近日,在胡盛寿总院长统筹指导下,云南省阜外心血管病医院王小啟副院长带领多学科医疗团队,顺利完成医院首例儿童心脏移植手术。患儿为云南本地12岁儿童,因终末期心力衰竭入院救治。手术历时约5小时,过程平稳,术后恢复顺利,目前已康复出院。
此次手术的成功实施,标志着云南省儿童心脏移植规范化开展迈出重要一步,为省内重症心衰患儿在家门口接受高水平救治,增添了新的可行选择。
病情危重:多症并存,救治难度较大
年初,12岁的小梦至当地医院检查发现,心功能严重衰退,合并心肌病、心室血栓等十余种危重病症,处于终末期心衰,生命体征不稳定。父母从楚雄州人民医院将孩子紧急转入云南省阜外心血管病医院。
检查发现,患儿体内存在多处血栓,下肢严重缺血。若实施心脏移植,体外循环支持可能加重肢体坏死风险,手术难度较高。面对这一复杂情况,医疗团队经反复评估,决定迎难而上。
多学科协作:同质化体系支撑极限救治
作为国家心血管病区域医疗中心,医院依托医科院阜外医院的技术输出与标准平移,已具备开展高难度心脏移植的基础。截至目前,医院常规开展成人心脏移植56例,诊疗体系、质控标准与重症救治经验均与总院保持同质化。
王小啟副院长牵头组建多学科团队,多次会诊推演手术方案,重点优化抗凝策略与术中管理流程。4月9日,手术正式实施,供心冷缺血时间控制在4小时以内,全程手术历时约6小时。供心植入后自主跳动良好,术中循环稳定,各环节衔接有序。
术后照护:闭环管理,患儿顺利出院
术后监护是移植成败的关键环节。24小时闭环值守,对生命体征监测、用药执行、护理操作进行全程管理,同时根据患儿恢复情况给予心理支持。在团队精心照护下,患儿术后6小时拔除气管插管,第4天转出重症监护室。
4月27日,小梦康复出院,成为云阜首例小儿心脏移植成功获救的小患者。这场跨越生死的守护,不仅实现医院小儿心脏移植技术历史性突破,更彰显了云阜重症护理全流程、精细化、高水平的专业实力。
里程碑意义:守护云南儿童“心”希望
从成人心脏移植稳步推进,到儿童心脏移植实现零的突破,既是医院技术能力、学科建设与综合救治水平持续提升的生动体现,也回应了云南重症先心患儿家庭的殷切期盼。
未来,云南省阜外心血管病医院将以此为新起点,持续加强心血管专科建设,不断完善儿童心脏移植术前评估、手术实施、术后随访、长期管理全链条诊疗体系,稳步提升儿童重症心血管疾病救治能力与服务质量,努力让更多患儿就近享有与总院同质、优质、规范、高效的医疗服务,用专业、责任与守护为儿童心血管健康保驾护航。
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