把病床“搬”回家 家庭病床康复费用纳入医保

近日，国家卫生健康委正式发布《家庭病床康复服务标准》，行动不便、长期卧床、术后康复的人群，将不用奔波住院，在家就能享受专业的病床康复服务。该服务标准将于9月1日起在全国统一实施。

患者在家中也能享受专业安全的康复治疗

《家庭病床康复服务标准》明确规定了什么是家庭病床、哪些人可以申请、具体包含哪些服务内容。

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什么是家庭病床？

家庭病床，简单说就是把病床“搬”回家。对病情稳定且适合居家治疗，但因生活不能自理或行动不便，难以前往医疗机构就诊的患者，医疗机构在其住所设立病床，医护人员定期上门提供康复、护理等服务。

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哪些人可以申请？

家庭病床康复服务核心面向诊断明确、病情稳定、治疗方案清晰，且行动不便，到医疗机构就诊有困难的人群。

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具体包含哪些服务内容？

• 一是康复评估与指导，为患者制订个性化康复计划，指导家属协助开展居家康复训练。
• 二是临床康复服务，涵盖适宜居家开展的物理治疗、言语治疗等。
• 三是辅助健康服务，包括健康监测、用药指导。

该标准9月1日正式实施，公众可通过社区卫生服务机构等正规渠道申请家庭病床康复服务。

上门康复、专业护理

家庭病床长什么样？

近年来，北京、上海、郑州等地已经开始进行家庭病床的试点工作。家庭病床到底长什么样？和医院里的病床有什么区别？真的能起到康复效果吗？记者进行了实地探访。

记者跟随北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心的家庭医生，来到马先生的家，他的爱人常女士今年64岁，因为脑部损伤丧失了语言功能和行动能力，在专科医院进行手术和相关治疗后，常女士插着气管套管出院回了家，但是之后的康复训练成了难题。

北京市民 马先生：回家本身就是想做康复，现在住在马家堡，离社区医院比较近，也比较方便。

北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心了解到情况后，派家庭医生来到常女士家进行医疗评估。经过专业评估，常女士的情况符合设立家庭病床的条件，针对她的病情，社区卫生服务中心每周派两位康复医生到常女士家进行针灸治疗和肢体按摩，并对家属进行专业的护理指导。

经过半年的居家康复训练，常女士的身体情况已经有了一定好转。

北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心家庭医生 王嘉祥：通过按摩给她松解肌肉，缓解粘连，她现在举臂的话能够比原来要略微抬高个二三十度角左右，她下肢的反射也比原来要敏感，就是碰她的大脚趾，她知道往回勾。

家庭病床康复费用纳入医保报销

家庭病床的服务重点面向脑卒中后遗症、瘫痪、骨科术后卧床、慢性病长期卧床等，需要长期居家照护康复人群。哪些人群不适合设立家庭病床？医保报销上又有什么规定？我们继续看记者探访。

社区卫生服务中心负责人介绍，家庭病床和住院治疗是有本质区别的。

北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心主任 王燕丽：它跟医院的病床最大的区别在于，它主要是用于康复评定、康复治疗，还有术后的换管、管道的维护，还有一些中医的适宜技术。总体上来说家庭病床还是适合病情稳定的患者。如果病情不稳定，并且随时有加重的风险，我们还是建议去医院进行住院治疗。

居家治疗、上门康复，很多市民担心费用问题。记者从国家医保局、国家卫生健康委了解到，家庭病床相关康复诊疗、护理服务，已经全面纳入医保报销范畴，而且还额外享受利好政策。

北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心主任 王燕丽：第一个有利条件，就是这个病人如果常规在医院住院的话，他一旦办理了住院，他就无法在门诊进行就诊了。但是家庭病床的话，如果在某一个社区机构办理了家庭病床，不影响他去医院的门诊就诊。第二个，它的起付政策，如果这个患者是刚出院回家，又需要继续治疗的话，那么起付线就会比较低。

具体来看，符合条件的家庭病床康复服务项目，可按当地医保规定比例报销，比如上海市已明确51项家庭病床服务可医保报销，北京市规定，家庭病床按照住院的规定报销，报销起付线降低50%，由1300元降低至650元。具体报销比例、报销流程，可咨询当地医保部门或提供服务的医疗机构。

（总台央视记者 杨阳 牟媞媞 郝亮）

（来源：央视新闻客户端）