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近日,一艘游轮上爆发了致命的汉坦病毒传染病“疫情”,引发全球对该病毒可能在撤离人员返回各自国家旅途中造成人与人传播的担忧。
以下是世界卫生组织为控制该病毒传播风险和更好地保护可能接触过这种罕见病毒的人群而提出的建议和警示:
首先,这种病毒通常是在啮齿动物(老鼠)中传播,目前尚无预防性疫苗或有效治疗方法。唯一有效控制传染和传播方法“隔离患者和疑似接触者”。
根据WHO流行病防范与预防主任玛丽亚·范·科霍夫的最新观点,她说,本周日清晨抵达加那利群岛准备下船时,悬挂荷兰国旗的“洪迪乌斯”号游轮上近150名乘客全部被列为“高风险”接触者。WHO的建议是“全部乘客隔离至少六周!”
对于已返回家园的旅客,WHO建议是“积极自我监测,当地公共卫生人员密切跟踪,希望旅客在家中或专门防疫机构中每天检查症状,直至42天整个潜伏期结束。WHO认为隔离期应从5月10日开始计算。
WHO官员强调“如果出现任何早期症状或突然呼吸困难,应当立即告知当地卫生部门和传染病医疗机构并进行自我隔离,直到进行医学评估和监控。
为什么需要隔离42天?
WHO专家认为,这与安第斯病毒(目前已知唯一一种可在人与人之间传播的汉坦病毒)最长潜伏期有关,此次"疫情"已被证实是安第斯病毒。
WHO流行病学专家强调,现在全球正处于该病毒传染病的初期,因此,明智做法是不要等到出现症状,才将接触者隔离,凡疑似接触者尽快自我隔离。
各国应如何应对,怎么做好准备?
WHO敦促各国加强公共卫生机构协调合作、包括疑似接触者的追踪和疑似病例的全程监测(至少42天!)。
WHO正在与所有成员国密切合作,以获取有关任何疑似病例以及任何可能成为疑似病例接触人员的更多信息。
WHO专家说,所谓高风险接触者包括:同舱室友、亲密伴侣、长时间在室内密切接触的人、未采取防护措施的医护人员,以及在没有适当防护装备情况下处理受污染材料或体液的人。
由于美国已退出WHO,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 负责人表示“17名已经返回家园的乘客不一定会被单独隔离”。
根据CDC评估的风险,乘客可以选择回家"隔离",在途中不太可能传播给其他人。WHO总干事谭德塞博士表示“美国的应对政策可能存在风险”。
德国、英国、瑞士和希腊等几个国家均选择“45天隔离期”。澳大利亚和法国分别选择了最短观察期(三周和两周)。
目前,已知该病毒性传染病尚无有效治疗方法,感染患者死亡率高达50%。早期支持性治疗和立即转诊至配备完整重症监护机构,可能会提高生存率。
对于疑似或确诊病例的管理:WHO建议实施额外措施,尤其是在可能产生气溶胶的操作过程中采取特别预防措施。
这或许不是又一次“新冠疫情”,但也不是简单的“危机”,随着暑假临近,很多家庭考虑出国旅游或乘坐邮轮,再三考虑潜在风险和个人防护措施。
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