心因素。
研究团队指出，传统观点认为，对百岁老人而言，谈论生活方式干预已无实际意义，但这项研究打破了这一传统认知，即使在人类寿命的极限边缘，维持心血管健康仍然至关重要。
研究建议，中年、低龄老年人群应综合管理血压、血糖、戒烟等指标，而高龄人群应重点聚焦运动和防止体重下降，是延长健康寿命的关键。
参考文献：
https://www.nature.com/articles/s41514-026-00395-5
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