自己煎药总无效？省中医医院专家这份“煎药攻略”值得收藏

【来源：云南卫健委】

要想中药疗效好，首先要把药煎好。云南省中医医院肺病科专家王永琪、陈丽娟提醒市民，正确的煎煮方法，可以充分发挥药材的药效；如果煎煮不当，其药效会大大降低。

煎药用什么锅？

煎药容器的选择很重要，合适的容器可以充分发挥药材的药效，不合适的容器会影响药效，甚至会有毒害作用。

煎药首选砂锅或陶瓷锅等这类用陶土做成的容器，它们化学性质稳定、受热均匀，不会与药材发生反应，可避免局部高温导致药材糊底，还能让药材的有效成分充分释放。

其次可选用食品级的不锈钢锅（如304、316材质），不锈钢锅材质相对稳定、导热快，不易与药材发生反应。

切记！不可用铁锅、铝锅、铜锅等金属器具，其化学性质不稳定，易与药材发生化学反应，不仅降低药效，甚至可能产生有害物质。

煎药前需不需要浸泡、清洗？

在煎药前，药材需要浸泡30-60分钟。将药材放入锅中，加入洁净的自来水或纯净水，水量以没过药材3-5厘米为宜。请注意，浸泡后的水不要倒掉，应直接用于煎煮。

药材不需要清洗，一般药材都会经过净制，或者是有一些特殊的处理，不合适的清洗会造成有效成分流失，从而影响药效，所以不宜清洗。

煎药方法

一般一剂药需要煎煮3次。煎药先用大火迅速煮沸，然后转为小火慢煎，保持药液微沸，小火慢煎20-30分钟即可。第1次煎煮后，滤出药液；再向药渣中加入适量冷水（水量为第1次的一半），进行第2次煎煮，时间为15-20分钟，煎煮后滤出药液；第3次煎煮同前，最后将3次煎得的药液混合均匀服用。

注：一般煎药时建议盖上锅盖，一是为了防止有效成分的挥发，二是可以提高锅内的温度，更利于药材有效成分的析出。

特殊药材的煎煮

特殊药材的煎煮方法，医生会在处方上注明：

• 先煎：贝类、矿石类需先煎30-60分钟（如：牡蛎、石膏）；有毒类药物需开水先煎4小时（如：附子）。

• 后下：应在其他药物快煎好前5-10分钟放入（如：砂仁、薄荷）。

• 包煎：需用纱布包好再煎，防止药液浑浊或刺激咽喉（如：旋覆花、车前子）。

• 另煎：贵重药物宜单独另煎。药液可单独服用，也可与其他煎液兑入服用（如：人参、冬虫夏草）。

• 烊化：应单独加热熔化后，再兑入煎好的药液中（如：阿胶、鹿角胶）。

• 冲服：用药液或开水冲开服用（如：三七粉、川贝粉）。

服药方法

一般1剂中药可服用1—2天，2—3次/天，150—200ml/次，饭后半小时左右温服，特殊情况按照医生的医嘱来。

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